中西医结合(内外妇儿)

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1、中西医内科中西医内科感冒感冒 ： 1风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒荆防败毒散2风热感冒：辛凉解表、宣肺清热银翘散3暑湿感冒：清暑祛湿解表新加香薷饮4气虚感冒：益气解表参苏饮5阴虚感冒：滋阴解表加减葳蕤汤6寒包火（表寒里热）：解表清里双解汤 咳嗽：咳嗽： 风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散 风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰桑菊饮风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳桑杏汤痰湿蕴肺 燥湿、化痰止咳二陈汤合三子养亲汤 痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳清金化痰汤 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火加减泻白散合黛蛤散肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤 肺痈初期：清肺解表散邪银翘散 成痈期：清肺化瘀消痈千金苇茎汤、如金

2、解毒散 溃脓期：解毒排脓加味桔梗汤 恢复期：益气养阴清热沙参清肺汤合竹叶石膏汤 哮证：哮证： 发作期1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤 热哮：清热宣肺、化痰定喘定喘汤 缓解期2） 肺虚证：补肺固卫玉屏风散 睥虚证：健脾化痰六君子汤 肾虚证：补肾摄钠金匮肾气丸或七味都气丸喘证 实喘：实喘： 1）风寒袭肺：宣肺散寒麻黄汤 2）表寒里热：宣肺泄热麻杏石甘汤 3）痰热郁肺：清泄痰热桑白皮汤 4）痰浊阻肺：化痰降气二陈汤合三子养亲汤 5）肺气郁痹：开郁降肺五磨饮子 虚喘虚喘： 肺虚：补肺益气养阴补肺汤合玉屏风散或合生脉散 肾虚：补肾纳气 肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚七味都气丸合生脉散 肺胀：肺胀

3、： 1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤、补肺汤 2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散 3）痰浊壅肺：涤痰泻肺平喘葶苈大枣泻肺汤 4）痰热郁肺：宣肺泄热、降逆平喘越婢加半夏汤 5）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风涤痰汤 肺痨：肺痨： 肺阴亏损：滋阴润肺月华丸 阴虚火旺：滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散 气阴耗伤：益气养阴保真汤 阴阳两虚：滋阴补阳补天大造丸 痰饮痰饮: : 1.痰饮: 1）脾阳虚弱：温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2）饮留胃肠：攻下逐饮甘遂半夏汤已椒苈黄丸 2.悬饮: 1）邪犯胸肺：和解宣利柴枳半夏汤 2）饮停胸胁：逐水祛饮十枣汤控涎丹 3）络气不和：理气和络香附旋覆

4、花汤 4）阴虚内热：滋阴清热沙参麦气汤、泻白散 3.溢饮: 解表化饮小青龙汤 4.支饮: 温肺化饮、下气平喘小青龙汤 5.饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮金匮肾气丸、苓桂术甘汤 自汗、盗汗自汗、盗汗: : 1）肺卫不固：益气固表玉屏风散 2）营卫不和：调和营卫桂枝汤 3）阴虚火旺：滋阴降火当归六黄汤 4）邪热郁蒸：清肝泄热、化湿和营龙胆泻肝汤 血证血证1鼻出血鼻出血 1）邪热犯肺：清热泄肺、凉血止血桑菊饮 2）胃热炽盛：清胃泻火、凉血止血玉女煎 3）肝火上炎：清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤 4气血亏虚：补气摄血归脾汤 2咳血咳血 1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血桑杏汤 2）肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止

5、血泻白散合黛蛤散 3）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血百合固金丸 3吐血吐血 1 1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散 2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤 3）气虚血溢：益气、健脾、摄血归脾汤 4便血便血 1 1）肠道湿热：清化湿热、凉血止血地榆散 2）气虚不摄：益气摄血归脾汤 3）脾胃虚寒：健脾温中、养血止血黄土汤 5尿血尿血 1 1）下焦热盛：清热泻火、凉血止血小蓟饮子 2）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸 3）脾不统血：补脾摄血归脾汤4）肾气不固：补益肾气、固摄止血无比山药丸 心悸心悸 1 1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神安神定志丸 2）心血不足：补血养心、益气安神归

6、脾汤 3）心阳不振：温补心阳、安神定悸桂甘龙牡汤 4）水饮凌心：振奋心阳、化气利水苓桂术甘汤 5）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神天王补心丹或朱砂安神丸6）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络桃仁红花 煎 胸痹胸痹 1）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛血府逐瘀汤 2）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结瓜萎薤白半夏汤 3）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤 4）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神左归饮 5）气阴两虚：益气养阴、活血通络生脉散合人参养营汤 6）阳气虚哀：益气温阳、活血通络参附汤合右归饮 不寐不寐实证实证 1）肝郁化火：清肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤 2）痰热内扰：化痰清热、和中安神黄连温胆汤 虚证虚证

7、1）阴虚火旺：滋阴降火、养心安神黄莲阿胶汤、六味地黄丸2）心脾两虚：补益心脾、养心安神归脾汤3）心胆气虚：益气镇惊、安神定志安神定志丸合酸枣仁汤 厥证厥证 1气厥 1）实证：顺气开郁五磨饮子 2）虚证：补气回阳四味回阳饮2血厥 1）实证：活血顺气通瘀煎 2）虚证：补养气血独参汤3食厥 和中消导神术散合保和丸4痰厥行气豁痰导痰汤 郁证郁证1 1实证实证 1 1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散 2）气郁化火：清肝泻火、疏肝解郁和胃丹栀逍遥散 3）痰气郁结：行气开郁、化痰散结半夏厚朴汤 2 2虚证虚证 1）心神惑乱：养心安神、甘润缓急甘麦大枣汤 2）心脾两虚：健脾养心、益气补血归脾汤 3）阴

8、虚火旺：滋阴清热、补益肝肾滋水清肝饮 癫狂癫狂 1.癫证 1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍顺气导痰汤 2）心脾两虚：健脾养心、益气安神养心汤 2.狂证 1）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火生铁落饮 2）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志二阴煎 痫证痫证 1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫定痫丸 2）痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤3）心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰大补元煎、六 君子汤 胃痛胃痛 1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛良附丸 2）饮食停滞：消食导滞、和胃止痛保和丸 3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散 4）肝胃郁热：疏肝理气、泄热和胃丹栀逍遥散 5）胃阴亏虚：滋养胃阴、和中止痛一

9、贯煎合芍药甘草汤 6）瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气失笑散合丹参饮 7）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛黄芪建中汤 噎膈噎膈 1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥启膈散 2）津亏热结：滋养津液、泻热散结沙参麦冬汤 3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血通幽汤 4）气虚阳微：温补脾肾、益气回阳补气运脾汤或右归丸 呕吐呕吐 1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊藿香正气散 2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆保和丸 3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤 4）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕半夏厚朴汤合左金丸 5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆理中丸 6）胃阴不足：滋养胃阴、降逆止呕麦门冬汤 呃逆呃逆 1）胃中寒冷：

10、温中散寒、降逆止呃丁香散 2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呃竹叶石膏汤 3）气机郁滞：顺气解郁、降逆止呃五磨饮子 4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆理中汤 5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃益胃汤 泄泻泄泻 1）感受寒湿：芳香化湿、解表散寒藿香正气散2）湿热内盛：清热利湿葛根黄芩黄连汤 3）食滞胃肠：消食导滞保和丸 4）肝气乘脾：抑肝扶脾痛泻要方 5）脾胃虚弱：益气健脾化湿参苓白术散 6）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻四神丸 痢疾痢疾 湿热痢：清热解毒、清肠化湿、调气行血芍药汤 疫毒痢：清热凉血解毒白头翁汤 寒湿痢：温中化湿、调和气血胃苓汤 虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱桃花汤或合真人养脏汤阴虚痢：凉血滋

11、阴清肠驻车丸 休息痢：温中清肠、佐以调气化滞连理汤腹痛 寒邪内阻：温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散 湿热壅滞：通腑泄热大承气汤 中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛小建中汤 饮食积滞：消食导滞枳实导滞丸 气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤 便秘便秘 热秘：泻热导滞、润肠通便麻子仁丸 气秘：顺气导滞通便六磨汤 虚秘：气虚：益气润肠黄芪汤 血虚：养血润燥润肠丸 冷秘：温里散寒、通便止痛大黄附子汤 胁痛胁痛 肝气郁结：疏肝理气柴胡疏肝散 肝胆湿热：清热利湿龙胆泻肝汤 肝阴不足：养阴柔肝一贯煎 瘀血停着：活血化瘀、通络止痛血府逐瘀汤 黄疸黄疸 1）热重于湿：清热利湿、佐以通腑茵陈蒿汤 2）

12、湿重于热：利湿化浊、佐以清热茵陈五苓散或甘露消毒丹3）阴黄：健脾和胄、温化寒湿茵陈术附汤 4）急黄：清热解毒、凉营开窍犀角散加减 积聚积聚 1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚逍遥散 2）食滞痰阻：导滞通便、理气化痰六磨汤 3）气滞血阻：理气活血、通络消积金铃子散合失笑散 4）瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃膈下逐瘀汤 5）正虚瘀结：补益气血、化瘀消积八珍汤、化积丸 鼓胀鼓胀 1）气滞湿阻：疏理肝气、除湿散满柴胡疏肝散合胃苓汤 2）寒湿困脾：温中健脾、行气利水实脾饮 3）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤 4）肝脾血瘀：活血化瘀、行气利水调营饮 5）脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水附子理中丸

13、合五苓散6）肝肾阴虚：滋养肝肾、凉血化瘀一贯煎合膈下逐瘀汤 头痛头痛 1）风寒头痛：疏风散寒川芎茶调散 2）风热头痛：疏风清热芎芷石膏汤 3）风湿头痛：祛风胜湿羌活胜湿汤 4）肝阳头痛：平肝潜阳天麻钩藤饮 5）肾虚头痛：养阴补肾大补元煎 6）气血虚头痛：气血双补八珍汤 7）痰浊头痛：健脾化痰、降逆止痛半夏白术天麻汤 8）瘀血头痛：活血化瘀通窍活血汤眩晕眩晕1）肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮 2）气血亏虚：补养气血、健运脾胃归脾汤 3）肾精不足：阴虚：补肾滋阴左归丸 阳虚：补肾助阳右归丸 4）痰浊中阻：燥湿祛痰、健脾和胃半夏天麻白术汤 中风中风 中经络中经络 1）络脉空虚、风邪入中：祛风

14、、养血、通络大秦艽汤 2）肝肾阴虚、风阳上扰：滋阴潜阳、熄风通络镇肝熄风汤 中脏腑中脏腑 1）阳闭：清肝熄风、辛凉开窍局方至宝丹或安宫牛黄丸，并用羚羊角汤 2）阴闭：豁痰熄风、辛温开窍苏合香丸，并用涤痰汤 脱证：益气回阳、救阴固脱参附汤合生脉散 后遗症后遗症 1）半身不遂 气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络补阳还五汤肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络 镇肝熄风汤或天麻钩藤饮 语言不利 风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络解语丹 肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍地黄饮子 口眼涡斜：祛风、除痰、通络牵正散痉证痉证 1）邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿羌活胜湿汤 2）热甚发痉：泄热存津、

15、养阴增液增液承气汤 3）阴血亏虚：滋阴养血、缓急止痉四物汤合大定风珠 4）刚痉：解肌发汗、益阴养津葛根汤 5）柔痉：疏风解表、和营养津瓜蒌桂枝汤 疟疾疟疾 1）正疟：祛邪截疟、和解表里柴胡截疟饮 2）温疟：清热解表、和解祛邪白虎加桂枝汤 3）寒疟：和解表里，温阳达邪柴胡桂枝干姜汤 4）劳疟：益气养血，扶正祛邪何人饮 5）疟母：软坚散结，祛瘀化痰 鳖甲煎丸 水肿水肿 1）风水泛滥：疏风清热、宣肺行水越婢加术汤 2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 3）水湿浸渍：健脾化湿、通阳利水五皮饮合胃苓汤 4）湿热壅盛：分利湿热疏凿饮子 5）脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿实脾饮 6）肾气衰微：温肾助阳、化气行水济生肾气丸合真武汤 淋证淋证 1）热淋：清热利湿通淋八正散 2）血淋：实证：清热通淋、凉血止血小蓟饮子虚证：滋阴清热、补虚止血知柏地黄丸 3）石淋：清热利湿、通淋排石石韦散 4）气淋：实证：利气宣导沉香散虚证：补中益气补中益气汤 5）劳淋：健脾益肾无比山药丸 6）膏淋：实证：清热利湿、分清泄浊程氏萆解分清饮虚证：补虚固涩膏淋汤 癃闭癃闭 1）膀胱湿热：清热利湿、通利小便八正散 2）肺热壅盛：清肺热、利水道清肺饮 3）肝郁气滞：疏调气机