光疗的注意事项

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1、光疗的注意事项光疗的注意事项一，红外线疗法 1， 应避免红外线直接照射眼部，照射部位接近眼或光线可射及眼睛时，如头、面、肩、 胸部，患者应戴深色防护眼镜，或以湿纱布、纸巾覆盖双眼，以免造成白内障或视 网膜损伤。 2， 检查患者治疗部位的皮肤对温度觉是否正常，有障碍者一般不予照射，如必须照射， 适当增加距离，严密观察，以防烫伤。 3， 照射部位有创面时应先清洁处理。新鲜瘢痕，植皮术后部位应慎用红外线照射，因 此部位血液循环较差，局部散热功能不良，易造成烫伤。皮炎患者应慎用红外线， 以免加重某些皮肤病。 4， 急性创伤 2448 小时内局部不宜用红外线照射，以免加剧肿痛和渗血。急性期过后 可行小剂

2、量照射。 5， 肢体动脉栓塞性疾病，不宜在病灶区及远端照射，必要时可在近端或对侧健肢照射。6， 治疗过程中要经常询问患者，主要观察。如患者有感觉过热、心慌、头晕等反应时， 需立即告知医生，患者不得移动体位或拉动灯头，以防身体触及灯具引起烫伤。用 光浴器治疗时，不应使身体接触箱内任何部位。 7， 红外线照射十分钟左右，在照射区皮肤可见不均匀红斑出现，约 12 小时可自行消 退。多次照射后，局部皮肤可出现网状红斑，停止照射红斑及消失，留有色素沉着 属正常。如果局部出现水疱属治疗过量，应及时处理和停止照射，待其治愈后再行 红外线照射。 8， 夏季应天气热，患者出汗较多，做光浴时要做头部冷敷，治疗后要

3、饮水，防止中暑 和脱水。 二，可见光疗法 1， 红光疗法同“红外线疗法” 2， 蓝紫光疗法 （1）除保护患儿眼镜外，距离不能太近，以免烫伤。注意更换眼罩，保持眼睛 清洁，防止感染。 （2）照射过程中注意观察患儿情况，如呼吸、体温、眼睛、皮肤等变化。 （3）注意骶尾部皮肤及臀部皮肤处理，避免擦伤破损。 （4）蓝紫光照射后皮肤黄疸消失快，但血清胆红素下降较慢，应定时复查血清 胆红素以确定是否继续照射。如照射总时间超过 24 小时，患儿黄疸不退或 血清胆红素不下降，需改变治疗方法。 （5）灯管常时间照射后会衰老及光线减弱，应定期进行更换。 三，紫外线疗法 1， 治疗室 紫外线治疗室应保持空气畅通便于

4、臭氧气味消散，室温应保持在 2224 度， 应用屏风隔离或单独房间。 2， 治疗前 检查紫外线灯管是否完好，支架安装是否牢固。尽可能预约患者集中时间 治疗，以减少开灯次数。 3， 初次接受治疗者 应向其说明照射后的反应及注意事项，如红、肿、痛等，紫外线 治疗时不要用冷热及药物刺激局部，口腔内照射后不要即刻喝热水或吃过酸的食物， 紫外线治疗过程中不要用光敏药物或吃光敏食物，也不宜饮酒及涂用化妆品。 4， 局部照射前 对照射部位的皮肤应进行清洁，伤口应先换药，头部治疗应剃去头发。照射时只裸露照射野，非照射区皮肤应予以治疗巾遮盖，难遮挡的地方可涂凡士林。 照射时应对准难治疗区域距离以最高部位为准，如

5、头面部以鼻尖为准，女性胸部以 乳头为准，垂直照射。局部照射时要严格掌握照射野和照射剂量，不得任意扩大照 射野或超量照射，以免引起皮肤过强红斑，甚至出现水疱、糜烂或破坏创面肉芽组 织。 5， 操作者 紫外线照射时操作者应穿长袖工作服或手套，戴防护目镜。患者损伤眼部 直视紫外线灯及石英导子输入端，需戴防护目镜或以布巾遮盖眼部，以防紫外线损 伤眼部，造成电光性眼炎、白内障或视网膜损伤。 6， 配合治疗 紫外线照射如与产生温热效应的物理因子配合治疗时，局部照射前应先 做温热治疗，后照紫外线。如发现紫外线照射过量，可立即用太阳灯或红外线局部 照射 20 分钟，进行温热疗法中和。如红斑已经出现才发现剂量过

6、大，可涂氟轻松 霜或 25的吲哚美辛霜。全身和局部紫外线照射期间及口服 8-MOP 后 1 周内应 避光，不进行其他光疗，不用其他光敏剂，不晒日光，需带防护眼镜，以防发生白 内障。 7， 停止照射 应注意及时用反光灯罩遮盖光源。工作完毕后，关掉电源，如需重新启 动高压水银灯管必须将其冷却后方能点燃。紫外线灯管不要用水触摸，清洁灯管应 在冷却时进行。经常用 95的乙醇擦拭除垢，石英导子用后每次必须用 75的酒 精浸泡消毒。 四，激光疗法 1， 了解激光仪的性能，特别是功率大小，熟悉操作规程。 2， 光导纤维不得挤压、弯曲、防止折断。 3， 激光光束不能直接照射人眼，操作者均应戴激光防护眼镜，保护

7、眼睛。操作者戴 手套防止对皮肤造成损伤，穿白工作服，避免激光直接照射皮肤。 4， 激光治疗室内应保持光线充足，因光线较暗时瞳孔散大，受激光照射入眼内的光 能增多，可造成对眼部的伤害。激光室内四壁应涂黑色，因为它可以最大限度地 吸收射向它的各色激光。 5， 照射伤口前需用生理盐水或 3硼酸水楚表面分泌物和坏死组织。 6， 治疗过程中，应随时询问患者感觉，以舒适温度为宜，并根据患者感觉随时调整 照射距离。患者不得随意变换体位，或移动激光管。 7， 高强度激光散焦照射时防止局部烫伤，同时也应防止误伤正常组织。 8， 每 36 个月定时检测激光器的输出强度，强度过弱时应停止使用，更换灯管。操 作人员应定期做健康检查，特别是眼底视网膜检查。 9， 光敏治疗的患者于注射药物后 1 个月内应居住暗室，严禁日光直晒，以免发生全 身性光敏反应。 10，治疗后需密切注意由于肿瘤坏死所引起的出血、穿孔的发生，及时处理。