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安 徽 省 科 技 示 范 工 程 验 收申 请 书示范工程名称： 施 工 单 位： 申 请 地 区： 申 请 时 间： 安徽省建设厅一九九九年制申请单位（公章）项 目 名 称编 号项目竣工时间推广应用科技成果名称及数量编 号名 称数 量实际完成情况推广应用新技术情况说明（总结）实现的经济效益和社会效益（采用新技术）产 值利 税节 能节 材其 它文字说明：项目主要参加人员：1、 项目负责人：2、 项目技术负责人：3、 项目参加人：验收小组意见：验收小姐：组长：组员：省建设厅意见： 签章（公章） 年月日
