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1、 报报验验申申请请表表工程名称： 编号：致: : （监理单位）我单位已完成了 工作，并按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格/优良。现报上该工程验申请表，请予以审查和验收。附件：承包单位（章） 项目经理 资质证号 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印 施施工工组组织织设设计计（方方案案）报报审审表表工程名称： 编号：致： （监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施
2、工组织设计（方案）承包单位（章） 项目经理 资质证号 日 期 各专业监理工程师审查意见：专业监理工程师 岗位证号 日 期 总监理工程师审查意见：项目监理机构 总监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表施工质量验收技术资料通用表施工组织设计（施工方案）报批表施工组织设计（施工方案）报批表陕ZTY-0008工程名称建设单位施工组织设计名称册 共 页专项施工方案名称册 共 页编制单位（项目部）编制人内
3、 容 概 述项 目 部 审 批 意 见项目经理：（公章）年 月 日施 工 单 位 审 批 意 见施工单位技术负责人：（公章）年 月 日监理 （建 设） 单位 审查 意见总监理工程师（建设单位项目负责 人）：（公章）年 月 日注：本表由施工项目部填制，然后按程序报批。B陕西省建设工程质量安全监督总站编印陕西省建设工程质量安全监督总站编印.P. 工工程程材材料料/ /构构配配件件/ /设设备备报报审审表表工程名称： 编号：致： （监理单位）我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：请予以审核。附件：1、数量清单 2、质量证明文
4、件3、自检结果承包单位（章） 项目经理 资质证号 日 期 审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印 特殊工种人员资质报审表特殊工种人员资质报审表工程名称:灞桥区洪庆新苑东侯村3#楼桩基工程 承包单位：浙江海天建设集团有限公司西安分公司致监理单位: 陕西华茂监理咨询有限公司我单位承担的 3#楼桩基 工程所需特殊工种人员 4 名，他们都具有相应的资格（相见复印件）
5、，请与审查批准。附：上岗证复印件承包单位：项目经理：日 期：序 号姓名工种资格证件名称证件编号备 注1杭樊焊接与热切割中华人民共和国特种作业操作证T 2唐双双金属焊接切割中华人民共和国特种作业操作证779 3白学通电焊工中华人民共和国特种作业操作证500 4李龙博打桩机中华人民共和国特种作业操作证T监理工程师审核意见：监理单位：监理工程师：日 期：本表由施工单位填写，一式三份，监理、建设、施工单位各一份。陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表施工质量验收技术资料通用表开开 工工 报报 告告陕ZTY-0004建设单位监理单位
6、设计单位勘察单位工程名称中标价 格万元总包单位分包单位资质等 级及证 号建筑面积层数结构工程内容合同工期计划开 工年 月 日计划竣工年 月 日工程地址承包方 式合同号说明上述工程准备工作已就绪，定于 年 月 日正式开工，希监理（建设单位）于 年 月 日前进行审查，特此报告。施工单位： （公章）项目经理： 年 月 日审查意见：（公章）总监理工程师（建设单位项目负责人） 年 月 日B陕西省建设工程质量安全监督总站编印陕西省建设工程质量安全监督总站编印.P.陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表施工质量验收技术资料通用表竣竣 工
7、工 报报 告告陕ZTY-0005建设单位监理单位工程名称合同工期设计单位勘察单位总承包单位工程造价合同编号分包单位万元工程内容实际开竣工日期年 月 日至 年 月 日实际工期项 目 内 容施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况施工管理和技术资料主要材料、配件、设备进场试验资料工程款支付情况工程质量保修书商品住宅质量保证书、住宅使用说 明监督部门责令整修问题的执行情况竣 工 条 件 具 备 情 况已完成设计、合同约定及变更工程的各项内容，工程质量符合法律、法规和国家规范 要求，特申请办理工程竣工验收手续。（施工单位公章） 工程项目经理： 施工单位企业技术负责人： 施工单位负责人： 年 月 日
8、B陕西省建设工程质量安全监督总站编印陕西省建设工程质量安全监督总站编印.P. 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表施工质量验收技术资料通用表工程项目施工管理人员名单工程项目施工管理人员名单陕ZTY-0007工程名称建设单位施工单位工程项目部职务岗位姓名行政职务专业职称联系电话单位技术部门负责人单位质量部门负责人项目经理项目部总工程师项目部工程质量负责人项目部专职质检负责人项目部专职材料负责人项目部土建技术负责人项目部水暖技术负责人项目部电气技术负责人项目部空调通风技术负责人施 工 单 位 报 审上述人员是我单位技术、质量
9、部的负责人及为该工程项目部配备的施工管理人员， 请监理（建设）单位审查。施工单位技术负责人：（公章） 施工单位法人代表： 年 月 日监 理（ 建设 ）单 位审核意见：（公章） 总监理工程师（建设单位项目负责人） 年 月 日B陕西省建设工程质量安全监督总站编印陕西省建设工程质量安全监督总站编印.P. 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表施工质量验收技术资料通用表 原材料、配件、设备试验委托单原材料、配件、设备试验委托单陕ZTY-0013工程名称建设单位委托单位（总包或分包单位）委托试验项目试样、试件名称代表批 量工程试验
10、部位送样数 量 生产厂家供销部 门要 求 试 验 项 目 及 内 容委托日期要求报告日期签字取样人：2003年5月8日 见证人：年 月 日送样委托人：2003年5月8日试验单位存档号说明： 本表由委托单位填制。 抽样按有关规定进行。委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责 任。 试验报告按国家、行业、地方标准进行试验，若无相应标准时，可采用商定标准 进行试验。 试验结果即代表批量，并对试验数据及结论负有法定责任。 报告内容填写、签章齐全，书写规整清晰，涂改无效。 经试验不合格者应即时书面通知有关单位，并建立不合格试验项目台帐，以备查 考。 B陕西省建设工程质量安全监督总站编印陕西省建
11、设工程质量安全监督总站编印.P. 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表施工质量验收技术资料通用表 合格证、出厂试验报告、出厂质量证明资料粘贴单合格证、出厂试验报告、出厂质量证明资料粘贴单陕ZTY-0015说明：本粘贴单由资料管理人员负责整理 整编人：B陕西省建设工程质量安全监督总站编印陕西省建设工程质量安全监督总站编印.P.陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表施工质量验收技术资料通用表 施工图纸会审记录施工图纸会审记录陕ZTY-0016工程名称
12、会审日期总体会审专业会审会议地址监理（建设）会议主持人会审记录：记录人： 年 月 日 说明：内容多时可加A4纸附页。本表由会议主持单位整理填制。其他参加人员多时可另列名单 。施工单位设计单位监理（建设）单位项目经理项目负责人总监理工程师技术负责人专业设计人员建设单位项目负责人专职质检员B陕西省建设工程质量安全监督总站编印陕西省建设工程质量安全监督总站编印.P. 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表施工质量验收技术资料通用表 施工技术交底记录施工技术交底记录陕ZTY-0019工程名称交底日期交底项目工程部位交底提要内容：特别 注意 事项备 注施 工 单 位交底人：年 月 日接交人：年 月 日技术负责人：年 月 日说明：说明： 一式三份，交底人接交人各一 份，存档一份归入技术资料。B陕西省建设工程质量安全监督总站编印陕西省建设工程质量安全监督总站编印.P 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施
