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1、股份有限公司股份有限公司 专业专业/ /技技术职术职称定称定级级申申报报表表部门名称 姓 名 曾任专业/技术职称 申请专业/技术职称 填表日期 股份有限公司股份有限公司职职称称评评定委定委员员会会 制制填表说明： 1、本申报表第1至第4页由申报人本人填写。第6页由申报人所在的部门负责人填写推荐意见，职称评定小组填写 评定意见。评定结果经职称评定委员会审定通过后，报公司批准发文。 2、填写的内容要具体、真实、字迹要端正、清楚。评审委员会对申报人的申报材料按职称评定委员会关于股 份有限公司专业/技术职称设置及管理办法进行审核，对虚报业绩的申报人有权提出相应处罚，直至取消现职，并报 公司批准发文执行
2、。 3、如每栏目填写的内容多，超出表格，可另加附页，但附页上要写清栏目的标题。 4、申报的专业/技术职称系列见专业/技术职称定级基本条件表。姓 名性别出生年月照入司时间部门试用期岗 位职级 毕（肆、 结）业时 间学校及专业学位学历 最高 学历片何种国家职称及取得 时间 现（兼）任管理职务及 任职时间 懂何种外语，熟悉程 度（一般、掌握、熟练 ）进公司前学习、培训经历起、止时间专业或主要内容学习地点、单位证明人（单位）进公司前完成的专业技术工作情况工作单位工作内容及完成时间合 作 人试用期内完成专业/技术工作业绩情况序 号起、止 时间专业技术工作名 称 （开发、工程、维 护等）工作内容及本人作用
3、 角色名称完成情况及效果 （验收时间、项目金额、个 人考核成绩、项目考核成 绩）所在部门 领导确认个个 人人 技技 能能 证证 明明 材材 料料 的的 说说明明技能名称证明方式确认方式备注1、 证明方式包括某技能应用于某项目情况；受过某机构经公司认可的培 训证书； 2、确认方式由项目经理签字；由试用部门负责人签字。本人本人总结总结和自和自评评 （试用期间专业/技术能力、工作业绩、协作、敬业精神等表现的简单总结和对申请职称的自评）签 名： 年 月 日 用人部用人部门门推荐意推荐意见见（包括专业/技术能力及工作业绩）用人部门负责人（签名）： 年 月 日职职称称评评定小定小组评组评定意定意见见评定小组组长及成员（签名）：年 月 日职职称称评评定委定委员员会意会意见见职称评定委员会主任（签名）： 年 月 日公司公司总经总经理意理意见见总经理（签名）： 年 月 日
