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1、1HSV1tk 自杀基因系统对鼠黑色素瘤的 杀伤和抑制效应作者：刘晶晶 ,杜标炎 谭宇蕙 ,吴映雅 ,周瑶 刘喜娟【摘要】 目的检测自杀基因系统 HSV1 tk/GCV 对鼠黑色素瘤的杀伤和抑制效应。方法将 B16/tk(tk+)细胞和未经修饰的 B16(tk-)细胞按 tk+细胞占总细胞数的0%、10%、20%、40%、80%比例分别进行混合,各组细胞于 96 孔板中培养,加入丙氧鸟苷(GCV)至 15 7mol/L,用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同 tk+比例的HSV1 tk/GCV 系统在体外对肿瘤细胞的杀伤率。各组混合细胞分别接种于小鼠腋下，以 GCV 注射液按 100 mgkg-
2、1d-1 进行治疗,检测瘤块体积、质量(湿重),测定抑瘤效应。结果tk+比例 10%以上,HSV1 tk/GCV 系统对黑色素瘤 B16 细胞均有明显杀伤效应,但旁杀伤作用不明显;从移植瘤体积看,20%以上 tk/GCV 治疗组肿瘤呈现明显生长抑制状态(P 0 05),以 80%tk/GCV 组最显著(P 0 01);从移植瘤质量看,80%tk/GCV 治疗组肿瘤呈现明显生长抑制状态(P 0 01),其他组虽随着 TK 细胞比例的增高瘤块平均质量下降,但差异无显著性意义。结论HSV1 tk/GCV 系统对鼠黑色素瘤的杀伤和抑制效应均随着 B16/tk 细胞比例的增高而增强，已建立显示出体外杀伤
3、效应和体内抑瘤活性的小鼠黑色素瘤自杀基因系统。 【关键词】 黑色素瘤;自杀基因系原/治疗应用;基因疗法;细胞培养恶性黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的肿瘤,其发病率在世界范围内位居所有恶性肿瘤中第 7 位。致死率高的主要原因在于黑素瘤细胞本身抗凋亡能力强2及生长微环境血供丰富。肿瘤的基因治疗,特别是肿瘤自杀基因治疗已经成为最具应用前景的、崭新的肿瘤综合治疗措施之一。目前已在临床病人及实验动物上广泛应用于肝癌、肺癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胰腺癌、脑瘤、黑色素瘤等恶性肿瘤的治疗,并已观察到较好的效果1-2。该方法的一个显著特点是存在旁观者效应(bystander effect), 即加入前体药物
4、后,不仅导入了自杀基因的细胞被杀死,邻近未导入的细胞也可被杀死3-6,但也存在许多不足,限制其广泛应用的关键之一是不能把目的基因导入每一个待治疗的受体细胞,体内转染率通常只有 10%左右。因而增强旁杀伤效应目前已成为提高自杀基因疗效的重要策略。本实验观察了不同比例 B16/tk 与 B16 对体外和体内抑瘤效应的影响,为探讨中医药增强自杀基因疗法疗效的可能性进行前期准备工作。现报道如下。1 材料与方法1 1 药物及配制丙氧鸟苷(ganciclovir,GCV)为丽珠集团湖北科益药业有限公司产品,注射用粉针剂(批号：080801 082),0 15 g/支,临用前采用注射用生理盐水15 mL 溶
5、解,浓度为 10g/L。1 2 实验仪器与试剂细胞培养用 RPMI 1640 粉和胰蛋白酶为 Gibco 公司产品,青、链霉素合剂为杭州吉诺生物医药技术有限公司出品,新生牛血清为奥地利PAA 公司产品,四甲基偶氮唑盐(MTT)、二甲基亚砜(DMSO)均为美国 Sigama 公司产品,IX71 F22FL/PH 型荧光倒置显微镜及图像采集系统(日本 Olympus),Bio Rad 680 型全自动酶标仪(日本 Bio Rad)等。1 3 细胞株小鼠黑色素瘤细胞株 B16 购自中山大学动物中心细胞库。病毒包装细胞 PT67 购自美国 Clontech 公司,本课题组已构建重组 PT67/tk,并
6、将其产生的3重组 pLXSN/tk 的逆转录病毒转染到 B16 细胞内并筛选到稳定整合株,记为B16/tk 7。1 4 细胞培养用完全培养基(含 RPMI 1640 培养基、体积分数 10%新生牛血清、100 U/mL 青霉素、0 1 mg/mL 链霉素)接种在培养瓶中,置体积分数5%CO2、37培养至融合率 80%90%时传代进行实验,接种细胞浓度为1105/mL。1 5 动物 C57BL/6J 小鼠,l822 g,雄性,健康,SPF 级,购自中山大学实验动物中心，合格证号：SQAK(粤)2004-0011。1 6tk/GCV 对小鼠黑色素瘤细胞株 B16 的体外杀伤效应 B16 和 B16
7、/tk(tk+)按 tk+细胞占总细胞数的 0、10%、20%、40%、80%、100%混合,以 2104 个/mL 的密度将细胞接种于 96 孔板,体积为每孔 100 L,培养 24 h 后每孔加入终浓度为15 7 mol/L 的丙氧鸟苷(GCV),加入 RPMI 1640 培养基至每孔总体积为 200 L。每组设 6 个复孔,培养箱中培养 72 h,MTT 法检测：加药培养后,吸弃每孔上清,每孔加入无血清 RPMI 1640 细胞培养液 90L 和 MTT10 L(500mg/L),置于培养箱内培养 4 h 后,吸弃全部上清培养液,加入 DMSO 150L,震荡 10 min,然后用酶标仪
8、在 490 nm 波长下测定每孔吸光值(D)。1 7 小鼠移植性黑色素瘤的造模及治疗 C57BL/6J 雄性小鼠 54 只,随机分为正常对照组、模型组、0%tk/GCV 组、20%tk/GCV 组、40%tk/GCV 组、80%tk/GCV组 6 组,每组 9 只。将 B16/tk 和野生型 B16 按 tk+细胞占总细胞数的0、20%、40%、80%比例混合,接种前镜下观察黑色素瘤细胞形态。将混合后的小鼠黑色素瘤细胞制备成 2109 个/L 的细胞悬液,台盼蓝活细胞计数90%。常规酒4精消毒 C57BL/6J 小鼠右腋下皮肤,按 0 1 mL/只悬液(含 2105 个肿瘤细胞)分别接种小鼠右
9、前肢腋下组织内造模,记为模型组、0%tk/GCV 组、20%tk/GCV 组、40%tk/GCV 组、80%tk/GCV 组。正常对照组右前肢腋下注射生理盐水 0 1 mL/只。正常对照组和模型组第 815 天以蒸馏水腹腔注射 0 2 mLd-1只-1，其他各组第 815 天腹腔注射 GCV,给药剂量为 100 mgkg-1d-1。1 8 观察项目1 8 1 一般状况观察小鼠活动情况、毛发、营养、肿瘤生长及死亡等情况。1 8 2 肿瘤体积在肿瘤出现后每天用游标卡尺测定肿块的长径 a(cm)及与之垂直的短径 b(cm),计算肿瘤体积8V(cm3)=0 5ab2,根据测量的肿瘤体积绘制肿瘤生长体积
10、曲线图。1 8 3 肿瘤质量实验结束后处死动物,仰面固定,用眼科剪分离剥取肿瘤,万分之一电子天平称质量(湿重),记录结果。计算抑瘤率9 ：P 抑瘤(%)=(m 模型组-m治疗组)/ m 模型组100%1 9 统计学方法采用 SPSS 10 0 统计软件包,组间比较用 LSD 法。肿瘤质量数据的处理是先进行数据对数转换,随后进行方差分析。2 结果2 1GCV 体外杀伤效应铺板后倒置显微镜下观察细胞,可见细胞均匀透亮,胞膜完整,胞体呈圆形,悬浮于培养液中;24 h 后,细胞呈现贴壁状态,细胞形态为扁平的多角形,胞质均匀,胞膜完整,各组间无明显差异;48 h 和 72 h 后,Bl6/tk 的给药孔
11、5中均见细胞死亡,表现为细胞变圆,大片漂浮,胞膜不完整,并且碎裂成小粒状,tk+细胞比例越高,死亡细胞数越多。野生型 B16 细胞对照组及给药孔均呈现明显的细胞增殖,GCV 对其无明显作用(图 1)。MTT 检测显示,B16 对照组和 0%tk/GCV 组抑制率差异无显著性意义(P0 05)。而 B16tk/GCV 各组随着 tk 比例的增加细胞密度逐渐降低、抑制率明显增加,但旁杀伤效应不明显(表 1)。表 1 不同 tk+细胞比例对 tk/GCV 系统杀伤 B16 细胞的影响2 2 各组小鼠一般状况、成瘤时间及成瘤率正常对照组小鼠体形正常,运动快速有力,反应灵敏,被毛浓密有光泽,黑色,紧贴身
12、体而不粗乱蓬松。其他组小鼠随着肿瘤的增大,逐渐表现为活动迟缓,被毛无光泽,肿瘤越大表现越突出。模型组、0%tk/GCV 组、20%tk/GCV 组、40%tk/GCV 组接种第 11 天后陆续可触及皮下肿瘤,成瘤率 100% ,80%tk/GCV 组接种第 12 天后陆续可触及皮下肿瘤,成瘤率11 1%。(注：计算成瘤率时在模型组出现首例肿瘤前死亡动物不作为总数计算)2 3 各组接种后不同时间肿瘤体积及肿瘤生长体积曲线随着治疗的进行,20%以上 tk/GCV 治疗组肿瘤呈现明显生长抑制状态(P 0 05),以 80%tk/GCV 组最显著(P0 01)(图 2)。统计方法：t 检验;P0 05
13、,P0 01，与模型组比较 图 2 肿瘤生长体积曲线Figure 2Tumor growth curre of different groups2 4 各组肿瘤质量(湿重)实验结束后处死动物,剥离肿瘤,称质量。表 2 结果表明药物治疗的各组肿瘤质量均较模型组轻，但只有 80%tk/GCV 组有明显抑瘤作6用(P0 01)。 表 2 各组小鼠肿瘤质量比较2 5 肿瘤的肉眼观察模型组和 B16/GCV 组肿瘤大小不一,体积较大,形状不规则,呈黑褐色,多数肿瘤切开时见肿瘤组织坏死;其他各不同比例 B16tk 组体积较小,形状较规则,肿瘤外周有假包膜形成,以 80%tk/GCV 组最明显(图 3)。3
14、 讨论基因治疗就是将外源性基因导入到正常或病变细胞中,利用其转录或翻译产物发挥治疗作用的一种方法,是分子生物学技术在医学中的一项重要应用。目前较成熟的肿瘤基因治疗方案有：免疫基因治疗、抑癌基因治疗、自杀基因治疗、肿瘤多药耐药基因治疗、抑制血管生成的基因治疗等10,其中自杀基因疗法较受关注。HSV tk/GCV 治疗系统为其中最常用、最重要的自杀基因系统之一。该系统的作用机制是：将 HSV tk(单纯疱疹病毒胸苷激酶)基因转入肿瘤细胞后让其表达tk(胸苷激酶),然后加入低毒的核苷类似物 GCV,GCV 被 tk 催化生成为丙氧鸟苷一磷酸(GCV MP),随后在细胞里原有的鸟苷酸激酶和核苷二磷酸激
15、酶作用下生成丙氧鸟苷三磷酸(GCV TP)。GCV TP 可竞争性地参与细胞 DNA 的生物合成,导致 DNA 损伤,抑制细胞分裂,引起细胞死亡。tk/GCV 自杀基因系统已经被美国FDA 批准进入期临床试验研究,被应用于脑肿瘤、卵巢癌、前列腺癌、肝癌等多种肿瘤的临床试验阶段。拥有我国自主知识产权的基于 tk/GCV 系统方案的基因治疗制剂也于 2004 年 7 月经国家食品药品监督管理局批准进行了期临床试验,并即将开展期临床试验11-12。黑色素瘤是起源于神经外胚叶的恶性肿瘤。大多发生在皮肤,如躯干、头颈、手背、下肢等部位,也可发生于皮肤以外的黏膜、脑膜、虹膜、脉络膜、腮腺、呼吸道、7胃肠道
16、、阴道、心脏等。黑色素瘤常规治疗方法有：手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗等。由于黑色素瘤的早期转移和对放疗、化疗不敏感,以及免疫治疗的毒副作用等因素,传统治疗方法未能获得满意的疗效13。因而,黑色素瘤成为基因治疗研究的主要对象之一14-16。本研究体外实验结果显示,已构建的 tk/GCV 系统能有效杀伤小鼠黑色素瘤细胞,20% tk+细胞比例可使抑制率达到 21 1%,但旁杀伤效应不明显。体内抑瘤实验显示,随着 tk+细胞比例的增加,抑瘤率也随之升高,80% tk+/GCV 组和其他各组比较差异均有显著性意义(P0 01)。说明体内需要较高转染率才有明显抑瘤效应,但临床的转染率不可能达到这么高,这也可能是临床上单独应用自杀基因疗法效果不理想的原因。本实验在筛选时由于条件限制没有进行严格的单克隆分选B16/tk,B16/tk 细胞群中可能混有少量的野生型细胞,实际 tk 细胞比例可能会相应低些。进一步的研究将选择 20%40%tk 细胞比例,既可观察中医药的增效作用,又模拟
