康复治疗评定量表

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1、1康复评定量表项目 量表躯体外观情况人体形态评定身体姿势评定体格评定身体围度(周径)的测量心功能评定 P2心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会)自觉用力程度分级( RPE)P2心肺功能评定 肺功能评定呼吸功能分级评定呼吸困难分级 P3平衡功能评定Berg 平衡量表 P3MAS 平衡功能评定 P6Fugl-Meyer 评定法 P7肌张力 肌张力的神经科分级方法 P7肌张力评定痉挛改良 Ashworth (MAS) P8Fugl-Meyer 评定法 P8上肢及手功能评定Brunnstrom 评定 P11FIM 评定 P12简易上肢功能评定( STEF)偏瘫手功能评定 P14Carroll 上肢功能

2、测试(UEFT) P14Sollerman 的手 ADL 能力测试项目2周围神经损伤后感觉功能恢复标准 P15浅感觉 脊髓节段性感觉支配及其体表检查部位疼痛 视觉模拟评分( VAS)感觉功能评定脊髓 ASIA 评定 p16认知Glasgow 昏迷量表 P18简明精神状态检查( MMSE) P19认知功能筛查量表(CASI) 注意 数字距检查记忆Rey-Osterrieth 复杂图形记忆测验韦氏记忆量表视觉空间认知障碍Albert 线段划消测验Schenkenberg 二等分线段测验高声朗读测验绘图测验认知功能评定知觉失用症 意念性失用检查内容及误反应表现抑郁量表情绪-情感障碍评定焦虑量表 P2

3、0关节活动度评定 关节活动度评定(ROM)P21协调性的评定 上田氏协调平衡反应试验肌力评定 徒手法肌力检查(MMT) P36日常生活活动(ADL)Barthel 指数评分标准 P223心肺功能评定:1. 心功能评定心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会)临 床 情 况持续-间歇活动的能量消耗( 千卡/分 )最大代谢当量(METs)患有心脏疾病,其体力活动不受限制。一般体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛4.06.0 6.5患有心脏疾病,其体力活动稍受限制,休息时感到舒适。一般体力活动时,引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛3.04.0 4.5患有心脏疾病,其体力活动大受限制,休息时感到舒适,

4、较一般体力活动为轻时,即可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛2.03.0 3.0功能分级患有心脏疾病,不能从事任何体力活动,在休息时也有心功能不全或心绞痛症状,任何体力活动均可使症状加重1.02.0 1.5A 患有心脏疾病,其体力活动不应受任何限制B 患有心脏疾病,其一般体力活动不应受限,但应避免重度或竞赛性用力C 患有心脏疾病,其一般体力活动应中度受限,较为费力的活动应予中止D 患有心脏疾病,其一般体力活动应严格受到限制治疗分级E 患有心脏疾病,必须完全休息,限于卧床或坐椅子自觉用力程度分级(RPE)PRE 主观运动感觉特征 相应心率(次/分)6 (安静) 607 非常轻松 708 809 很

5、轻松 9010 10011 轻松 11012 120功能独立性评定(FIM) P23言语功能评定 构音障碍的功能评定 P29413 稍费力(稍累) 13014 14015 费力(累) 15016 16017 很费力(累) 17018 18019 非常费力(非常累) 19020 2002. 肺功能评定呼吸困难分级呼吸功能分级评定5平衡功能评定:伯格氏平衡量表 (Berg Balance Test)【在不使用辅具情况下,取较低分数计分】 姓名/编号_ 1.坐到站。 指令:请试着不用手支撑站起来。(用有扶手的椅子) 4 能够不用手支撑站起并且自己站稳3 能够独自用手支撑站起2 能在尝试几次之后用手支

6、撑站起1 需些微帮助下才可站起或站稳0 需要中度的或大量的帮助才能站起2. 独立站立。 指令:请尽量站稳。4 能安全地站 2 分钟3 需在监督下才能站 2 分钟2 不需要支撑能站 30 秒1 尝试几次之后才能在不需支撑下站 30 秒0 无法在没有帮助下站 30 秒分级 临床表现零级 活动如正常人,对日常生活无影响,无气短级 一半劳动较正常人容易出现气短级 较快行走或登楼,上坡时气短级 慢走 100 米以内即有气短级 讲话,穿衣等轻微活动时气短级 安静时野出现气短,不能平卧6注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟,则第 3 项坐姿不扶测验给满分,继续进行第 4 个站到坐的项目。3. 独立坐

7、。 (如可支撑于地上或小凳子上)坐着不扶。 指令:请将双手抱于胸前坐两分钟。4 能安稳且安全地坐两分钟3 在监督下能坐两分钟2 能坐 30 秒1 能坐 10 秒钟0 无法在没有支撑下坐 10 秒钟4. 站到坐。 指令:请坐下。4 能在手的些微(甚至没有)帮助之下,安全地坐下3 需用手控制坐下速度2 需用腿的背面抵着椅子来控制坐下1 能自己坐下,但坐下来的过程中无法将身体( 坐下速度)控制好0 需要协助才能坐下5. 床 -椅转移。 指令:准备数张椅子以供转位。要求受试者转位至一有扶手及一无扶手的位子。可能需要用到两张椅子(一张有扶手,一张无扶手)或一张床及一张椅子。(床 椅子)4 能在手的些微帮

8、助下安全地转位3 需用手帮忙始能安全地转位2 需在言语的引导或监督下始能转位1 需一人帮忙始能转位0 需两人帮忙或指导始能转位76. 闭上眼睛并维持站姿不扶。指令:请闭上眼睛并站好持续 10 秒钟4 能安全地站好并持续 10 秒钟3 能在监督下站好并持续 10 秒钟2 能站好 3 秒钟1 无法保持闭眼 3 秒钟,但可站稳0 需要帮忙以避免跌倒7. 双脚并拢并维持站姿不扶。 指令:请将双脚并拢,不扶任何东西站好4 能独自并拢双脚,安全地站一分钟3 在监督下能独自并拢双脚,站一分钟2 能独自并拢双脚但无法维持 30 秒钟1 需协助始能并拢双脚但可站 15 秒钟0 需协助始能并拢双脚且无法维持 15

9、 秒钟8. 站姿手前伸。 指令:抬起手臂至 90 度,将手臂与手指伸直并尽量往前伸。( 受试者手臂抬至 90 度时,施测者将尺规置于受试者手指末端。当受试者手臂往前伸展时,手指不可触碰尺规。记录受试者往前伸展之最远距离。可能的话请受试者使用双臂,以避免受试者转动身体。)4 能自信地往前伸展 25 公分以上3 能安全地往前伸展 12 公分以上2 能安全地往前伸展 5 公分以上1 需在监督下始能往前伸展0 伸展时失去平衡或需外力支持89. 由站姿捡起地上的东西。 指令:捡起置于脚前的鞋子或拖鞋。4 能安全轻易地捡起拖鞋3 需在监督下才能捡起拖鞋2 无法捡起拖鞋,但可弯腰几乎可以碰到拖鞋 (2.5-

10、5cm 左右) ,且可自己保持平衡1 无法捡起拖鞋且在尝试时需要监督0 无法尝试或需协助以免失去平衡或跌倒 10. 站着转头向后看。 指令:把头转向你的左边,往你的正后方看。然后向右边重复一次。测试者可在受试者正后方举起一物供其注视,以鼓励其转头的动作更流畅。4 能够往两侧向后看并且重心转移的很好3 只能往一侧回头向后看,往另一侧看时重心转移得较少2 只能转头至侧面但能维持平衡1 转头时需要监督0 需要扶持以防止失去平衡或跌倒11. 转圈走 360 度。 指令:转一圈走 360 度。停下来。换另一个方向再转一圈走 360 度。4 每侧皆能够在 4 秒内安全地转 360 度3 在 4 秒内只能安

11、全地往一侧转 360 度2 能够安全地转 360 度但非常缓慢1 转圈时需要密切地监督或口头提醒0 转圈时需要协助 12. 于站姿两脚交替踩放在阶梯或凳子上。 指令: 两脚交替放在阶梯或凳子上,继续直到两脚都踏到阶梯或凳子四次为止。94 能够独自且安全地站立,并在 20 秒内完成八步 3 能够独自站立,但需超过 20 秒始能完成八步2 可在监督下完成四步而不需要协助1 在稍微协助下能够完成两步以上0 需要协助以防止跌倒或无法尝试13. 两脚前后站。 指令:( 向受试者示范 )将一只脚放在另一只脚的正前方。假如您觉得无法将一脚放在另一脚正前方,试着把一脚尽量往前踏,让你的前脚跟超过后脚脚趾。(

12、步伐长度如果超过另一只脚的长度而且步宽接近受试者的正常步宽,就记为 3 分。)4 能够独自把一脚放在另一脚的正前方并维持 30 秒3 能够独自把一脚放在另一脚前面并维持 30 秒2 能够独自踏出一小步走并维持 30 秒1 踏步时需要帮忙但可维持 15 秒0 往前踏或站立时失去平衡14. 单脚站。指令: 不要扶东西用单脚站,愈久愈好。4 能够独自把腿抬起超过 10 秒以上3 能够独自把腿抬起并维持 5-10 秒2 能够独自把腿抬起,并维持 3 秒或 3 秒以上1 能尝试抬腿少于 3 秒但仍能维持独自站立0 无法尝试或需要协助以防止跌倒总分 / 最高分数 /5610MAS 平衡功能评定(改良 As

13、hworth)级别 评定标准0 级 无肌张力的增加1 级 肌张力略微增加,受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时出现突然卡住然后呈现最小的阻力或释放1+级 肌张力轻度增加,表现为被动屈伸时,在 ROM 后 50%范围内出现突然卡住,然后均呈现最小的阻力2 级 肌张力较明显的增加,通过关节活动范围的大部分时肌张力均较明显的增加,但受累部分仍能较容易的被移动3 级 肌张力严重增高,被动活动困难4 级 僵直,受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动Fugl-Meyer 平衡量表评定内容 评定标准 无支撑坐位 0分 不能保持平衡1分 能保持平衡,但时间短,少于5分钟;2分 能保持平衡,超过5分钟 健

14、侧展翅反应 0分 被推动时,无肩外展及伸肘 1分 健肢有不完全反应2分 反应正常 患侧展翅反应 0分 被推动时,患肢无外展级伸肘1分 患肢有不完全反应2分 患肢有正常反应 支撑下站立 0分 不能站立1分 在他人的最大支撑下可站立2分 由他人稍给支撑即能站立1分钟 无支撑站立 0分 不能站立1分 不能站立1 分钟以上2分 能平衡站立1 分钟以上 健肢站立 0分 维持平衡少于1-2秒1分 维持平衡4-9秒2分 维持平衡多于9 秒 患肢站立 0分 维持平衡少于1-2秒 1 分 维持平衡 4-9 秒112 分 维持平衡多于 9 秒 肌张力评定:1. 肌张力肌张力的神经科分级方法分级 表现0 级 肌张力降低1 级 肌张力正常2 级 肌张力稍高,但肢体活动未受限3 级 肌张力高,肢体活动受限4 级 肌肉僵硬,肢体被动活动困难或不能2. 痉挛改良 Ashworth 分级法评定标准0 级 无肌张力的增加1 级 肌张力略微增加;受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放。1 级 肌张力轻度增加;在关节活动范围后 50范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围的后 50均呈现最小的阻力。2 级 肌张力较明显的增加;通过关节活动的大部分时,肌张力较明显的增加,但受累部分仍能较容

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