《学生2部分内科肾脏内分泌血液新》由会员分享，可在线阅读，更多相关《学生2部分内科肾脏内分泌血液新（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、尿液检查1根据血尿出血部位不同临床上血尿分为 A功能性血尿 B器质性血尿 C肉眼血尿，镜下血尿 D原发性血尿，继发性血尿 E肾小球性及非肾小球性血尿 2在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是什么 A多囊肾 B肾结核 C肾小球肾炎 D肾血管病变 E肾挫伤 3临床上鉴别肾性小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么 A新鲜尿离心沉渣高倍镜检查 B新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查 C新鲜尿离心沉渣显微镜检查 D新鲜尿离心沉渣油镜检查 E肉眼观察尿的颜色 4 下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素 A 三高现象 B 中性粒细胞 C 血小板 D 补体 E 内皮细胞 5儿童、青少年同时存在蛋白尿和血尿最常见疾病是A
2、急性肾小球肾炎 B 肾病综合征 C 肾结石D 肾盂积水 E 肾肿瘤6下列哪项可以诊断肾小球疾病A 尿量异常及血尿 B 水肿及高血压 C 蛋白尿及管型尿D 贫血及肾功能不全 E 糖尿及氨基酸尿7显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过A 7 个 B 5 个 C 3 个 D 1 个 E 10 个 8红细胞管型尿主要见于A 慢性肾盂肾炎 B 慢性肾炎 C 急性肾炎 D肾结石E 肾结核13尿蛋白在 3+ 以上，应考虑以下哪种疾病A肾小球疾病 B肾小管疾病 C肾血管疾病D肾间质疾病 E尿路感染14以下哪种蛋白尿是以白蛋白为主A 肾小管性蛋白尿 B 肾小球性蛋白尿 C 分泌性蛋白尿 D 溢出性蛋白尿
3、E 组织性蛋白尿 16以下哪项不是肾小球肾炎的血尿特点A常有蛋白尿 B全程血尿 C常伴有红细胞管型D常伴有尿频、尿急、尿痛 E尿培养无细菌生长17关于血尿哪项是错误的A红细胞超过 3 个/HP 称为镜下血尿B几乎所有急性肾炎均有血尿 C血尿见于肾血管畸形D运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起E 尿潜血试验阳性是血尿的特点20蛋白尿是指A成人每日蛋白尿持续超过 50mgB成人每日蛋白尿持续超过 100mgC成人每日蛋白尿持续超过 150mgD成人每日蛋白尿持续超过 200mgE成人每日蛋白尿持续超过 250mg21蛋白尿(+)且以白蛋白为主时是A溢出性蛋白尿 B肾小球蛋白尿 C肾组织蛋白尿 D
4、肾小管性蛋白尿 E功能性蛋白尿22大量的蛋白尿说明是A肾小管对蛋白的回吸收障碍 B肾小球滤膜改变 C组织性蛋白尿 D溢出性蛋白尿 E功能性蛋白尿24正常尿中偶见什么管型A透明管型 B白细胞管型 C红细胞管型 D上皮细胞管型E蜡样管型26白细胞管型主要见于 A肾病综合征 B急性肾小球肾炎 C急性肾盂肾炎D慢性肾小球肾炎 E急进性肾小球肾炎二、B1 型题(2731 共用备选答案)A显微镜下血尿 B肉眼血尿 C肾小球源性血尿D非肾小球源性血尿 E脓尿27尿沉渣中每高倍视野见到红细胞大于 5 个时28尿沉渣中每高倍视野见到红细胞大于 50 个时29尿沉渣中每高倍视野见到白细胞大于 10 个时30尿沉渣
5、相差显微镜检查见异形红细胞80%31尿沉渣相差显微镜检查见多数红细胞为均一形态正常(3839 共用备选答案)A105/ml 。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是A 复发 B 慢性间质性肾炎 C 再感染 D 慢性肾盂肾炎 E 以上都不是38本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌菌落计数105/ml，此时应考虑 A 重新感染 B 慢性间质性肾炎 C 慢性肾盂肾炎D 复发 E 以上都不是(4649 共用备选答案)A 抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药 B 抗菌药物 3 天治疗C 抗菌药物 6 周治疗 D 抗菌药物 14 天口服治疗E 用药后症状消失即停药46初诊为膀胱炎47轻度急性肾盂肾炎48尿
6、路感染复发49慢性肾盂肾炎(5053 共用备选答案)A 抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药 B 抗菌药物治疗 3 天C 用药后 48 小时无效应考虑更换抗菌药物D 长疗程低剂量抑菌疗法 E 用药后症状消失即停药50急性肾盂肾炎的治疗应是51慢性肾盂肾炎的治疗应是52急性膀胱炎53再发性尿路感染的常再发者第四章 肾功能不全一、A1 题型3. 下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素 A肾素 BEPOC 缓激肽释放酶 DPCE2EPCP24慢性肾功能不全的高血压最主要的原因是A 醛固酮增高 B 水钠潴留 C 肾素水平增高 D血管紧张素水平增高 E交感神经兴奋性增高5慢性肾功能不全尿毒症最常见的死亡原
7、因是A 消化道大出血 B 继发性甲状旁腺功能亢进 C 心血管并发症D尿毒症脑病 E代谢性酸中毒6在我国导致慢性肾衰竭最主要的病因是A 糖尿病肾病 B 高血压肾病 C 慢性肾小球肾炎 D多囊肾E系统性红斑狼疮肾炎7慢性肾衰竭贫血的最主要原因是A促红细胞生成素缺乏 B缺铁 C叶酸缺乏 D营养不良E消化道出血8慢性肾功能不全的分期是A 肾功能代偿期，失代偿期 B 肾功能不全代偿期，失代偿期，衰竭期 C 肾功能不全代偿期，失代偿期衰竭期，尿毒症期D 肾功能不全失代偿期，尿毒症期 E 肾功能代偿期，衰竭期，尿毒症期9慢性肾衰竭最早期的临床表现是A贫血 B高血压 C皮肤搔痒 D胃肠道症状 E关节痛10慢性
8、肾衰竭患者最适宜的饮食是A低盐饮食 B优质低蛋白饮食 C适当热卡D高磷饮食 E补充各种维生素及微量元素11肾功不全患者不宜使用的抗生素是A红霉素 b 庆大霉素 C 头孢曲松钠 D 氨苄青霉素 E环丙沙星15下列哪项不是诱发肾功能不全加重的常见因素A血容量不足 B感染 C贫血 D尿路梗阻 E心力衰竭16慢性肾功能衰竭患者表现为多种内分泌功能失调，除外 A血 1,25(OH)2D3 减少 B血促红细胞生成素减少 C胰岛素作用时间延长 D肾上腺功能明显减退 E性功能常有障碍二、A2 题型17女性，42 岁，尿少 2 周，夜间不能平卧 2 天。慢性肾炎史 12年。入院查血压 180/100 mmHg,
9、血红蛋白 65g/L，二氧化碳结合力15mmol/L， 血肌酐 880mol/L，入院当晚出现气促，心率 130次/分，双肺底可闻及少许水泡音，最佳的处理是A西地兰 B紧急血液透析 C大量利尿剂 D静脉用多巴胺E静脉用硝普钠18男性，53 岁，患慢性肾炎已 8 年，近 10 天来乏力、呼吸深大，检查双肺无罗音，最宜采取以下哪项措施A静脉用西地兰 B静脉用氯化钾 C静脉用速尿 D静脉用碳酸氢钠 E静脉用氨茶碱21男性，36 岁，反复浮肿，血压高 4 年，近日气喘明显，深大呼吸，查血红蛋白 60g/L，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心率92 次/分，节律整齐。气喘最可能的原因是A心功能不全 B 贫血
10、 C 代谢性酸中毒 D 上呼吸道感染 E 浮肿25尿毒症患者代谢性酸中毒纠正过程中出现手足搐溺，其原因是A低钾血症 B血中结合钙降低 C血中游离钙降低 D高钠致脑水肿 E低镁血症三、A3 题(2829 共用题干)男性，45 岁，反复浮肿 10 年，头晕 2 年，纳差，气喘 3 天，查血压 180/100mmHg，深大呼吸，双肺底闻湿啰音，心率 110 次/分，律齐，血红蛋白为 60g/L,血钙为 1.8mmol/L,血肌酐为 860mol/L,血钾为 7.0mmol/L,血二氧化碳结合力为 13mmol/L。28下列最有效的治疗措施是A 西地兰静注 B 速尿静注 C 碳酸氢钠静滴 D 血液透析
11、E 硝普钠静滴29尿毒症患者低钙，最主要是因为A 摄入减少 B 尿毒症读数过快 C 胃肠道水肿钙吸收障碍D 1,25(OH)2D3 缺乏 E 高磷饮食四、A4 题型(3236 共用题干)男性，65 岁，因咳嗽、气促、不能平卧 1 周入院。发病初期用过庆大霉素 3 天。有冠心病史 8 年。入院时血压 185/95mmHg，双肺底可闻及细小湿性罗音，左肺尚可闻及干性罗音。检查：外周血 WBC 15109/L，中性粒细胞数占 91%，血红蛋白 96g/L，血肌酐 414mol/L，血尿素氮 21mmol/L。B 超：左肾 8.28.4cm，右肾 7.98.5cm32本病人最可能的诊断是：A 急性肾功
12、能衰竭 B 慢性肾功能不全 C 急进性肾小球肾炎D 慢性肾功能不全急性加重 E 心力衰竭，肾前性氮质血症33该病人入院第 3 天后血钾为 6.8 mmol/L，心电图出现 T 波高尖，此时最可靠的治疗是：A 静脉用碳酸氢钠 B 静脉用葡萄糖配胰岛素C 静脉用葡萄糖酸钙 D 口服树酯离子交换剂 E 血液透析34该病人病情在多种因素作用下短时间内加重，除外A 心力衰竭 B 肺部感染 C 贫血 D 用庆大霉素 E 高血压35对该病人贫血的处理最有效的方法是A 雄性激素 B 口服补铁 C 静脉补铁 D 叶酸 e 红细胞生成素36控制血压最适合的措施是A 血管紧张素转换酶抑制剂 B 静脉用硝普钠 C 双
13、氢克脲噻D 受体阻滞剂 E 安体舒通第一章 贫 血一、A1 型题1.贫血是指外周血单位容积内A 血红蛋白浓度低于正常 B 红细胞计数低于正常C 红细胞压积低于正常 D 血红蛋白浓度和红细胞计数低于正常E 红细胞计数，血红蛋白浓度和红细胞压积低于正常2.根据国内贫血诊断标准，下列哪项可诊断为贫血A 成年男性低于 130g/LB 成年男性低于 12Og/LC 成年女性低于 115g/LD 成年女性低于 105g/LE 以上都不是3.在诊断贫血时，最常用和最重要的指标是A 红细胞计数低于正常 B 血红蛋白浓度低于正常C 红细胞压积低于正常 D 平均红细胞血红蛋白浓度低于正常 E 循环血容量减少5.按
14、红细胞形态特点分类，贫血可分为A 大细胞性，正常细胞性和小细胞低色素性贫血B 大细胞性，正常细胞性和小细胞性贫血 C 大细胞性，正常细胞性和低色素性贫血 D 大细胞性，正常细胞性和铁粒幼细胞性贫血E 高色素性，正常色素性和低色素性贫血6.MCHC 是指A 平均红细胞体积 B 平均血红蛋白浓度 C 红细胞压积D 平均红细胞血红蛋白浓度 E 平均红细胞血红蛋白量7.小细胞低色素性贫血是指AMCV160 次/分、体温 39、腹泻 D 发绀、鼻翼扇动、心悸、多汗 E 面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难26Graves 病可以有下列哪个症状和体征A 甲状腺无血管杂音 B 甲状腺触痛明显C 甲状腺可触及单个肿物
15、， 照像为热结节 D 全身粘液性水肿 E 便秘27诱发甲亢危象的最常见原因是A 外科手术 B 感染 C 精神创伤 D 妊娠 E 中断治疗28下列有关浸润性突眼的描述，哪项是错误的A 不侵犯眼外肌 B 可在甲亢症状出现之前出现C 可与胫前粘液性水肿伴存 D 甲亢常为轻度E 可两侧不对称，左右两眼可先后出现29甲亢良性突眼的原因主要是A 球后组织有细胞浸润 B 上眼睑肌的痉挛和回缩C 眼外肌水肿变性 D 球后组织有水肿 E 球后脂肪组织增生31应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是A 肝功能损害 B 白细胞减低 C 药疹 D 甲状腺功能低下E 胃肠道反应32甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的检测方法为A 基础代谢率 B 血清蛋白结合碘C 测 TT3、TT4、FT3 、FT4D 测 TGA、TMAE 甲状腺摄 131I 率33与 Graves 病的发病机制最密切的是A 精神创伤 B 促甲状腺激素释放激素升高C TSH(促甲状腺激素)升高 D 自身免疫 E 碘摄入过多34甲亢的严重程度与下述哪项呈平行关系A 突眼程度 B LATSC 基础代谢率增高程度D 甲状腺肿大程度 E 甲状腺 131I 摄取率增高程度35诊断甲亢最具有意义的临床体征是A 双手震颤 B 心率增快，第一心音亢进C 浸润性突眼 D 脉压增大，周围血管征阳性E 弥漫性甲状腺肿大伴血
