胃溃疡临床护理路径

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1、胃溃疡临床护理路径胃溃疡临床护理路径护理路径护理路径执行医嘱执行医嘱1、执行胃溃疡患者护理常规。 2、级护理。 3、流质饮食。 4、遵医嘱应用药物。 5、嘱患者午夜后禁食，翌日晨抽空腹血，翌日上午行电子胃镜检查。护理与健康指导护理与健康指导1、入院护理评估。 2、监测生命体征。入院时：T、P、R、BP 。 3、入院介绍：环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士。贵重物品妥善保管，禁 止吸烟，签双向承诺书，告知住院规章制度，介绍病房设施及其使用方法。 4、卫生处置：更换病员服、修剪指（趾）甲、剃胡须、洗澡。 5、与患者沟通，消除患者恐惧，稳定情绪。 6、观察腹痛的性质、部位、发作的规律。 7

2、、指导患者正确服用制酸剂、胃黏膜保护剂。 8、出血时监测生命体征的变化。 9、疼痛剧烈者卧床休息。 10、介绍胃镜检查的目的、方法及配合。住院第一天住院第一天变异变异有无变异，注明原因。护理路径护理路径执行医嘱执行医嘱1、执行胃溃疡患者护理常规。 2、协助患者完成各项检查。 3、检查前 15 分钟，遵医嘱肌注山莨菪碱 10mg、地西泮 510mg。 4、遵医嘱应用药物。护理与健康指导护理与健康指导1、监测：T、P、R、BP 。 2、指导患者胃镜检查后取活检者，禁食 4 小时，4 小时后进温凉流质饮食。 3、咽痛、咽部异物感者，避免用力咳嗽。 4、腹痛、腹胀者，可给予腹部按摩。 5、观察有无消化

3、道穿孔、出血、感染等。 6、进食脱脂牛奶及米汤。 7、巡视患者睡眠情况。住院第二天住院第二天变异变异有无变异，注明原因。护理路径护理路径执行医嘱执行医嘱1、执行胃溃疡患者护理常规。 2、级护理。 3、半流质饮食。 4、遵医嘱应用药物。住院第三住院第三七天七天护理与健康指导护理与健康指导1、监测：T、P、R、BP 。 2、指导患者定时进食，少量多餐，避免粗糙、酸辣等刺激性食物，食物温度在 45为宜。 3、指导患者缓解疼痛的方法。 4、鼓励患者保持乐观的情绪，学会正确的宣泄方式，如唱歌、倾诉、写字。 5、可进面条、鸡蛋羹，食物要温热。 6、指导患者正确服用制酸剂、胃黏膜保护剂。 7、观察腹痛的性质

4、、部位、规律及程度。 8、巡视患者睡眠情况。变异变异有无变异，注明原因。护理路径护理路径执行医嘱执行医嘱1、执行胃溃疡患者护理常规。 2、级护理。 3、半流质饮食。 4、遵医嘱应用药物。护理与健康指导护理与健康指导1、监测：T、P、R、BP 。 2、指导患者定时进食，少量多餐，避免粗糙、酸辣等刺激性食物，食物温度在 45为宜。 3、指导患者缓解疼痛的方法。 4、鼓励患者保持乐观的情绪，学会正确的宣泄方式，如唱歌、倾诉、写字。 5、可进面条、鸡蛋羹，食物要温热。 6、指导患者正确服用制酸剂、胃黏膜保护剂。 7、观察腹痛的性质、部位、规律及程度。 8、鼓励患者坚持长期、全面治疗。 9、巡视患者睡眠

5、情况。住院第八住院第八十四天十四天变异变异有无变异，注明原因。护理路径护理路径执行医嘱执行医嘱1、停止各种医嘱，整理病案。 2、遵医嘱为患者办理出院手续。 3、向患者送爱心联系卡，交代出院后注意事项，留患者联系电话，以便回访。护理与健康指导护理与健康指导1、指导患者出院后以积极心态适应并自理个人生活。 2、嘱患者遵医嘱用药，详细交代用药方法、注意事项，避免使用对胃黏膜有刺激性的药物。3、进食易消化饮食，避免过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物，定时进餐、少量多餐， 养成良好的饮食卫生习惯。 4、保持个人卫生，每日开窗通风，保持室内空气新鲜。 5、坚持体能锻炼，劳逸结合，循序渐进。 6、嘱咐患者 1 周、2 周、4 周后门诊复查。 7、出院 1 周内责任护士电话回访或家访，解答患者提出的问题，健康指导。住院第十五天住院第十五天 （今日出院）（今日出院）变异变异有无变异，注明原因。