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1、 冠心病冠心病- -心绞痛诊疗方案的疗效与特色分析心绞痛诊疗方案的疗效与特色分析 和评估和评估 心绞痛（Angina Pectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、 暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临 床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症 状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于 劳动或情绪激动时，每次发作 35min，可数日一次，也可一日数 次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在 40 岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭 等为常见的诱因。 我科室采用中医中药治疗冠心病-心绞痛，临床疗
2、效确切，本 科室采用中医辨证施治的中医理论辨证分型，大致分为以下几型： ：寒凝心脉型胸痹。证见心痛如绞、遇冷则疼痛加重，甚则伴 有手足不温，冷汗出，心悸气短， 心痛彻背，苔白脉紧，治宜通 阳散寒，活血通脉，方用当归四逆汤加味。 痰浊闭阻型胸痹。 证见心痛胸闷，咳痰粘稠，纳少倦怠，苔白腻脉滑，治宜理气化 痰，方用瓜蒌薤白汤加味。瘀血痹阻型胸痹。证见心痛如刺， 痛有定处、舌暗红有瘀斑、苔薄，脉弦涩或结代，治宜活血化瘀， 通脉止痛，方用血府逐瘀汤加减。 心气不足型胸痹。证见心痛 伴胸闷气短，心悸乏力，舌淡脉细缓，治宜养心益气通脉，方用 保元汤加味。 心阴不足型胸痹。证见心痛，头晕，心烦失眠， 口干盗
3、汗，舌红少津，脉细数，治宜滋阴养心，方用天王补心丹。 心阳亏虚型胸痹。证见心痛心悸，遇冷病甚，神疲气短，四肢 不温 ，舌淡胖 ，脉沉迟 ，治宜补气温阳 ，方用真武汤加味。 胸痹如持续发作，疼痛剧烈，也可变生厥证、脱证等危重证候。 我科室采用中西医结合的方法治疗冠心病的急性发作，采用中 药注射液，例如丹参粉针，丹参酮注射液， 川芎注射液，灯盏细 辛注射液，百塞通注射液，培柄脂注射液治疗冠心病 -心绞痛， 都能取得良好的临床疗效。 中成药的使用在治疗冠心病 -心绞痛也能取得良好的效果， 中 成药同时具有协同降压、降低血黏度、改善微循环、抗氧化、抗 动脉硬化血栓形成等作用，能够安全准确的防止冠心病的进展； 对尚未发生冠心病，但已出现动脉硬化症状或冠心病先兆的中老年人，中成药也有较好的预防效果，从服用安全性以及治疗的针 对性上都更胜一筹。 我科室常常应用通心络治疗血瘀引起的冠心病 -心绞痛，取得 了良好的疗效。 冠心病-心绞痛的急性发作时，也可以应用 针灸治疗，主穴选 曲泽、少海、膻中、心俞；备穴为三焦俞、足三里，用泻法。
