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1、电电梯梯工工程程施施工工 质质量量验验收收 文文件件归档编号：C6-2-4电电梯梯安安全全装装置置检检查查记记录录工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班长电梯编号速度m/s额定载荷层站电机功率电压V额定转数r/min电流A序 号项 目检验结果结 论1供电系统断相、错相保护装置2限速器-安全钳系统限速器绳断裂或松驰保护开关撞底缓冲装置（型式、规格、数量）3缓冲器复位开关4极限开关层门与轿厢门电气联锁装置5重开门装置6紧急操作装置7停止保护装置8检修运行试验结论：试验人： 单位工程专业技术负责人： 年 月 日监理单位验收意见：专业监理工程师： 年 月 日归档编号：C
2、6-2-5电电梯梯荷荷载载（空空、半半、满满、超超载载）试试运运行行试试验验记记录录工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班长电梯编号速度m/s额定载荷层站电机功率电压V额定转数r/min电流A仪表型号电流表： 电压表： 转速表：工作荷载方 向电 压电 流轿厢速度电机转速%VAm/sr/min上0下上25下上50下上75下上100下上125下试验结论：试验人： 单位工程专业技术负责人： 年 月 日监理单位验收意见：专业监理工程师： 年 月 日归档编号：C6-2-6电电梯梯负负荷荷运运行行试试验验图图表表（确确定定平平衡衡系系数数）工程名称电梯编号额定荷载平衡系数%
3、平衡荷载电流（A）或转速（r/min）速度（m/s）电压0 25 50 75 100 110负荷 %试验结论：试验人： 单位工程专业技术负责人： 年 月 日监理单位验收意见：专业监理工程师： 年 月 日归档编号：C6-2-7自自动动扶扶梯梯、自自动动人人行行道道安安全全装装置置检检验验记记录录工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班长电梯编号速度m/s额定载荷层站电机功率电压V额定转数r/min电流A序号项 目检验结果结 论1无控制电压2电路接地的故障3过载4 控制装置在超速和运行方向非操作逆动转下动作5附加制动器（如果有）动作6直接驱动梯级、踏板或胶带的部件 （
4、如链条或齿条）断裂或过长分伸长7驱动装置与转向装置之间的距离（无 意性）缩短8梯级、踏板或胶带进入梳赤板处有异 物夹住，且产生损坏梯级、踏板或胶 带支撑结构9无中间出口的连接安装的多台自动扶 梯、自动人行道中的一台停止动行10扶手带入口保护装置动作11梯级或踏板下陷试验结论：试验人： 单位工程专业技术负责人： 年 月 日监理单位验收意见：专业监理工程师： 年 月 日归档编号：C6-2-9自自动动扶扶梯梯、自自动动人人行行道道试试验验记记录录工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班长电梯编号速度m/s额定载荷层站电机功率电压V额定转数r/min电流A序号项 目检验结
5、果结 论1性能试验2自动扶梯、自动人行道空载制动试验3自动扶梯载有制动载荷的制停距离试验4绝缘电阻的试验5电气设备接地试验试验结论：试验人： 单位工程专业技术负责人： 年 月 日监理单位验收意见：专业监理工程师： 年 月 日归档编号：C6-4-2电电梯梯分分部部工工程程质质量量验验收收记记录录表 V.0.1工程名称安装地点监理（建设）单 位监理工程师（项目负责 人）检验结果子 分 部 工 程合 格不合格合同号梯 号安装单位质量控制资料表 V.0.1安全和功能检验（检测）报告表 V.0.2观感质量验收表 V.0.3验 收 结 论参 加 验 收 单 位施工单位（公章）单位（项目）负责人：年 月 日
6、建设单位（公章）单位（项目）负责人：年 月 日监理单位（公章）总监理工程师：年 月 日归档编号：C6-4-3质质量量控控制制资资料料表 V.0.1-1工程名称施工单位分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分部（子分部）工程验收时须检查的文件和记录文件、记 录、测试报告份数施工单位自检验收意见1土建布置施工图图纸会审、 设计文件变更及洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检 验记录3隐蔽工程验收记录4施工记录5接地电阻、绝缘电阻测试记 录6负荷试验、安全装置检查记 录7分项、分部（子分部）工程 质量验收记录8910检查结果施工单位：项目负责人（项目经理）：技术负责人：质量负责人：年 月 日验收结论监
7、理（建设）单位：总监理工程师：（建设单位项目负责人）专业监理工程师：年 月 日归档编号：C6-4-4安安全全和和功功能能检检验验（检检测测）报报告告表 V.0.1-2工程名称施工单位施工单位自查项次分部（子分部）检验（检测）项目证件名 称自查意 见监理工程 师抽查核 定备注工程及份数无控制电压电路接地的故障过载控制装置在超速和运行 方向非操纵逆转下动作附加制动器动作直接驱动梯级踏板或胶 带的部件断裂过分伸长驱动装置与转向装置之 间的距离缩短梯级踏板或胶带进入梯 齿板处有异物夹住，产 生损坏梯级踏板或胶带 支撑结构无中间出口的连续安装 的多台自动人行道中的 一台停止动行扶手带入保护装置动作自动扶
8、梯、自动人行道安 全 装 置 检 测 报 告梯级或踏步下沉检查结论施工单位项目负责人：施工单位技术负责人：年 月 日验收结论总监理工程师：（建设单位项目负责人）专业监理工程师：年 月 日归档编号：C6-4-4安安全全和和功功能能检检验验（检检测测）报报告告表 V.0.1-2工程名称施工单位施工单位自查项次分部（子分部）工程检验（检测）项目证件名 称及份数自查意 见监理工程 师抽查核 定备注断相错相保护装置或功能短路、过载保护装置限速器安全钳缓冲器门锁1安 全 装 置 或 功 能上下极限开关2安全开关按 GB50310-2001 标 准3限速器安全钳联动试验按 GB50310-2002 标准4电
9、力驱动曳引式或强制式电梯引能力试验按 GB50310-2002 标准检查结施工单位项目负责人：验收结总监理工程师：论施工单位技术负责人：年 月 日论（建设单位项目负责人）专业监理工程师：年 月 日归档编号：C6-4-5观观感感质质量量验验收收表 V.0.1-3工程名称施工单位抽查质量情况施工单位自评监理单位核查序号各检验批中一般项目的规定1234567890好一 般差好一 般差（1）轿门带动层门 开、关运行，门扇与门 扇、门扇与门套、门扇 与门楣、门扇与门口处 轿壁、门扇下端与地坎 应无刮碰现象1电梯和液压电梯整机安装验收（2）门扇与门扇、 门扇与门套、门扇与门 楣、门扇与门口处轿壁、 门扇下
10、端与地坎之间各 自的间隙在整个长度上 应基本一致（3）对机房（如果 有） 、导轨支架、底坑、 轿顶、轿内、轿门、层 门及门地坎等部位应进 行清理（1）上行和下行自 动扶梯、自动人行道、 梯级、踏板或胶带与围 裙板之间应无刮碰现象， （梯级、踏板或胶带上 的导向部分与围裙板接 触除外） ，扶手带外表 面应无刮痕 2自动扶梯、自动人行道整体安装验收（2）对梯级（踏板 或胶带） 、梳齿板、扶 手带、护壁板、围裙板、 内外盖板、前沿板及活 动盖板等部位外表应进 行清理检查结果施工单位：项目负责人（项目经理）：技术负责人：质量负责人：年 月 日验收结论监理（建设）单位：总监理工程师：（建设单位项目负责人
11、）：专业监理工程师：年 月 日归档编号：C6-4-6电力驱动的曳引式电梯安装子分部工程质量验收记录表电力驱动的曳引式电梯安装子分部工程质量验收记录表表 V.1.11 工程名称安装地点产品合同号/安装合同号梯 号安装单位项目负责人监理（建设）单位监理工程师/（项目负责人）检验结果序 号分项工程名称12345678901设备进场验收2土建交接检验3驱动主机4导轨5门系统6轿厢7对重（平衡重）8安全部件9悬挂装置、随行电缆、补偿装置10电气装置11整机安装验收验 收 结 论安 装 单 位监理（建设）单位参 加 验 收 单 位项目负责人：年 月 日总监理工程师：（项目负责人）年 月 日归档编号：C6-
12、4-7电力驱动的强制式电梯安装子分部工程质量验收记录表电力驱动的强制式电梯安装子分部工程质量验收记录表表 V.1.12 工程名称安装地点产品合同号/安装合同号梯 号安装单位项目负责人监理（建设）单位监理工程师/（项目负责人）检验结果序 号分项工程名称12345678901设备进场验收2土建交接检验3驱动主机4导轨5门系统6轿厢7对重（平衡重）8安全部件9悬挂装置、随行电缆、补偿装置10电气装置11整机安装验收验 收 结 论安 装 单 位监理（建设）单位参 加 验 收 单 位项目负责人：年 月 日总监理工程师：（项目负责人）年 月 日归档编号：C6-4-8液压电梯安装子分部工程质量验收记录表液压
13、电梯安装子分部工程质量验收记录表表 V.2.5 工程名称安装地点产品合同号/安装合同号梯 号安装单位项目负责人监理（建设）单位监理工程师/（项目负责人）检验结果序 号分项工程名称12345678901设备进场验收2土建交接检验3驱动主机4导轨5门系统6轿厢7平衡重8安全部件9悬挂装置、随行电缆10电气装置11整机安装验收验 收 结 论安 装 单 位监理（建设）单位参 加 验 收 单 位项目负责人：年 月 日总监理工程师：（项目负责人）年 月 日归档编号：C6-4-9自动扶梯安装子分部工程质量验收记录表自动扶梯安装子分部工程质量验收记录表表 V.3.4 工程名称安装地点产品合同号/安装合同号梯
14、号安装单位项目负责人监理（建设）单位监理工程师/（项目负责人）检验结果序 号分项工程名称12345678901设备进场验收2土建交接检验3整机安装验收验 收 结 论安 装 单 位监理（建设）单位参 加 验 收 单 位项目负责人：年 月 日总监理工程师：（项目负责人）年 月 日归档编号：C6-4-10自动人行道安装子分部工程质量验收记录表自动人行道安装子分部工程质量验收记录表表 V.3.5 工程名称安装地点产品合同号/安装合同号梯 号安装单位项目负责人监理（建设）单位监理工程师/（项目负责人）检验结果序 号分项工程名称12345678901设备进场验收2土建交接检验3整机安装验收验 收 结 论安 装 单 位监理（建设）单位参 加 验 收 单 位项目负责人：年 月 日总监理工程师：（项目负责人）年 月 日
