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1、外科感染及损伤病人的护理 18、烧伤休克期常发生在伤后（）一、选择题 A、8 小时 以内 B、812 小时以内 C、1214 小时以内 D、2448 小时以内 E、4872 小 时以内1、下列哪种细菌不会引起脓毒症（） 19、护理烧伤全身性感染的病人，不正确 的一项是（） A、金黄色葡萄球菌 B、A 型链球菌 C、大肠杆菌 D、铜绿假单胞菌 E、破伤风梭菌 A、入院后及时做创面细菌培养及抗生素敏感试验2、属于特殊性感 染的病情是（） B、管饲或静脉营养支持 A、疖 B、痈 C、丹毒 D、破伤风 E、急性 蜂窝组织炎 C、大剂量联合使用抗生素3、不属于特殊感染的病情是（） D、做好基础 护理 A
2、、结核 B、丹毒 C、破伤风 D、气性坏疽 E、炭疽 E、必要时少量多次输入库 血4、面部疖的处理应禁忌（） 20、调节烧伤病人输液的量和速度的有效指标是（） A、热敷 B、挤压 C、碘伏涂抹 D、石炭酸烧灼顶部 E、待其自行吸收 A、血压 B、 脉搏 C、中心静脉压 D、尿量 E、精神状态5、需及早切开引流的急性软组织感染是 （） 21、烧伤病人输液时，每小时尿量?辽儆冢?A、急性淋巴管炎 B、急性淋巴结炎 C、痈 D、疖 E、脓性指头炎 A、10ml 以上 B、20ml 以上 C、30ml 以 上 D、40ml 以上 E、50ml 以上6、严重感染时抗菌药物的给药的最佳途径是（） 22、大
3、面积烧伤 以后 48 小时内最重要的护理诊断或合作性问题是（） A、口服 B、皮下注射 C、肌 内注射 D、持续静脉点滴 E、分次静脉注射 A、皮肤完整性受损 B、疼痛 C、体液 不足 D、有感染的危险 E、营养失调，低于机体需要量7、破伤风潜伏期一般为（） 23、烧伤暴露疗法的护理措施，不正确的一项是（） A、24 小时 B、35 月 C、612 日 D、1224 月 E、612 月 A、保持室温 28、相对湿度 508、目前 预防破伤风最可靠的方法是（） B、痂面涂碘伏以预防感染 A、注射青霉素 B、注射 破伤风抗毒素 C、注射人体破伤风免疫球蛋白 C、发现痂下感染立即去痂引流 D、 注射
4、破伤风类毒素 E、及时正确处理伤口 D、及时更换无菌垫单9、破伤风病人注射 抗毒素的作用是（） E、?跎俜硪员；疵?A、抑制破伤风梭菌繁殖 B、解除痉挛控制 抽搐 C、增强机体免疫力 24、适合用包扎疗法的烧伤病人是（） D、促使机体产生抗 体 E、中和血中游离毒素 A、头部烧伤 B、颈部烧伤 C、躯干大面积烧伤 D、四肢 烧伤 E、会阴部烧伤10、护理破伤风抽搐病人的错误措施是（） 25、不正确的烧伤急 救方法是（） A、床边常规放置抢救物品 B、放置牙垫防止舌咬伤 C、加床栏防止坠 床 A、火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛 D、各种护理动作要轻柔 E、保 持室内光线明亮 B、有呼吸困
5、难者应及早行气管切开术 C、烧伤创面不做特殊处理， 不涂任何药物11、护理气性坏疽病人的错误措施是（） D、及早应用抗生素和 TATE、大面积烧伤均应及早静脉输液 A、可与其他病人密切接触以消除孤独感 B、 密切观察病情，加强全身支持 26、对严重冻伤的病人，正确的急救措施是（） C、镇 静、止痛以减轻病人疼痛 D、保持伤口敞开，引流通畅 A、局部捶打，促进血液循环 E、协助病人进行高压氧治疗 B、立即用雪或冰水搓擦，逐步复温12、某交通事故现 场，应首先处理是伤员是（） C、立即火烤 1020 分钟 A、开放性气胸 B、头皮撕 裂渗血 C、肩关节脱位 D、尺桡骨开放性骨折 E、踝关节扭伤 D
6、、立即置病人于 2832的温暖房内13、清创术的最好时机是伤后（） E、立即浸泡在 3842温水 中 2030 分钟 A、68 小时 B、810 小时 C、1012 小时 D、1316 小时 E、24 小时以内 27、必须保持患肢下垂的病情是（）14、易致急性肾衰竭的创伤是（） A、机械性损伤 B、化脓性感染 C、毒蛇咬伤 D、休克 E、急性肾衰竭 A、扭伤 B、 挤压伤 C、爆震伤 D、裂伤 E、挫伤 28、下述预防急性乳房炎的措施中哪项不妥（） 15、开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是（） A、孕期经常清洗乳头 B、矫正乳头 内陷 C、每次哺乳要将乳汁排空 A、锐性暴力还是钝性暴力 B、皮
7、肤或粘膜是否保 持完整 D、避免乳头破损 E、产后 48 小时哺乳 C、是否合并有内脏损伤 D、是否 引起局部感染 29、王某，20 岁，右臀部注射后疼痛肿胀 6 日，伴有高热、头痛、乏 力、食欲不振，疑有深部脓肿。 E、直接暴力还是间接暴力所致 可靠的诊断依据是 （）16、护理严重挤压伤病人，除严密观察生命体征外，还应特别注意（） A、局部肿胀 明显 B、局部压痛明显 C、穿刺抽出脓液 A、意识状态 B、肢端温度 C、局部疼痛 情况 D、尿量 E、末梢循环情况 D、患肢功能障碍 E、血白细胞计数增高17、现场急 救开放性骨折动脉破裂出血合并休克的伤员时，应首先（） 30、3 岁女孩，在农田中
8、 玩耍不慎踩到镰刀完成割伤左足底 1 小时来诊，清创时护士对患儿家属的所 A、 固定骨折 B、止痛 C、止血 D、输液 E、输血 做的健康教育哪项不妥（） A、受伤后 68 小小时是清创的最佳时机 四、问答题 B、用 3过氧化氢溶液冲洗伤口可预防 破伤风 1、简述创伤病人现场急救要点。 C、小儿做白百破免疫注射可预防破伤风 D、患儿伤后可不注射 TAT E、患儿若出现乏力、头痛、烦躁、嚼肌紧张应及时就医 31、曹女士，30 岁，被摩托车撞伤后 30 分钟被人送到医院就诊。检查：意识模糊， 面色苍白，口鼻出血，衣服上染有呕吐物，左上肢有假关节活动。护士在为病人清理 口鼻、给氧，开放静脉通道，测量
9、生命征后，还必须（） A、做心电图 B、留置尿管 C、给止痛剂 D、给病人保暖 E、临时左上肢固定32、张小姐，18 岁，鼻疖挤压后， 出现头痛、寒战、高热昏迷、眼部红肿。首先应考虑 A、脓毒症 B、菌血症 C、结膜 炎 D、化脓性海绵状静脉窦炎 E、以上都不是33、李先生，38 岁，被开水烫伤右手 和右下肢（未烫及臀部），右侧腹部也有 3 个手掌大小的烫伤创面，创面水肿明显， 剧烈疼痛，局部有大小不等的水泡，其烧伤面积和深度是（） A、23浅度 B、25.5深 度 C、26浅度 D、28.5深度 E、31浅度34、破伤风病人最早出现紧张的肌肉 是（） A、咀嚼肌 B、面肌 C、颈肌 D、背腹肌 E、四肢肌二、名词解释1、外科感染 2、特异性感染 2、简述烧伤病人采用暴露疗法时病房应具备的备件和护理要点。3、 挤压综合症：严重挤压致受伤部位的肌肉、组织广泛性出血、坏死，引起休克和急性 肾功能衰竭，可危及生命。4、清创术：在细菌侵入深部伤口以前，对伤口进行手术彻 底处理，使污染伤口转变为清洁伤口，争取一期愈合的措施。三、填空题1、外科感染 可分为（ （ ） ）两大类。2、受伤后预防破伤风的主要措施是（ （ ） 。 ）3、创伤在临 床上分为（ （ ） ）两大类。4、化脓性感染病人的护理诊断主要有（ （ ） ）。5、烧伤病 人的主要护理诊断是（ ）（ 。 ）
