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1、强化护生无菌观念的教学体会强化护生无菌观念的教学体会李欣摘要：无菌技术是基础护理学中非常重要的教学内容，为了取得良好的教学效果，牢固树立护生的无菌观念，笔者总结了教学过程中的心得，利用有限的教学资源，结合新的教学方法，取得了较好效果，提高了护生无菌技术操作水平。关键词：无菌技术，护生，教师无菌技术是指在医疗护理工作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。在护理工作中，正确运用无菌技术可以控制感染，增进患者的健康1。无菌技术的基本操作看似简单，学生做起来却总是出现错误，一次性通过率较低，仅靠教师讲解并不能引起护生的高度重视。为了增强护生的无菌观念，使学生能正确熟练地掌握无
2、菌技术，提高一次性通过率，笔者在教学实践中，总结了无菌技术教学的一些心得，有针对性的选择新的教学方法，激发了护生的学习积极性，提高了无菌技能操作水平。1 在理论知识学习中加强无菌观念1.1多媒体演示优先，牢固树立无菌观念。多媒体课件有丰富的表现力，提供生动、立体的情境，能设计出优化的教学程序，有利于学生形象思维、创造思维的发展。在无菌技术的理论课上使用多媒体演示可激发护生的学习兴趣，在心理上进入最佳认知状态和最佳行为准备状态，使护生“乐学” 2。以往的无菌技术教学方法基本都是先按照课本讲授理论，然后在实验课时教师进行示教与辅导。而护理技术具有很强的操作性，学生往往渴望看到一个完整的、连续的操作
3、过程3。因此，讲授理论之前，教师可先通过多媒体演示、教学录像等，使护生对理论知识有一个初步的印象，之后教师再结合演示内容进行理论精讲。这样，护生在听课时能进一步思考技术操作的过程，这种带着问题去听课的方式激发了护生的学习兴趣，大大提高了学习效率，有助于学生快速掌握无菌技术操作，增强了学生对抽象事物与过程的理解和感受，对树立牢固的无菌观念奠定了坚实基础。1.2 直观演示，激发学习兴趣与学习积极性。无菌原则内容枯燥，单纯的讲授法难以调动护生的学习主动性和注意力。教师最好能把无菌技术中的每种操作法在课堂上一边讲解一边加以实物进行直观演示。这种抽象与形象相结合的授课方法，能极大的激发学生的学习兴趣和学
4、习积极性。如无菌包的使用法，笔者将其分为 4 部分：无菌包的包扎；无菌包的存放；无菌包的使用；无菌包使用的注意事项。教师生动形象的讲解，辅以准确娴熟的操作，既活跃了课堂气氛，又能吸引学生的注意力。这样，可以促使学生从理论向实践的转化，便于理解和掌握教学的重点，各个动作分解完后，教师再将整个无菌操作连续演示，使护生短时记忆转化为长期或永久记忆，提高课堂的学习效果，激发学习兴趣与学习积极性。1.3 结合病例讨论教学法，强化护生无菌意识。病例讨论法是将病例教学与讨论课有机结合起来的教学方法。传统教学法中，教师过分要求学生死记无菌原则和操作流程，这种做法造成学生被动学习的局面，严重制约了学生的学习积极
5、性和灵活性，不利于其树立牢固的无菌观念。为了强化护生的无菌意识，教师可以举一些临床病例来说明无菌技术在治疗手段中的重要性，例如在导尿术中因违反无菌原则而造成患者的泌尿系感染，或护理人员坚持用过硬的无菌操作为病人换药，通过耐心细致的护理，使患者的压疮得到了痊愈。通过教师精心设置的正反病例，用临床资料中的经验和教训阐明无菌技术的重要性，经过护生的课堂讨论，使其充分认识到无菌技术在治疗护理工作中的重要作用，做到自觉、牢固的树立无菌观念，并不断的把无菌技术内化为自己的职业素质。2 在实践练习中熟练无菌技能。2.1创建规范的无菌操作环境，帮助护生养成良好职业习惯。要使护生在实践练习中树立严格的无菌观念，
6、第一步就是要让学生在规范的无菌操作环境中练习。我院在近年建成了完善的护理学实验室。模拟病房宽敞明亮，包括病床、床上用物、床旁设施；无菌物品准备室布局严格按照无菌原则设计，包括无菌操作台、洗手池、无菌物品储藏柜及无菌物品。这样正规的操作环境，有利于护生无菌观念的树立，提高学习积极性，使护生养成了良好的职业习惯，帮助护生以后能快速的适应临床工作。2.2 教师示教正反结合，提高了学生主动学习的能力。实验课开始时，教师应先进行规范的无菌操作示范教学，之前可组织护生观看电教片使学生先有一个正确的无菌技术操作流程的概念。教师示教要规范准确，演示动作、步骤要稳而慢，细致讲解每一步骤当中的注意事项，并指出容易
7、出现差错的地方，让学生能正确、快速地进行模仿练习4。在学生分项练习当中，教师应根据无菌技术要求，高标准、严要求，细心的指导学生练习，如操作不合要求要及时纠正错误，直至操作基本准确。为了使学生加强认识，教师可在二次示教中故意插入护生的某些违反无菌原则的常见错误，然后让学生判断正确与否和纠正的方法，让学生回答后，自行纠正。这样可加强学生在学习过程中的成功感，提高了护生主动学习能力。2.3 情景模拟教学法，培养护生慎独意识。教师在实验课前准备病历资料，为学生提供一种特定的情境，如设计一个为术后病人换药的情景。要求护生必须考虑操作用物、患者的配合、操作步骤等问题。通过护生自主的操作，可以体验到为病人解
8、决问题的快乐，并且在练习中养成“慎独”的精神5。护生在操作前自己准备用物，考虑如何跟病人沟通等环节中，提高了动手能力，缩短理论学习与临床实践的差距，对护生无菌技能的提高有莫大的帮助，使护生处处着眼于学。1 Xavier G. Asepsis: Nursing StandardJ. Urol - Nurs ,1999 ,19 (6):49-53.2 李坤，杨秀蓉，龚顺开.多媒体课件在生理学教学中的应用J.四川生理科学杂志，2005，27（1）：35-373 于丽娟，孙丹，孙强等.护理技术实验教学的几点体会J.职业技术，2007，4（68）：924 胡建红，强化无菌观念教学之我见J.卫生职业教育，2003，21（3）：92-935 刘翠侠，在护理学基础操作中提高护生无菌观念的对策J.中国实用护理杂志，2006，22（12）：62-63作者单位：716000 陕西省延安大学医学院护理系（李欣） 李欣：女，陕西延安人，本科，助教，从事护理教学工作。 电话：13891192552 E-mail:ya_
