《盐酸林可霉素胶囊》由会员分享，可在线阅读，更多相关《盐酸林可霉素胶囊（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、盐酸林可霉素胶囊【药品名称】通用名称：盐酸林可霉素胶囊英文名称：Fosfomycin Sodium for Injection【成份】本品的主要成份为：盐酸林可霉素。其化学名称为：6-(1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基)-1-硫代-6,8-二脱氧-D-赤式-a-D-半乳辛吡喃糖苷盐酸盐一水合物。分子式：C18H34N2O6SHClH2O分子量：461.02【适应症】本品适用于敏感葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌及厌氧菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等。此外有应用青霉素指征的患.【用法用量】口服成人，一日 1.52g，分 34 次用；小儿每日
2、3060mg/kg，分 34 次口服，婴儿小于 4 周者不宜服用。本品宜空腹服用。【不良反应】1 胃肠道反应：常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；严重者有腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻（水样或脓血样） ，伴发热、异常口渴和疲乏（假膜性肠炎） 。腹泻、肠炎和假膜性肠炎可发生在用药初期，也可发生在停药后数周。2 血液系统：偶可发生白细胞减少、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多和血小板减少等；罕见再生障碍性贫血。3 过敏反应：可见皮疹、瘙痒等，偶见荨麻疹、血管神经性水肿和血清病反应等，罕见剥脱性皮炎、大疱性皮炎、多形性红斑和 Stevens-Johnson 综合征。4 肝、肾功能异常，如血清氨基转移酶升高、黄疸
3、等。5 其他：耳鸣、眩晕、念珠菌感染等。【禁忌】对本品和克林霉素有过敏史的患者禁用。【注意事项】1.对本品过敏时有可能对克林霉素类也过敏。2.对诊断的干扰：服药后血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可有增高。3.下列情况应慎用：1.肠道疾病或有既往史者，特别如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素双关肠炎（本品可引起伪膜性肠炎） 。2.肝功能减退。3.肾功能严重减退。4.用药期间需密切注意大便次数，如出现排便次数增多，应注意假膜性肠炎的可能，需及时停药并作适当处理。5.为防止急性风湿热的发生，用本类药物治疗溶血性链球菌感染时的疗程，至少为 10 日。6.处理本品所致的假膜性肠炎，轻症患者停药后可
4、能恢复，中等至重症患者需纠正水、电解质紊乱。如经上述处理病情无明显好转者，则应口服甲硝唑 250500mg，一日 3 次。如复发时可再用甲硝唑口服仍可有效，仍无效时可改用万古霉素(或者去甲万古霉素)口服，成人每日 0.52.0g,分 34 次服用。7.偶尔会导致不敏感微生物的过度繁殖或引起二生感染，一旦发生二重感染，需采取相应措施。8.既往有哮喘或其他过敏史者慎用。9.疗程长者，需定期检测肝、肾功能和血常规。【药物相互作用】1 可增强吸入性麻醉药的神经肌肉阻断现象，导致骨骼肌软弱和呼吸抑制或麻痹（呼吸暂停） ，在手术中或术后合用时应注意。以抗胆碱酯酶药物或钙盐治疗可望有效。2 与抗蠕动止泻药、
5、含白陶土止泻药合用，本品在疗程中甚至在疗程后数周有引起伴严重水样腹泻的假膜性肠炎可能。因可使结肠内毒素延迟排出，从而导致腹泻延长和加剧，故抗蠕动止泻药不宜合用。本品与含白陶土止泻药合用时，前者的吸收将显著减少，故两者不宜同时服用，需间隔一定时间（至少 2 小时） 。3 本品具神经肌肉阻断作用，与抗肌无力药合用时将导致后者对骨骼肌的效果减弱。为控制重症肌无力的症状，在合用时抗肌无力药的剂量应予调整。4 氯霉素或红霉素在靶位上均可置换本品，或阻抑后者与细菌核糖体 50S 亚基的结合，体外试验显示本品与它们具拮抗作用，故本品不宜合用。5 与阿片类镇痛药合用，本品的呼吸抑制作用与阿片类的中枢呼吸抑制作
6、用可因累加现象而有导致呼吸抑制延长或引起呼吸麻痹（呼吸暂停）的可能，故必须对病人进行密切观察或监护。6 本品可增强神经肌肉阻断药的作用，两者应避免合用。【药理作用】1 药理本品抗菌谱与红霉素相似但较窄。对革兰阳性菌如葡萄球菌属（包括耐青霉素株） 、链球菌属、白喉杆菌、炭疽杆菌等有较高抗菌活性。对革兰阴性厌氧菌也有良好抗菌活性，拟杆菌属包括脆弱拟杆菌、梭杆菌属、消化球菌、消化链球菌、产气荚膜杆菌等大多对本品高度敏感。革兰阴性需氧菌包括流感嗜血杆菌、奈瑟菌属及支原体属均对本品耐药。本品与青霉素、氯霉素、头孢菌素类和四环素类之间无交叉耐药，与大环内酯类有部分交叉耐药，与克林霉素有完全交叉耐药性。本品的作用机制是与细菌核糖体 50S 亚基结合，阻止肽链的延长，从而抑制细菌细胞的蛋白质合成。本品系抑菌药，但在高浓度时，对某些细菌也具有杀菌作用。2 毒理本品的半数致死量（LD50）：小鼠静脉注射为 214mg/kg，口服为4000mg/kg；大鼠口服为 4000mg/kg。【贮藏】密封保存。【批准文号】国药准字 H32021010【生产企业】企业名称：江苏鹏鹞药业有限公司生产地址：宜兴市宜城镇龙池路 69 号
