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1、呼吸功能训炼方法及优点呼吸功能训炼方法及优点方法：方法： 病人仰卧位，膝下垫枕，使腹肌松弛以利呼吸。 采用深而慢的动作呼吸，必要时可在胸或腹部加压训练。优点：优点： 腹式呼吸法和缩唇呼气法能加强胸、膈呼吸肌的肌力和耐力 ，且简便易行，可随时进行。呼吸功能训练分类呼吸功能训练分类 腹式呼吸法 缩唇呼气法 呼吸训练器训练腹式呼吸法：指吸气时让腹部凸起，吐气时腹部凹入的呼吸法。选用何种体位进行练习，应请医生根据所患疾病选择立位、 坐位或平卧位。初学者以半卧位最适合。 两膝半屈（或在膝下垫一个小枕头）使腹肌放松，两手分别放在前胸和上腹部，用鼻子缓慢吸气时，膈肌松弛，腹部的手有向上抬起的感觉，而胸部的手
2、原位不动；呼气时，腹肌收缩，腹部的手有下降感。腹式呼吸法腹式呼吸法病人可每天进行练习，每次做 515 分钟，每次训练以 57 次为宜，逐渐养成平稳而缓慢的腹式呼吸习惯。需要注意的是，呼吸要深长而缓慢，尽量用鼻而不用口。训练腹式呼吸有助于增加通气量，降低呼吸频率，还可增加咳嗽、咳痰能力，缓解呼吸困难症状。缩唇呼气法缩唇呼气法是以鼻吸气、缩唇呼气，即在呼气时，收腹、胸部前倾，口唇缩成吹口哨状，使气体通过缩窄的口型缓缓呼出。吸气与呼气时间比为 12 或 13。要尽量做到深吸慢呼，缩唇程度以不感到费力为适度。每分钟 78 次，每天锻炼两 次，每次 1020 分钟。呼吸训练器 常规的呼吸功能锻炼是依靠教
3、育者和病人本身的经验 进行锻炼，没有定量、客观的锻炼标准，而呼吸功能训练 器小巧、直观，具有量化指标、操作方便、病人易于掌握 ，依从性好。使用呼吸功能训练器降低病人呼吸频率，提高潮气量 和有效通气量，可充分扩张胸廓和肺泡，有效预防术后肺 不张。 手术前后给予呼吸功能训练器训练可明显改善肺功能， 促进肺复张，减少肺不张。一：卧式呼吸操 卧式呼吸操主要是通过胸部扩展、肺部呼吸来改善和增强肺功能。 (1) 仰卧，两手握拳在肘关节处屈伸 5-10 次，平静深呼吸 5-10 次；(2)两臂交替向前上方伸出，自然呼吸 5-10 次；两腿交替在膝关节处屈伸 5-10 次； (3)两腿屈膝、双臂上举外展并深吸
4、气，两臂放回体侧时呼气，做 5-10 次； (4)口哨式呼气：先用鼻吸气一大口，用唇呈吹口哨状用力呼气，做 5-10 次(5)腹部呼吸，两腿屈膝，一手放在胸部，一手放在腹部，吸气时腹壁隆起，呼气时腹壁收 缩，做 5-10 次。运用以上卧位锻炼一段时间后，也可选取坐位或立式进行。 注意：每次从(1)到(5)按顺序做完，由慢到快，循序渐进，每日可做 2-3 次，每次用 8-15 分 钟完成；身体要自然放松，不要屏气、换气过度，以免造 成头昏、眼花、胸闷等症状。注 意用鼻吸气，用嘴呼气，呼气比吸气时间长约 1 倍；当有呼吸道感染或合并心衰时暂不宜 锻炼。二 ：立式呼吸操 呼吸操锻炼，主要是通过腹式呼
5、吸，以增强膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活动度，加深呼吸 幅度，增大通气量，利于肺泡残气排出，从而改善肺通气功能，增加气体交换。具体做法 有如下各节: (1) 长呼气：身体正直站立，全身肌肉放松，用鼻吸气，用口呼气。先练呼气深长，直至 把气呼尽，然后自然吸气。吸气要求有入小腹感，呼与吸时间之比为 21 或 31，以 不头昏为度。为了增加通气量，宜取慢而深的中吸，一般以每分钟 16 次左右为宜。(2)腹式呼吸：立位，一手放胸前，一手放腹部，作腹式呼吸。吸气时尽力挺腹,胸部不动， 呼气时腹肌缓慢主动收缩，以增加腹内压力，使膈肌上提，按节律进行呼吸。 (3)动力呼吸：立位，两臂向身旁放下，身体稍向前倾呼气
6、，两臂逐渐上举吸气。 (4)抱胸呼吸：立位，两臂在胸前交叉后缩胸部，身体向前倾，呼气。两臂逐渐上举，扩张 胸部、吸气。 (5)压腹呼吸：立位，双手叉腰，拇指朝后，其余四肢压住上腹部，身体向前倾，呼气; 两臂逐渐上举,吸气。 (6)抱膝呼吸：立位，一腿向腹部弯曲，以双手捆抱曲腿，以膝压腹时呼气，还原时吸气。 (7)下蹲呼吸：立位，两足并拢，身体前倾下蹲,双手抱膝呼气，还原时吸气。 (8)屈腰呼吸：立位，两臂腹前交叉，向前屈腰时呼气，上身还原两臂向双侧分开时吸气。 以上各节每种练 1020 次，每节中间可穿插自然呼吸 30 秒，全部结束后原地踏步数分 钟，前后摆动双手，踢腿，放松四肢关节。 COPD 简易呼吸操，其步骤如下： 平静呼吸； 立位吸气，前倾呼气； 单举上臂吸气。双手压腹呼气； 平举上肢吸气，双臂下垂呼气； 平伸上肢吸气，双手压腹呼气； 抱头吸气，转体呼气； 立位上肢上举吸气，蹲位呼气； 腹式缩唇呼吸； 平静呼吸。 在进行锻炼时。不一定要将九个步骤贯穿始终。可结合患者的具体情况选用，也可只 选 其中的一些动作运用。如病情较重可不用蹲位等姿势。简易呼吸操图谱简易呼吸操图谱
