关于本工作计划

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1、 醫院管理局 2009-2010 年度工作計劃幹練團隊臻健致康i關於本工作計劃本工作計劃是醫管局的運作計劃，概列了醫管局下一個財 政年度主要的目標及計劃措施，並扼要載述總辦事處及各 醫院聯網的工作計劃。工作計劃列出醫管局的服務目標及服務量，以便公眾監察 醫管局的表現。計劃書亦載列人手預算及財政預算分配概 況，闡明推行工作計劃所需投放的資源。本工作計劃列出 醫院管理局(醫管局) 在下一個財政年度 擬達到的目標醫院管理局 2009-2010 年度工作計劃幹練團隊臻健致康ii背景去年我們制訂了醫管局 2009 至 2012 年策略服務計劃， 勾劃出未來三年的服務方向及策略。文件於 2009 年 5

2、月 出版。現在在這份工作計劃書中，我們概列 2009-10 年度(即三年期 的策略性服務計劃的首年)將會推行的重點項目。未來我們將於 2009 年 12 月出版醫管局年報，匯報 2008-09 年度工作計劃所列的重點項目所達致的目標。 醫院管理局 2009-2010 年度工作計劃幹練團隊臻健致康行政總裁的話 醫管局的願景、使命及核心價值 規劃過程 4規劃背景 52009 至 2012 年策略服務計劃 9周年工作計劃框架 主要目標及計劃措施 推行擬定對策應付日增的服務需求 4 持續改善服務質素及安全 8 提供現代化醫療服務 0 建立以人為先的文化 維持財政可持續能力 6服務目標 7人手預算 9財

3、政預算分配 0總辦事處及聯網計劃 4 總辦事處 5 港島東醫院聯網 7 港島西醫院聯網 4 九龍中醫院聯網 44 九龍東醫院聯網 47 九龍西醫院聯網 50 新界東醫院聯網 54 新界西醫院聯網 57附錄 附錄一： 公立醫院及醫療機構 60 附錄二： 日間醫護設施 6附錄三： 主要服務統計 64附錄四： 各聯網的服務目標 68目錄目錄醫院管理局 2009-2010 年度工作計劃4幹練團隊臻健致康行政總裁的話2009-2010 年度工作計劃是醫管局服務規劃的一個里程，我們首次以橫跨 2009 至 2012 年的三年期策略服務計劃引導周年工作的規劃過程。我很高興向各位介紹醫管局 2009-10 年

4、度工作計劃幹練團隊臻健致康。這份 計劃書概列醫管局在未來 12 個月重點推行的主要項目及工作。醫管局 2009-10 年度工作計劃的籌劃配合了本財政年度的五項重要成果。首先，我 們已經與政府達成由 2009-10 年度開始的三年期撥款安排協議，這有助作出較長遠 的規劃。我們亦因此完成了第二項工作：制訂三年期策略服務計劃，勾劃出醫 管局在未來三年的服務發展方向及策略，以應付所面對的主要挑戰。由 2009-10 年 度起，周年工作計劃會列出每年將採取的行動，以落實策略性的服務計劃。 第三，我們在廣泛諮詢前線工作人員、行政人員及醫管局大會成員的意見後，制訂 了全新的機構願景、使命及核心價值。新的願景

5、、使命及核心價值鮮明易記，為服 務的規劃、發展及實施提供更強動力。我們現正籌劃一系列活動，推廣新的願景、 使命及核心價值。第四，我們受政府委託推行新的醫療改革措施，以落實 2008 年 3 月發表的掌 握健康，掌握人生諮詢文件的方向。這些措施包括加強基健服務、推動公私營協 作，以及協助發展病人電子健康紀錄。最後，我們制訂了一項名為績效撥款的新資源分配機制。在幹練團隊臻健 致康工作計劃中的大部分項目，都是按績效撥款機制分配撥款。新機制是根 據服務量及病例的複雜程度分配資源，並提供誘因，鼓勵醫院專注於策略服務計 劃提出的重點服務方向。 我要感謝我們的健壯團隊，憑著他們的不懈努力，去年工作計劃所訂的

6、目標已大致 完成。根據策略性的服務計劃，我們在 2009-10 年度的一個工作重點是培育高績效5醫院管理局 2009-2010 年度工作計劃幹練團隊臻健致康的幹練工作團隊，提供更安全優質的醫療服務。來年，我倚重我們的幹練團隊繼續 竭誠為病人提供臻健致康的服務 (SMARTER care)： Safe Measurable Accessible Relevant Timely Enabling Respectful安全 推行安全文化，切守不傷害原則可量度 符合主要成效指標便捷 於適當時間在適當地點方便病人使用適切 提供合適的服務予正確的病人及時 可接受的輪候時間病人參與 以病人為本的醫護過程視病

7、人為平等夥伴尊重 稱職的員工為病人設想及尊重病人行政總裁 蘇利民醫院管理局 2009-2010 年度工作計劃6幹練團隊臻健致康7醫院管理局 2009-2010 年度工作計劃幹練團隊臻健致康規劃過程本計劃書所載的項目及工作，是醫管局上下員工多個月 來詳細規劃服務及財政預算的成果。聯網的前線臨床人員和其他醫護專業人員，以及總辦事處 行政人員均有廣泛參與有關的規劃過程。前線專業人員獲邀提交新一年的臨床計劃，並於 2008 年 5 月 23 日的分享論壇上介紹這些計劃。這個一年一度的 策略臨床計劃分享論壇常以舉行的日期命名，因此亦 稱為 3 位數論壇(3-digit forum)。2008 年的論壇於

8、 5 月 23 日舉行，簡稱 523 論壇。 醫療政策小組及總監會議於 2008 年 6 月進一步審視 523 論壇所介紹的服務計劃，並排定優次，然後選出高優次的合適計劃，透過政府或內部的資源分配機制申請 撥款。 按資源分配機制撥款的項目，以及其他由總辦事處及醫院 聯網推行的核心服務項目，皆列作計劃措施，載於周年工作計劃內。 周年工作規劃過程 採取由上而下、 由下而上的參與 方式，徵集各方面 的建議過程規劃4醫院管理局 2009-2010 年度工作計劃8幹練團隊臻健致康規劃背景指導原則醫管局服務的大前提，是以社會可負擔的成本為香港市 民提供必要的醫療服務。 這符合醫院管理局條例所載的原則：市民

9、不會因經濟 困難而得不到適當的醫療服務。為了以所分配的資源取得最佳的健康裨益，在規劃服務 時，我們有需要為服務訂定緩急優次。在 2005 年發表的 創設健康未來報告書中，食物及衞生局局長根據政府 的政策方向，為醫管局訂定了四個優先服務範疇： 提供急症及緊急醫療； 為低收入人士及弱勢社群提供服務； 處理需要高昂費用、高科技及跨部門專科治療的疾病；及 為醫護專業人員提供培訓。背景規劃59醫院管理局 2009-2010 年度工作計劃幹練團隊臻健致康環境概況整體經濟展望目前有跡象顯示在未來數年經濟可能會明顯轉差。根據過 往經驗，在經濟不明朗時，公共醫療服務的需求會上升。人口結構香港的人口現正急速老化。

10、到 2016 年，65 歲或以上的人 士會增加 30，達 113 萬人。80 歲或以上的人士，增幅 更為顯著，同期會增加 43，由 21 萬 7 千人增至 31 萬 人。 對醫管局的服務 方向有重大影響 的主要因素： 經濟展望 人口結構 流行病學 科技發展 市民期望 人力6400 00 00 000400000000 以千計85+ 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 5-9 0-4 5-9 0-4 5-9 0-4 5-9 0-42006年男女85+ 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 5

11、0-54 45-49 40-44 5-9 0-4 5-9 0-4 5-9 0-4 5-9 0-4400 00 00 000400000000 以千計2016年男女醫院管理局 2009-2010 年度工作計劃0幹練團隊臻健致康由於 65 歲或以上人士的醫療服務使用率激增，社會人口 急速老化會令醫療服務的需求急升。 除人數增加外，長者的病患亦較為複雜，令醫院系統承受 更大負荷。資料顯示，相對而言，醫院治理一名 65 歲或 以上的病人所需的資源，等同為五名 45-64 歲的病人提供 治療。流行病學香港是一個現代化的社會，流行病趨勢已由傳染病轉為 以慢性疾病為主。 患上糖尿病、高血壓、心臟病、癌症及精

12、神病等慢性疾 病的人士，在他們的生活裏，大部分時間須與這些疾病 為伍。慢性疾病漸趨普遍，是醫療需求增加的另一主要因 素。7照片來源: news.gov.hk醫院管理局 2009-2010 年度工作計劃幹練團隊臻健致康科技發展科技日新月異不斷拓展醫學領域，為許多過往被視為患上 不治之症的病人帶來希望。 提升醫療質素的關鍵，是根據臨床及成本效益實證，適時 地把新藥及新技術引入醫療系統內；同時我們有需要確保 醫療系統財政上可以持續，務求在兩者取得適當平衡。市民期望隨著市民的教育程度提高，他們對服務質素的期望亦相對較過往為高。對於醫療失誤及醫院感染等事件，公立醫院 面對更嚴格的監察。要得到公衆的信任，

13、在員工之間推廣 安全及優質服務的文化至為重要。人力醫護人手不足是全球普遍的現象。由於香港在未來數年的 醫護人手求過於供，預計情況會有所惡化。 根據畢業生供應及預計人力需求的分析，並顧及職員流失的情況，醫管局護士及醫生人手將每年分別短缺超過 200 人及 100 人。這是我們的醫療系統現正面對的重大挑戰。8醫院管理局 2009-2010 年度工作計劃幹練團隊臻健致康2009 至 2012 年策略服務計劃2009至2012年 策略服務策略服務計劃的制訂採納了多方參與的規劃過程，透 過臨床統籌委員會及中央委員會諮詢前線臨床人員和醫護 人員，亦徵詢了高級行政人員、醫管局大會成員及各專責 委員會的意見。

14、 規劃框架下圖述明制訂策略服務計劃的方式，由審視醫管局的內外 環境，找出主要挑戰開始。這包括前一章所述、影響醫管局服務方向之機構及社會經濟因素。計劃書旨在應對三個互有關連的主要挑戰： 應付日增的服務需求 確保服務質素及安全 維持足夠的醫護人手主要挑戰策略意向 (要達致甚麼)策略方向 （向何處邁進）服務策略 （需要做些甚麼）主要工作2009 至 2012 年 策略服務計劃 列出醫管局 未來三年的服務 發展方向及 策略，以應付所 面對的主要挑戰 計劃書為臨床及 行政人員的服務規 劃提供一個框架， 以確保各計劃措 施協調配合9計劃醫院管理局 2009-2010 年度工作計劃幹練團隊臻健致康擴充需求殷

15、切範疇的服務將服務重點轉移至預防和及早介入訂立其他方案以減低可避免的住院需要將高使用量、複雜性低的服務分流至合適的醫護夥伴機構加強安全文化及強化風險管理制度維持專業水準在醫護過程中視病人為平等合作夥伴採納新技術及治療方案更新設施及生物醫學設備積極吸納資訊科技重視員工的福祉及貢獻促進員工的職業發展改善人力規劃及發展新的工作方式提升員工技能及專長策略服務計劃 與民攜手 保健安康更有效 應付日增的 需求擴充服務維持巿民健康將服務需求 分流應付 日增的 服務需求更安全 優質的 服務謹守不傷害 原則提倡以病人為本的 服務理念持續 改善服務確保服務 質素及 安全培育 高績效的 工作團隊凝聚員工提升 工作團隊的 能力維持足夠的 醫護人手策略意向 (要達致甚麼)0策略方向 (向何處邁進)服務策略 (需要做些甚麼)回應挑戰醫院管理局 2009-2010 年度工作計劃4幹練團隊臻健致康周年工作計劃框架框架工作計劃本年度的工作計劃是以三年期的策略服務計劃框架 作為綱領。 規劃框架周年工作計劃的規劃框架包括主要目標、服務重點，以及 計劃措施。主要目標說明我們計劃如何達致機構的成功， 並提供訂定緩急優次的總方針。服務重點說明我們如何投 放分配所得的資源；而計劃措施則以可量度的指標訂出我們的具體工作。根據策略服務計劃的綱領， 2009-10 年度工作計劃的主要目標為: 推行擬定對策應付日