儿科常用药物

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1、 儿科常用药物1、对乙酰氨基酚（扑热息痛）：1.适应症：适应症：热镇痛类药，用于发热、头痛、关节痛等。2.用法用量：用法用量：口服，一次0.30.6g（一次 l2片） ，根据需要一日34次，一日用量不宜超过2g（7片） 。退热治疗一般不超过3天，镇痛给药不直超过10天。儿童按体重一次1015mgkg，每46小时1次；12岁以下儿童每24小时不超过5次剂量，疗程不超过5天。本品不宜长期服用。3.不良反应：不良反应：常规剂量下，对乙酰氨基酚的不良反应很少，偶尔可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等，少数病例可发生过敏性皮炎（皮疹、皮肤瘙痒等） 、粒细胞缺乏、血小板减少、高铁血红蛋白血症、贫血、肝

2、肾功能损害等，很少引起胃肠道出血。4.禁忌症禁忌症 ：3岁以下儿童严重肝肾功能不全患者及对本品过敏者禁用。5.药代动力学药代动力学:其血浆半衰期为 l3小时 ,主要以与葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄。二、吲哚美辛吲哚美辛：1.适应症适应症：关节炎，可缓解疼痛和肿胀；软组织损伤和炎症；解热；其他：用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。2.用法用量用法用量：口服（1）成人常用量：抗风湿，初始剂量一次2550mg，一日23次，一日最大量，不应超过150mg；镇痛，首剂一次2550mg，继之25mg，一日3次，直到疼痛缓解，可停药；退热，一次6.2512.5mg，一日不超过3次。（2）小儿常用量：

3、一日按体重1.52.5mg/kg，分34次。待有效后减至最低量。 3.药代动力学药代动力学：T1/2平均为4.5小时，早产儿明显延长。该品在肝脏代谢为去甲基化物和去氯苯甲酰化物，又可水解为吲哚美辛重新吸收再循环。60%从肾脏排泄，其中10%20%以原形排出；33%从胆汁排泄，其中1.5%为原形药；在乳汁中也有排出（每天可达0.52.0mg） 。4.不良反应不良反应：该品的不良反应较多。胃肠道：出现消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸等症状，出现溃疡、胃出血及胃穿孔； 神经系统：出现头痛、头晕、焦虑及失眠等，严重者可有精神行为障碍或抽搐等；肾：出现血尿、水肿、肾功能不全，在老年人多见；各型皮疹，最

4、严重的为大疱性多形红斑（Stevens-Johnson 综合征） ，造血系统受抑制而出现再生障碍性贫血，白细胞减少或血小板减少等； 过敏反应，哮喘，血管性水肿及休克等。5.禁忌症禁忌症：活动性溃疡病、溃疡性结肠炎及病史者，癫痫，帕金森病及精神病患者，肝肾功能不全者，对该品或对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者，血管神经性水肿或支气管哮喘者禁用。 肝肾功能不全者，对该品或对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者，血管神经性水肿或支气管哮喘者禁用。三、利巴韦林：三、利巴韦林：1.适应症：适应症：抗病毒药。用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎。 2.用法用量：用法用量：用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射

5、液稀释成每1ml 含1mg 的溶液后静脉缓慢滴注。成人一次0.5g，一日2次，小儿按体重一日1015mg/kg，分2次给药。每次滴注 20分钟以上，疗程37日。 3.药代动力学：药代动力学：血消除半衰期（t1/2）约为0.52小时。主要经肾排泄，48小时内从尿液中可检出16.7%10.3%的药物以原形排出，6.2%1.7%的药物以代谢物排泄。药物在红细胞内可蓄积数周。 4.不良反应：不良反应：1有严重贫血、肝功能异常者慎用。 2. 对诊断的干扰：口服本品后引起血胆红素增高者可高达25%。大剂量可引起血红蛋白下降。3. 尽早用药。呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日内给药一般有效。本品不宜用于未经实验室

6、确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者。 4. 长期或大剂量服用对肝功能、血象有不良反应。5.5.禁忌症：禁忌症：对本品过敏者、孕妇禁用。四、炎琥宁：四、炎琥宁：1.1.适应症适应症本品有清热解毒及抗病毒作用，主要用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。 2 2. .用法用量用法用量临用前，加灭菌注射用水适量使溶解。肌内注射：一次 4080mg 一日 12次。 静脉滴注：用 5%葡萄糖注射液或 5%葡萄糖氯化钠注射液稀释后滴注 一日 0.160.4g 一 日 12 次。小儿酌减或遵医嘱。3.3.不良反应：不良反应：偶见皮疹等过敏反应。4.4.禁忌：禁忌：1对本品过敏者禁用。2孕妇禁用。 5 5、小柴胡颗粒

7、：小柴胡颗粒： 1.主治：主治：解表散热，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食 欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。 2.注意事项：注意事项：1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。 2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。 3.风寒感冒者不适用。 4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 5.儿童、孕妇、年老体弱者应在医师指导下服用。 6.发热体温超过 38.5的患者，应去医院就诊。 7.服药 3 天症状无缓解，应去医院就诊。 8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 9.本品性状发生改变时禁止使用。 10.儿童必须在成人监护下使用。 11.请将本品

8、放在儿童不能接触的地方。 12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师 6、头孢氨苄颗粒：头孢氨苄颗粒： 1.适应征：适应征： 适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺 炎等呼吸道感染、尿路感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂，不宜用于重症感染。 2.药代动力学：药代动力学：本品血消除半衰期(t1/2?)为 0.61.0 小时，加服丙磺舒可提高血药浓度， t1/2 可延长至 1.8 小时；肾衰竭时 t1/2 可延长至 530 小时；新生儿 t1/2 为 6.3 小时。 本品体内不代谢，24 小时尿中累积排出给药量的 80%90%，口服 500mg 后尿药峰

9、浓度可达 2200mg/L。头孢氨苄可为血液透析和腹膜透析所清除。 3.用法用量用法用量： 成人剂量：口服，一般一次 250500mg，一日 4 次，最高剂量一日 4g。肾 功能减退的患者，应根据肾功能减退的程度，减量用药。单纯性膀胱炎、皮肤软组织感染 及链球菌咽峡炎患者每 12 小时 500mg。 儿童剂量：口服，每日按体重 2550mg/kg，一 日 4 次。皮肤软组织感染及链球菌咽峡炎患者，一次 12.550mg/kg，一日 2 次。 4.不良反应：不良反应：1恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见。 2皮疹、药物热等过敏反。偶 可发生过敏性休克。 3头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。

10、4应用本品期间偶 有出现肾损害。 5偶有患者出现血清氨基转移酶升高、Coombs 试验阳性。溶血性贫血罕 见，中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎也有报告 。 5.禁忌症：禁忌症：对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用 。7、阿莫西林颗粒：阿莫西林颗粒： 1.适应症：适应症：1溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、 咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿 生殖道感染。 3溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4溶血 链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。5急性

11、单纯性淋病。 6该品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西 林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复 发率。 2.药代动力学药代动力学： 3.用法用量：用法用量：成人：一次 0.5g，每 68 小时 1 次，一日剂量不超过 4g。 小儿：一日剂量按体重 2040mg/kg，每 8 小时 1 次。新生儿和早产儿每次口服 50mg，3 个月以下婴儿 一日剂量按体重 30mg/kg。 4.不良反应：不良反应：1恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。2皮疹、药物热和哮喘 等过敏反应。3贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。4血清氨基转移酶可轻度增

12、高。5由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。6偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异 常等中枢神经系统症状。 5.禁忌症：禁忌症：1.青霉素过敏患者禁用。 2.用前必须做青霉素钠皮肤试验，阳性反应者禁用。 8、布洛芬：布洛芬： 1.适应症：适应症：本品系非甾体类抗炎药，有解热、镇痛及抗炎作用，适于减轻或消除以下疾病 的疼痛或炎症：扭伤、劳损、下腰疼痛、肩周炎、滑囊炎、肌腱及腱鞘炎；其它症状如痛 经、牙痛和术后疼痛；类风湿性关节炎、骨关节炎以及其它血清阴性 (非类风湿性)关节疾 病。 2.药代动力学：药代动力学：本品为布洛芬的缓释剂型，能使药物在体内逐渐释放，单次口服 600mg，3.6 0.7 小时血

13、药浓度达到峰值，血药浓度峰值(Cmax)为 24.74.6g/L，血药 浓度波动较小，布洛芬的血清浓度说明本品无药物蓄积的倾向。本品在肝内代谢，大部份 经肾由尿排出，一部份随粪便排出。 3.用法用量：片剂：用法用量：片剂：口服，成人及 12 岁以上儿童：通常剂量为一日 2 次(早、晚各 1 次)， 一次 1 2 片，或遵医嘱。晚间用药可使疗效保持一夜，亦有助于防止晨僵。混悬液：混悬液：1-3 岁 体重 10-15 公斤 一次用量 4 毫升 ；4-6 岁 体重 16-21 公斤 一次用量 5 毫升 ；7-9 岁 体重 22-27 公斤 一次用量 8 毫升 ；10-12 岁 体重 28-32 公斤

14、 一次用量 10 毫升 。 缓释胶囊：缓释胶囊：口服，成人及 12 岁以上儿童：一日 2 次（早、晚各 1 次） ，一次 0.30.6g （12 粒） ，或遵医嘱。晚间服药可使疗效保持一夜，亦有助于防止晨僵，12 岁 以下儿童用量请咨询医师或药师。 颗颗 粒：粒：温开水冲服，48 岁儿童，一次 0.5 包；8 岁以上儿童及成人，一次 1 包，若持续疼 痛或发热，可间隔 46 小时重复用药 1 次，24 小时不超过 4 次。 4.不良反应：不良反应：本品耐受性良好，副作用低一般为胃肠道不适或皮疹、头痛、耳鸣。 5.禁忌症：禁忌症：1.活动期消化道溃疡。 2.对本药物过敏者；因服用阿斯匹林和其它非

15、类固醇类 抗炎药诱发哮喘、鼻炎或荨麻疹的患者。 9、安痛定（复方氨基比林安痛定（复方氨基比林 ）：）： 1.适应症：适应症：用于治疗发热、头痛、关节痛、神经痛、风湿痛与痛经等。 2.用法用量用法用量：口服：每次片，每日次；肌注：每次。 3.不良反应与注意事项：不良反应与注意事项：偶见皮疹或剥脱性皮炎；极少数过敏者有粒细胞缺乏症，连用 周以上应定期检查血象 。 4.药代动力学：药代动力学：10、扑尔敏：扑尔敏： 1.适应症：适应症：用于各种过敏性疾病、虫咬、药物过敏反应等。与 APC 配伍用于治疗感冒 。 2.用法用量：用法用量：口服：成人 1 次量 4ma，1 日 3 次。小儿 1 日 0.3

16、5mg/kg，分 34 次。肌注: 5-10mg/(次.d);静注:10mg/(次.d). 3.不良反应：不良反应：有轻微口干、眩晕、恶心、嗜睡,心悸或皮肤淤斑,出血倾向,但都很少见. 4.禁忌症：禁忌症：癫痫病人,婴儿及哺乳期妇女禁用,高空作业,机器操作者禁用. 5.药代动力学：药代动力学：11、盐酸赛庚啶：盐酸赛庚啶： 1.适应症：适应症：用于过敏性疾病如荨麻疹、丘疹性荨麻疹、湿疹及皮肤瘙痒。 2.用法用量：用法用量：口服，一次 24mg，一日 612mg，小儿每日每公斤体重 0.25mg，分次服用。3.禁忌症禁忌症:青光眼、尿潴留和幽门梗阻患者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用。 4.不良反应不良反应：嗜睡、口干、乏力、头晕、恶心等。 5.药代动力学：药代动力学：12、异丙嗪：异丙嗪： 1.适应