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1、l 0 4 8 癌症C h i n e s e J o u rna l o f C a n c e r ，2 0 0 6 ，2 5 ( 8 ) ： 1 0 4 8 1 0 5 1 改良 MA I D方案治疗 5 4例晚期 软组织肉瘤的疗效分析 李恩孝 ， 张雅婷 ， 尚金 堂 z ， 许真 ， ， 耿熠 ， 李署明 ， 施皤 ， 吴胤瑛 E ff e c t o f Mo d i f i e d MAI D Re g i me n f o r Pa t ie n t s wit h Ad v a n c e d So f t Tis s u e Sa r c o ma L l E n Xi a
2、 o ，ZHANG Ya Ti n g ，S HANG J i n T a n g ，XU Zh e n 。 ， GENG Y i ，LI S h u Mi n g ，S HI F a n ，W U Yi n Yi n g 1 西安 交通 大学医学院 第一 附属 医院肿 瘤 内科 陕 西 西 安 7 1 0 0 6 1 2 商洛市 中心 医院肿 瘤科 陕西 商洛 7 2 6 0 0 0 3 安康 中心 医院肿 瘤科 。 陕西 安康 7 2 5 0 0 o 4 宝鸡市 中心 医院肿瘤 内科 陕西 宝鸡 7 2 1 0 0 8 1 D e p a r t m e n t o fMe d ic a
3、l O n c o l o g y ， F i r s t A f fil i a t e d H o s p i t a l ， Me d ic a l C o g e o fx i 帆 J ia o t o n g Un i ve r s ， 。 X ，衄 ，Sh a a n xi 7 1 D0 6J。 P R Chi n a 2 D epa r t me nt of M e d ic a l O n c o l o g y ， S h a ng t uo Ce nt r a l Ho s pi t a l ， S h a n g l u o ，S h a a n x i 7 2 6 0
4、0 0， P R Chi na 3 D epa r t me nt ofMe d ic a l O n c o l o g y ， Ank a n g Ce nt r a l Ho s pi t a l ， An k a n g，S h a a n x i ，7 2 5 0 0 0， P R Chi na 4 D e p a r t me n t ofMe d ic a l O n c o l o g y ， B o o j i C e n t r a l H o s p i t al， B a o j i ， S h a a n x i 7 2 1 0 0 8 ， P RChi na 通讯作
5、者： 李恩孝 Co r r e s p o nd e n c e t o： LI En Xi a o Te l ： 86 29 8 5 32 41 3 6 Fa x： 8 62 98 53 2 408 6 E ma i l ： l i en x i a o c s c o o r g cn 收 稿 日期 ： 2 0 0 5 1 1 - 2 1 修 回 日期 ： 2 0 0 6 0 3 2 0 1】各 床研 究 A B S T R A C TB A CK GR OU ND&OB J E C T I V E S：Cl i n i c a l s t u d y s u g g e s t s t
6、h a t 7 2 一 h o u r c o n t i n u o u s i n f u s ion ( CIV) o f MAI D r e gi me n i s mo r e e ff e c t i v e a n d a c h ie v e s l o n ge r t i me o f n o p r o g r e s s i o n t h an ADR - - b a s e d t wo - dr u g r e g i me n i n a d v a n c e d s o f t t i s s u e s a r c o ma( A S T S )t r e
7、 a t me n t ，b u t h a s n o i mp r o v e me n t o n t h e l o n g t e r m s u r v iv a l ， Be c a u s e o f t h e s e v e r e g r a d e 3 4 t o x i c i t i e s a s we l l a s t r e a t me n t r e l a t e d d e a t h s， t h e r e gi me n h a s n o t b e e n wi d e l y a pp l i e d i n AS T S T h is
8、s t u d y wa s t o i n v e s t i g a t e t h e e ff i c a c y a n d t o x ic i t y o f t h e mo dif i e d MAI D r e g i me n i n AS T S t r e a t me n t METHODS：I n t h e mo dif i e d r e gi me n，a dr i a my c i n ( A DR) wa s s u b s t it u t e d w i t h t e t r a h y d r o p y r a n y l a d r i a
9、my c i n( T H P A D R)a n d t h e a p pl ic a t io n o f i f o s f a mi d e ( I F O) wa s mo dif ie dAI I e n r o l l e d p a t ie n t s r e c e i v e d c h e mo t h e r a p y ( I F O 2 0 0 0 mg m，4 h ，d a y 1 3；me s n a 1 2 0 0 mg m a t 0，4 a n d 8 h o u r s o f I F O i n f u s i o n，da y 1 3；THP A
10、DR 2 O mg m一 a n d d a c a r b a z i n e ( D T l C) 3 3 3 3 mg m we r e mi x e d i n t h e s a me b a g o r p u mp， CIV f o r 3 d a y s ) ， T h e t h e r a p y w a s r e p e a t e d e v e r y 3 we e k s f o r a t le a s t 2 c y c le s b e f o r e e v alu a t i n g t h e e ff e c t s a n d t o x i c
11、i t ie s T h e pa t i e n t s r e c eiv e d f o l lo w u D e v e ry 2 mo n t h s a ft e r c o mpl e t i n g 2 c y c l e s u n t i l t h e s t u d y wa s f i n i s h e d L i f e t a b l e wa s u s e d t o c a l c u l a t e l o n g t e r m s u r v i v a l r a t e s a n d t i me t o pr o gr e s s i o n
12、 RESUL T S： F if t y f o u r c a s e s o f e v alu a ble p a t i e n t s h a d co mple t e d a t Ie a s t 2 c y cle s o f mo dif i e d MAI D c h e mo t h e r a p y Th e o v e r a l l r e s p on s e r a t e wa s 4 2 5 9 T h e t o x ic i t i e s we r e mi ld Gr a d e 3 4 n e u t r o p e n i a a n d t
13、h r o mb o c y t op e n i a we r e 2 5 9 3 a n d 1 6， 1 7 r e s p e c t i v e ly Ne u t r o pe n i a f e v er wa s 1 1 ， 1 1 T h e r e we r e n o o t h e r t o x i c i t i e s，s u c h a s h e pa t i c a n d r e n a I t ox i c it i e s：n o c e n t r a I n e rvo u s s y s t em t o x icit y a n d t r e
14、 a t me n t r e l a t e d d e a t h s， Du r i n g 2 y e a r f o l l o w u p， t ime t o p r o gr e s s i o n wa s 7 mo n t h s。 1 一 a n d 2 一 y ea r s u r v iv a I r a t e s we r e 61 1 1 a n d 3 6 3 6 ，r e s pe c t iv e l y CONCL USl ONS：Mo dif i e d MAI D r e g i me n s i mpli f ie s t h e a p pli
15、c a t i o n o f t r e a t me n t p r o c e d u r e c o mp a r e d wit h o r i gi n a l r e g i me n， wh i c h t h r e e dr u gs h a v e t o b e CIV s i mu lt a n e o u s l y ， Mo r e o v e r t h e mo dif i e d MAI D r e g i me n h a s b e tt e r s u r v i v a l r a t e s i n AST S， wi t h mi l de r t o x i c i t y a n d b e t t e r t o l e r a n c
