心内科出科考试4

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1、 11心血管科转岗人员出科考试卷心血管科转岗人员出科考试卷姓名: 分数: 考试时间:1.新生儿生理性体重下降最多不超过出生体重的( ) A10% B.15% C.20% D.25% 2.小儿各系统器官发育最迟的是( )A.生殖器官 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉组织3.母乳喂养中,下列哪项方法不正确A.早吸吮 B.按需哺乳 C.哺乳时,母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮D.哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部 E.乳母患有急性传染病时不应哺乳4.确诊新生儿败血症的实验室检查是( )A.血常规 B.血培养 C.血沉 D.急性时相反应蛋白 E.纤维蛋白原5.小儿体格发育最快的时期在(

2、 )A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期6.新生儿败血症最常见的并发症是( )A.肺炎 B.胸膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿7.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是( )A.体温升高、体重减轻 B呼吸困难、发绀明显 C肢体痉挛、角弓反张D前囟隆起、骨缝分离 E拒乳、嗜睡、肌张力低 8.我国新生儿败血症多见的病菌是( ) A.肠球菌 B链球菌 C葡萄球菌 D大肠杆菌 E绿脓杆 菌 9.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用( ) A局部糖皮质激素 B全身糖皮质激素 C2 肾上腺素能受体激动剂 D茶碱类药物 E细胞膜稳定剂 10.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是(

3、 ) A咳嗽反复发作2 周 B抗生素治疗有效 C支气管扩张剂能缓解 D无家族过敏史 E中性粒细胞增高 11.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是( ) A福氏痢疾杆菌 B 宋内氏痢疾杆菌 C鲍氏痢疾杆菌 D舒氏痢疾杆菌 E志贺氏痢疾杆菌 12.患儿 1 岁半。发热 4 天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是( ) A风疹 B幼儿急疹 C猩红热 D麻疹 E水痘 13.麻疹最常见的并发症是( )22A.支气管肺炎 B.心肌炎 C 营养不良 D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E.结核病恶化 14.佝偻病活动期的主要临床表现是( )A.精神神经症状、夜惊、烦躁 B.骨骼系统改变C.出汗多 D.反复无热惊厥

4、E.手足搐搦15.引起小儿佝偻病的主要原因是( )A.缺钙 B.晒太阳少 C.食物中蛋白质缺乏D.甲状旁腺功能减退 E.食物中钙、磷比例不当16.先天性心脏病中最常见的类型是( )A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症17.麻疹最常见的并发症是( )A.支气管肺炎 B.心肌炎 C.营养不良 D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E.结核病恶化18.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是( ) A发热、流涕、咳嗽 B有感冒接触史 C耳后淋巴结肿大 D手、足出现红色斑丘疹 E科泼力克(Koplik)斑 19.麻疹病人解除隔离的指标是( ) A隔离至热退 B皮疹完全消退后 C出疹后 5

5、天 D出疹后 1014 天 E出疹后 34 天 20.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是( ) A前囟饱满 B性格改变 C惊厥 D意识模糊 E脑膜刺激征 21.营养不良的最初临床表现为( )A.皮下脂肪减少 B.肌张力下降 C.水肿 D.体重不增或消瘦 E.身高不增22.有关计划免疫,下列哪项是错误的( )A.预防接种可提高易感者非特异免疫力 B.是预防小儿传染病的关键措施C.大多接种特异性抗原,使易感者产生免疫抗体 D.部分小儿接种后有低热E.免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗23.医院感染最常发生的部位是( )33A 泌尿道 B 外科切口 C血液 D下呼吸道 E胃肠道 24.新生儿缺氧缺血

6、性脑病时发生惊厥,首选的药物是( ) A甘露醇 B地塞米松 C苯巴比妥钠 D苯妥英钠 E呋塞米 25.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是( ) A面颊部 B胸部 C腹部 D臀部 E四肢 26.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是( ) A促进消化功能 B促进食欲 C促进糖原合成 D促进蛋白质合 成 E增强机体免疫功能 27.小儿心脏发育的特点是( ) A.7 岁时心腔容积已达成人水平 B.新生儿和小于 2 岁的幼儿心脏呈斜位 C.左、右心室的增长不平衡 D.10 岁以前主动脉的直径较肺动脉宽 E.心率相对较慢,是因心搏出量比成人小所致 28.生理性贫血的主要原因是( ) A

7、.红细胞生成素减少 B、先天储铁不足 C、铁摄入量不足 D、RNA 合成减少 E、DNA 合成不足 29. 6 岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前 区稍隆起,胸骨左缘 3、4 肋间级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2 亢进。哪 一项不是该病常出现的合并症( ) A、肺水肿 B、支气管肺炎 C、脑血栓 D、充血性心力衰竭 E、亚急性细菌性心内膜炎30.患儿,5 岁。于 8 月中旬发病,高热 2 小时抽搐 1 次,有进不洁食物史,无 呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四肢凉,血压: 9。3/5。3kPa(70/40mmHg)。为进一步确诊首选做哪项检查( ) A、脑脊液

8、检查 B、血常规 C、便常规 D、脑电图 E、血培养 31.足月儿母乳喂养,生后 6 天巩膜、皮肤黄染,胃纳良好,血清胆红素 205mol/L(12mg/dl),你认为应先采用何种疗法( ) A、光照疗法 B、换血疗法 C、输血浆 D、苯巴比妥 E、暂停止母乳 2472 小时后复查血清胆红素 32.患儿,10 岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘 2、3 肋间级收缩 期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例可能的诊断 ( ) A、肺动脉狭窄 B、法洛四联症 C、室间隔缺损 D、房间隔缺损 E、右位心 33.女,14 个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近一个月面色渐苍白,活

9、动 少,捡土块吃,血象 Hb60g/L,RBC3。051012/L,WBC8109/L,PLT225109/L,MCV74pgMCH26fl ,MCHC28%。该患儿最佳治疗方案是什么( ) A、铁剂加维生素 C B、铁剂加维生素 B12 C、铁剂加叶酸 D、强的松加铁剂 E、铁剂加输血 34.成人每日所需水分( ) A、150ml/kg B、125ml/kg C、100ml/kg D、75ml/kg E、40ml/kg 35.对法洛四联症为何出现蹲踞现象,下述哪项解释是错误的( ) A、下肢血管扭曲 B、静脉回流减少,心脏负担减轻 44C、右向左分流增加 D、体循环阻力增加 E、缓解缺氧症状

10、 36.动脉导管未闭,在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时,常见( ) A、胸骨左缘第 2 肋间连续性杂音 B、胸骨左缘第 4 肋间连续性杂音 C、胸骨左缘第 4 肋间舒张期杂音 D、胸骨左缘第 2 肋间收缩期杂音 E、胸骨左缘第 2 肋间舒张期杂音 37.新生儿窒息复苏时最根本的是( ) A、尽量吸尽呼吸道粘液 B、触觉刺激 C、复苏器加压给氧 D、胸外按压心脏 E、喉镜下经口气管插管 38.对于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是( ) A、病毒分离及鉴定 B、冷凝集试验 C、双份血清抗体测定 D、免疫荧光法 E、抗原检测 39.患儿,6 岁。经常咳嗽气促,不爱玩耍,活动后乏力,体检:发育

11、落后,胸 骨左缘 2、3 肋间闻及级收缩期杂音,无震颤,传导范围小,P2 亢进伴固定 分裂。胸片:右房右室增大,肺动脉段突出,肺野充血,最可能的诊断是( ) A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄 40. 7 月女婴,近一周易激惹,烦躁不安,呕吐二次,大便稀,2 次。日,查体: 嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(), 为明确诊断,应作哪项检查( ) A、脑电图 B、脑 CT C、脑脊液检查 D、OT 试验 E、X 线胸片 41. 10 月女孩,咳嗽 5 天,喘 4 天。查体:T37,鼻扇(+),双肺闻及哮鸣 音及少许水泡音

12、,肝大,质软,血化验:白细胞 1111 的 9 次方/L,胸部正位 片:双肺纹理增强,双肺通过度增加,该患初步诊断( ) A、支气管哮喘 B、喘息性支气管炎 C、急性支气管炎 D、急性毛细支气管肺炎 E、肺炎伴心力衰竭 42.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是( ) A、发热、呕吐 B、每日大便超过 10 次 C、有水、电解质紊 乱 D、大便含粘液、腥臭 E、镜检有大量脂肪滴 43. 2 岁男孩,发热,咳嗽,气促 2 周余,近 2 天呼吸困难突然加重,咳嗽剧 烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音, 呼吸音消失,肝肋下 1。0cm,根据病例诊断最大的可能是( ) A

13、、肺炎合并心肌炎 B、肺炎合并脓胸 C、肺炎合并心衰 D、肺炎合并脓气胸 E、肺炎合并 DIC 44.新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的( ) A、贲门括约肌发达 B、幽门括约肌较发达 C、下食管括约肌压力 低 D、胃底发育差,呈水平位 E、肠管壁较薄,通透性高 45.激期佝偻病的血生化变化是( ) A、血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高 B、血钙升高,血磷降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高 C、血钙降低,血磷升高,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高 D、血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶降低 E、血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶升高5546.差异性青紫可发生于下述哪种情况下( ) A、肺动脉狭窄 B、法洛四联症 C、房缺合并肺动脉高压 D、室缺合并肺动脉高压 E、动脉导管未闭合并肺动脉高压 47.小儿急性毛细支气管肺炎的病原体,常常最主要的是( ) A、金黄色葡萄球菌 B、呼吸道合胞病毒 C、腺病毒 D、支原体 E、肺炎双球菌 48.新生儿是指从出生到生后( ) A、14 天内的婴儿 B、28 天

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