《江西省2017年上半年主治医师(全科)基础知识试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《江西省2017年上半年主治医师(全科)基础知识试题（10页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、江西省江西省 2017 年上半年主治医师年上半年主治医师(全科全科)基础知识试题基础知识试题本卷共分为 2 大题 60 小题，作答时间为 180 分钟，总分 120 分，80 分及格。 一、单项选择题一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请 将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共 30 小题，小题， 每小题每小题 2 分，分，60 分。分。) 1、感染性发热在发热病因中占A：3040B：4050C：5060D：6070E：70
2、80 2、以下哪一种组织不是头痛的痛敏结构A：头皮B：硬脑膜C：头部肌肉D：头部血管E：脑皮质 3、出现柏油样便时，最可能的原因是A：结肠癌B：直肠癌C：十二指肠球部溃疡D：内痔E：肠结核 4、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征A：双肺满布中小湿啰音B：颈静脉怒张C：胸腔积液和腹腔积液D：肝脏肿大E：下肢凹陷性水肿 5、节律深呼吸的损害水平A：间脑B：中脑C：桥脑D：延髓E：脊髓 6、老年女性，长年服用消炎痛，昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约 300ml， 伴上腹痛，为明确诊断下列哪项最有价值A：急诊胃镜B：X 线钡透C：H2-阻滞剂试验治疗D：饮水超声E：胃液分析 7、关于肾性水肿的发生机制
3、，下列哪项是不对的A：水肿是肾脏病必备的表现B：急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致C：水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致D：肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症E：肾脏病时，可有继发性醛固酮增多，加重水肿 8、中年女性，左下腹痛，伴粘液脓血便，反复发作二年，近一个月来再次复发， 每日排便 58 次，服用黄连素等无效。查体，贫血貌，P108 次分，心尖部 级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为A：肠结核B：溃疡性结肠炎C：结肠癌D：阿米巴痢疾E：Crohn 病 9、下列是关于心悸的叙述，哪一项不正确A：心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心悸感B：心率大于 100 次分时，可感觉
4、到心悸C：心率小于 60 次分时，也可感觉到心悸D：出现心律失常时，可感觉到心悸E：心悸是器质性心脏病的标志 10、下列病症中，哪一项不出现心悸伴心前区痛A：脚气性心脏病B：心脏神经官能症C：冠心病心肌梗死D：病毒性心肌炎E：非特异性心包炎 11、下列哪种呕吐为反射性呕吐A：急性胆囊炎B：抗癌药物C：晕动病D：癔病E：脑出血 12、全科医生应诊的主要任务包括A：确认并处理患者的现有疾患B：改善患者的就医遵医行为C：根据生命周期提供机会性预防D：管理患者的慢性病E：为患者建立规范的个人和家庭健康档案 13、应用口服液状石蜡治疗便秘时，下列哪项是不恰当的A：长期服用会影响胡萝卜素及维生素 A、D
5、吸收B：适用于老年排便动力减弱患者C：不太适于肛门括约肌松弛的患者D：可减少水分吸收E：适用于进食少渣饮食者14、偏头痛的预防性治疗不包括A：麦角衍生物B：血管扩张药C：抗组胺药D：抗抑郁药E：非甾体抗炎药 15、下列引起头痛的全身性病变是A：三叉神经痛B：心功能不全C：偏头痛D：神经衰弱E：脑供血不足 16、以下哪一种疾病引起的头痛，通常不会引起脑疝A：脑出血B：脑梗死C：脑肿瘤D：脑膜炎E：紧张性头痛 17、周期性健康检查(PHE)的优点是A：在具体时间、地点得知常见病及危险因素B：对无症状人群进行早期发现，早期诊断，早期治疗C：可进行有针对性检查D：可节约卫生资源E：可产生较高的经济和社
6、会效益社区卫生 18、男性，40 岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后一小时出现，卧位时 症状加重。其最可能的诊断是A：变异性心绞痛B：反流性食管炎C：慢性胆囊炎D：慢性胰腺炎E：慢性胃炎 19、男性，20 岁，食欲不振，进食少，频繁呕吐 2 天，精神萎靡一天来诊。体 查：血糖 28mmolL，血钠 140mmolL，BUN9mmolL，AST 40UL，尿 酮体(+)，最可能的诊断是A：急性肠梗阻B：急性胃炎C：糖尿病酮症酸中毒D：肝性脑病E：尿毒症昏迷 20、咳嗽，咳痰伴发热不出现于A：胸膜炎B：哮喘C：上呼吸道感染D：支气管扩张并发感染E：慢性支气管炎急性发作 21、观察浅昏迷病人时，
7、下列哪项正确A：处于昏迷状态B：答话含糊不清C：各种深浅反射均消失D：出现陈-施呼吸E：瞳孔角膜反射存在 22、在基层医院遇到上消化道出血伴血压低时，最首要的处理措施应为A：静脉滴注止血药物B：积极补充血容量C：去甲肾上腺素盐水胃内滴入D：紧急胃镜检查以明确诊断E：立即转送上级医院 23、继发性头痛是指A：丛集性头痛B：偏头痛C：紧张性头痛D：神经症状头痛E：脑梗死性头痛 24、对筛检的描述正确的是A：筛检是全科医生为达到早期发现所必须进行的工作B：筛检可快速把有潜在疾病但表面健康的人与无病的人区别开来C：筛检既检查又是诊断D：筛检一般用于慢性病E：筛检也可用于健康人群 25、引起中枢性呕吐的
8、病因不包括A：抗癌药物B：脑膜炎C：脑出血D：颅内血肿E：迷路炎 26、咯血伴胸痛不见于A：肺结核B：肺梗死C：支气管癌D：大叶性肺炎E：肾综合征出血热 27、女性，42 岁，近 2 个月来消瘦，上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾 位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是A：慢性胃炎B：胃扭转C：胰体癌D：溃疡性结肠炎E：肝癌 28、关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过A：1 个月B：2 个月C：3 个月D：4 个月E：5 个月 29、有关临床预防中筛检的理解，错误的是A：目的是早期发现患者B：目的是及时发现高危人群C：其观察对象是健康人群D：目的是为研究疾病自然史提供依据E：为流行病学检测提供资
9、料 30、血管性头痛的特点为A：男性常见B：常为持续性头痛C：多表现全头痛D：常与情绪变化有关E：摇头，咳嗽可使头痛减轻 二、多项选择题（在每题的备选项中，有二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符合题意，至少有个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共分，本大题共 30 小题，每小题小题，每小题 2 分，共分，共 60 分。分。) 1、男性，50 岁，10 天前发冷、发热 T 5，右胸痛、咳嗽，咳脓痰，臭味， 有结核病密切接触史。为进一步明确诊断，应首先做哪项检查A
10、：肺 CT 检查B：肺放射性核素扫描C：胸部 X 线正侧位片D：纤维支气管镜检查E：痰细菌学及细胞学检查 2、中年女性，因甲亢行甲状腺次全切除术后，高热 2 天，T39，脉率 160 次分，呕吐，腹泻，烦躁，谵妄，最可能的诊断为A：急性肠炎B：急性胰腺炎C：急性胃炎D：甲亢危象E：甲状腺功能减退 3、鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时，最有意义的检查结果是A：肝肿大B：心界扩大C：腹壁静脉曲张D：肝功能检查E：心脏超声检查 4、中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别上，哪项无意义A：腱反射B：肌肉萎缩C：病理反射D：肌力E：肌张力 5、右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素为A：毛细血管滤过压增高B：
11、钠水潴留C：毛细血管通透性增高D：血浆胶体渗透压下降E：淋巴液回流受阻 6、查患者还原血红蛋白 30gL，血清结合、非结合胆红素均增高，粪便颜色 正常，可能为A：中心性紫绀B：周围性紫绀C：胆汁淤积性黄疸D：溶血性黄疸E：肝细胞性黄疸 7、中国人咯血最常见的原因为A：肺结核B：肺梗死C：肺炎D：支气管肺癌E：支气管扩张 8、男性，28 岁，3 年来经常上腹痛，间断出现便血，呈柏油样便，便后疼痛减 轻，其最可能的诊断是A：肝硬化B：胰腺癌C：消化性溃疡D：溃疡性结肠炎E：小肠平滑肌瘤 9、男性，44 岁，肝脏进行性肿大一个月，肝区疼痛明显，腹腔积液征(+)，肝 肋下 0cm，质地硬，表面凹凸不平
12、，脾肋下 0cm，检查：AFP 1000gL，AST 80IUL，最可能的诊断是A：急性活动性肝炎B：脂肪肝C：原发性肝癌D：肝硬化腹水E：肝囊肿 10、男性，60 岁。突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐，测血压为 240140mmHg，该病例的急救措施为A：立即应用镇静药物B：立即应用止吐药物C：口服降压药D：硝普钠静滴E：立即应用抑制胃酸分泌药物 11、男，63 岁，慢性咳嗽，咳痰史 6 年，近 1 周反复咯血，每天 100m1 以上， 该病人可能合并了A：肺心病B：气胸C：肺间质纤维化D：严重肺部疾病如肿瘤E：肺气肿 12、女性肺结核患者，大咯血一小时，X 线胸片示右肺上叶空洞性肺结核。BP
13、128kPa(9060mmHg)，P 100 次分钟，采取下列哪种治疗措施最恰当A：立即输血B：左侧卧位+血管加压素静滴C：立即气管切开D：输注单采血小板E：右侧卧位+血管加压素静滴 13、头痛最为剧烈的是A：鼻旁窦炎B：三叉神经痛C：屈光不正D：高血压E：发热引起的头痛 14、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强A：高血压B：甲状腺功能亢进症C：嗜铬细胞瘤D：扩张型心肌病E：贫血 15、女性，45 岁，一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约 10kg， 近 2 天呕暗红色胃内容物，最可能的诊断是A：消化性溃疡B：胃癌C：胆石症D：急性胃粘膜病变E：食管静脉曲张破裂 16、稽留热常见于下列哪
14、种疾病A：风湿热B：疟疾C：斑疹伤寒D：布鲁菌病E：渗出性胸膜炎 17、全科医学的服务项目包括A：诊疗B：预防保健C：周期性健康检查D：心理咨询，医学咨询E：健康教育，家庭医疗护理 18、柏油便与下列哪个物质有关A：二氧化硫B：硫化亚铁C：酸化正铁血红蛋白D：含铁血黄素E：肠道尿素酶 19、便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑，考虑有下列疾病，但除外A：溃疡性结肠炎B：血友病C：钩端螺旋体病D：流行性出血热E：暴发型肝炎 20、家庭问题对家庭成员的健康影响有哪些A：家庭经济收入B：对疾病产生、传播、发展和恢复C：对儿童发育的影响D：对发病率和死亡率的影响E：与人交往的障碍 20、家庭问题对家庭成员的
15、健康影响有哪些A：家庭经济收入B：对疾病产生、传播、发展和恢复C：对儿童发育的影响D：对发病率和死亡率的影响E：与人交往的障碍 21、支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型A：神经精神性呼吸困难B：中枢性呼吸困难C：混合性呼吸困难D：呼气性呼吸困难E：吸气性呼吸困难 22、女性，36 岁，患糖尿病 1 个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻度水肿。 此水肿发生的原因是A：胰岛素过敏B：维生素 B 缺乏C：蛋白质缺乏D：水、钠潴留E：特发性水肿 23、心悸就诊者的常规检查是A：心电图B：甲状腺吸碘率C：血糖D：血清铁E：尿儿茶酚胺 24、男性，55 岁，反复咳、喘 20 年，间断双下肢水肿 5 年，加重
16、伴神志恍惚， 躁动 1 周。查体：BP16590mmHg，唇发绀，心率 100 次分，律齐，双肺呼 吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下 2cm，脾未及，双下肢凹陷性 水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为A：慢性肺源性心脏病B：慢性肾功能不全C：高血压心脏病D：肝硬化E：急性肾功能不全 25、男，36 岁，溃疡病史，因 1 小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体：心 率 120 次分，四肢湿冷。根据上述表现估计其出血量大约为A：200mlB：250mlC：300mlD：350mlE：400ml 26、中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血 1000ml，出虚汗，无腹痛，查体： BP108kPa，巩膜无黄染，心率 120 次分，腹软，无压痛，肝脾未触及最可 能的诊断为A：胃癌B：食管静脉曲张破裂C：十二指肠溃疡D：马洛里魏斯综合征(MallorWeiss 综合征)E：急性胃黏膜病变 27、大咯
