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1、2009 年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、一、A A 型题：型题：1 19090 小题，每小题小题，每小题 1.51.5 分；分；9191120120 小题，每小题小题，每小题 2 2 分：共分：共 195195 分。在每小题给出的分。在每小题给出的 A A、B B、C C、D D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答 案。案。1 、人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是 BA、 非自主控制系统B 、负反馈控制系统C 、正反馈控制系统D 、前馈控制系统2 、神经细胞膜上的 Na 泵活动受抑制时，可导致
2、的变化是：CA、静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大B、静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C、静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D、静息电位绝对值和动作电位均增大3 、在神经-骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头处神经递质的酶是 BA、Na+-K+-ATP 酶B、乙酰胆碱酯酶C、腺苷酸环化酶D、磷酸二酯酶4 、维持血浆平衡最主要的缓冲对是 BA、Na2HPO4/NaH2PO4B、NaHCO3/H2CO3C、K2HPO4/K2PO4D、KHCO3/H2CO35、凝血因子、在肝脏合成依赖依赖于 DA、维生素 AB、维生素 CC、维生素 DD、维生素 K6、心房和心室收缩在时间上不重叠，后者必定落
3、在前者完毕后的原因是 CA、窦房结到心房距离近，而心室距离远B、心房传导速度快，心室肌传导速度慢C 、心房交界处传导速度慢而形成房室延搁D、窦房结分别通过不同传导通路到达心房和心室7、如果血管外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，则血压变化是 CA、收缩压不变， 舒张压升高B、收缩压升高， 舒张压不变C、收缩压升高比舒张压升高更明显D、舒张压升高比收缩压升高更明显8、某人潮气量为 500ml，无效腔容积为 150ML,功能残气量是 2500ml，那么此 人每次平静呼吸时肺泡更新气体量为：BA 、1/10B、 1/7C、 1/5D、1/39 、低氧时期呼吸活动增强的作用机制是 DA、 刺激延髓呼吸中
4、枢B、 刺激脑桥呼吸调整中枢C、 刺激中枢化学感受器D、 兴奋外周化学感受器刺激脑桥10、胃大部切除的患者易患贫血的原因是 AA、壁细胞数量减少，内因子分泌减少B、壁细胞数量减少，胃酸分泌减少C、主细胞分泌减少，蛋白酶原分泌减少D、胃容积减少，储存食物量减少11、胆汁中与消化有关的成分是 BA、消化酶B、胆盐C、卵磷脂D、胆固醇12、安静状态下，人体产热量最高的脏器或组织是 CA、心脏B、脑C、肝脏D、肾脏13、循环系统实现体温调节的主要途径是 CA、 增加心输出量B、 调节血液温度C、 调节皮肤血流量D、 控制血流速度14、葡萄糖几乎全部重吸收的主要部位是 AA、近端小管B、髓袢降支C、髓袢
5、升支粗段D、远曲小管和集合管15、大量饮水后，尿量增多的主要原因是 CA、肾血流量增加B、醛固酮分泌减少C、抗利尿激素分泌减小D、血浆胶体渗透压降低16、 视网膜中央凹外对光敏感性明显提高的主要原因是：DA、感光细胞密度大B、感光细胞兴奋性高C、感光细胞中感光色素含量高D、传入通路的汇聚程度小17、听觉器官的感应装换装置-螺旋体所在的部位是 CA、盖膜B、卵圆窗膜C、基底膜D、前庭膜18、下列化学性突触传递特征叙述正确的是 DA、双向传播B、不衰减传播C、兴奋节律不变D、对内环境变化敏感19、脑干结构当中网状上行激活系统的主要功能 CA、形成模糊的感觉B、激发情绪生理反应C 、起上行唤醒作用D
6、、 维持躯体姿势的平衡20、生长激素增多的患者可出现 BA、 尿氮含量增加B、 血糖升高甚至出现尿糖C 、血中脂肪酸含量降低D、血中氨基酸含量降低 21、正常成年人调节血中钙磷的激素是 BA 、皮质醇B 、甲状旁腺激素C、生长激素D 、甲状腺激素22、下列那种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的 LH 增高的激素是 AA 、雌二醇B 、孕酮C、卵泡刺激素D、雄激素23、平静呼吸时，吸气的阻力主要来源于 AA、 肺泡液气表面张力B 、肺的弹性回缩力C、胸廓弹性阻力D、气道阻力24 、血浆渗透压的高低主要决定于 CA 、血浆蛋白总量B、白蛋白含量C、氯化钠浓度D、氯化钾浓度25、在蛋白质的组成中，
7、不含天然的氨基酸是 BA、精氨酸B、瓜氨酸C、半胱氨酸D、脯氨酸26、蛋白质变性后的主要表现是 CA、分子量变小B、粘度降低C、溶解度降低D 、不易被蛋白酶水解27 下列 DNA 分子中，可以使 Tm 值达到最高的是：AA、 腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为 20%B 、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为 60%C 、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为 30%D、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为 50%28、下列关于辅酶与辅基叙述错误的是 DA、属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅基或辅酶B、维生素 B 族多参与辅酶或辅基的组成C、辅酶或辅基直接参与酶促反应D、一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶29、草酰乙酸不能直接转变生成的物质是
8、 AA 乙酰乙酸B 柠檬酸C 天冬氨酸D 苹果酸30、乙酰 COA 羧化酶的变构激活剂是 BA、AMPB、柠檬酸C、ADPD、2,6-二磷酸果糖31、下列氨基酸中，属于生糖兼生酮的是 DA、亮氨酸B、组氨酸C、赖氨酸D、苏氨酸32、下列物质中，不属于高能化合物的是 CA 、二磷酸腺苷B、乙酰 CoAC、3-磷酸甘油酸D、磷酸肌酸33、下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化能转化生成脱氧核苷酸的是 BA、NMPB、NDPC、NTPD、dNTP34、下列关于逆转录酶的叙述，正确的是 DA 以 mRNA 为模板催化合成 RNA 的酶B 其催化合成的方向是 3-5C 催化合成时需要先合成冈崎片段D 此酶具有
9、 RNase 活性35、真核生物 RNA 聚合酶 II 催化转录后的产物是 BA tRNAB hnRNAC 5.8S-rRNAD 5S-rRNA36、对真核和原核生物反应过程均有干扰作用，故能用作抗菌药物的是 DA、四环素B、链霉素C、卡那霉素D、嘌呤霉素37、一个 tRNA 的反密码为 5UGC3,它可识别的密码是 AA、5GCA3B、5ACG3C、5GCU3D、5GGC338、基因表达调控的基本控制点是 BA、MRNA 从细胞核转移到细胞质B、转录的起始C、转录后加工D、蛋白质翻译及翻译后加工39、下列选项中不属于重组 DNA 的工具酶的是 AA、拓扑异构酶B、DNA 连接酶C、逆转录酶D
10、、限制性核酸内切酶40、血浆中能够转运胆红素和磺胺的蛋白质是 AA、清蛋白B、运铁蛋白C、铜蓝蛋白D、纤维蛋白 41、下列选项中，不符合萎缩特点的是 DA 自噬小体增多B 器官均匀性缩小C 器官功能降低D 细胞核固缩42、下列选项中属于稳定细胞的是 CA 表皮细胞B 消化道黏膜被覆上皮细胞C 肾小管上皮细胞D 神经细胞43、维生素 C 缺乏常导致创伤愈合不良的主要原因是 BA、表皮再生困难B、难以形成前胶原分子C、炎症难以控制D、局部神经营养不良44、溶酶体内出现弥散分布的，在胞浆内存在大量含铁血黄素的颗粒的巨噬细 胞最常见于 DA、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、间质性肺炎D、左心衰45、血栓形
11、成最主要的因素是 CA、 血管内血流缓慢B、 血流轴流消失C 、内皮细胞损伤D 、血小板增加46、假膜性炎是发生于 BA、黏膜的化脓性炎B、黏膜的纤维素性炎C、黏膜的出血性炎D、黏膜的浆液性炎47、肿瘤的分级是指：DA、肿瘤的大小B、肿瘤的侵润范围C、肿瘤是否累计淋巴结D、肿瘤的分化程度48 、中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的 AA、肺实质变B、肺脓肿C、脓胸D、败血症49、肺癌中恶性程度最高的是 DA、鳞癌B、腺癌C、细支气管肺泡细胞癌D、小细胞癌50、急性普通型肝炎的典型病变是 AA、肝细胞广泛水样变性伴点状坏死B、肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死C、肝细胞广泛水样变性伴桥接坏死D、肝细胞
12、广泛脂肪变性伴碎片坏死51、快速进行性肾小球肾炎主要增生的细胞是 DA、内皮细胞B、系膜细胞C、脏层上皮细胞D、壁层上皮细胞52、乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是 CA、癌细胞呈巢形分布B、间质中有大量淋巴细胞浸润C 、癌细胞呈单排分布D、间质中有特征性淀粉样物质沉积53 、乙型脑炎的特征性病变是 BA 、血管淋巴套形成B、软化灶形成C、胶质细胞增生D、卫星现象54、易发生贫血性梗死的脏器是 AA、脾心肾B、脾心肺C、肾心肺D、心脑肠55、风湿病时，心内膜疣状赘生物属于 AA 、白色血栓B、红色血栓C、混合血栓D 、透明血栓56、下列肝硬化的病变中符合假小叶的是 CA 、肉眼下肝内大小不等的
13、结节B 、再生的肝细胞所形成的结节C、广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节D、异型增生肝细胞所形成的结节57、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是 DA、消化性溃疡B、食管裂孔疝C、急性胃炎D、Mallory-Weiss 综合征58、患者出现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及 VELO 啰音，最可能是 诊断是 CA、肺癌B、肺结核C、特发性肺纤维化D、肺大泡59、下列关于心力衰竭治疗的叙述正确的是 DA、为保证休息，心衰患者应常规服用镇静剂B、每日钠摄入量应控制在 3-5g 之间C、在应用利尿剂时，不必控制钠的摄入D、严格限制钠摄入时，可不必严格控制液体入量60、慢性心房颤动应用洋地黄的主
14、要目的是 AA 、控制心室率B、转复房颤律C、 预防室性心率失常D、为实施电转复做准备 61、患者,男、58 岁，因疲劳后突发心悸，呼吸困难，咳嗽、咳泡沫血痰而来 院就诊，既往高血压病、心肌梗死史,查体：HP 90/60mlHg，端坐位，喘息状。 口唇发绀。，双肺布满中小水泡音，心率 140 次/分，心音听不清，下列急症处 理不正确的是 CA 、高流量吸氧B、 选用中枢交感神经抑制剂C 、服用短效 B 受体抑制剂D、 应用外周动静脉血管扩张剂62、患者，男，40 岁，发现血压增高半年， 最高达 160/90mlHg,乏力，肌痛， 口渴，吸烟 20 年。查体：血压 170/90 mlHg, 肥胖
15、，心脏不大，心律整，心率 76 次/分，双下肢不肿，尿蛋白（），比重 1.008，血浆 3.1mmol/l ，最可 能的诊断是 AA、 原发性醛固酮增高症B、 原发性高血压C、 肾性高血压D 、肾血管性高血压63、下列药物中属于治疗支气管哮喘患者的 B2 受体激动剂的是 DA、氨茶碱B、异丙托溴按C、色甘酸钠D、沙酊氨醇64、下列那类人群中，ppt 阳性对提示活动性结核病最有价值的是 DA、肺内有结节样病兆伴纵隔淋巴节肿大的成年人B、长期发热的患者C、没有任何症状的健康查体者D、未接种卡介苗的婴幼儿65、患者， 男，58 岁，三小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出 现胸闷气短，呼吸急促
16、，后症状加重，伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解 而来院，既往有高血压，冠心病，肺结核病史，根据临床症状分析，应首先考 虑下列那种疾病的可能性最大 DA、 心绞痛B、心肌梗死C、急性肺栓塞D、急性闭合性气胸66、引起肠易激综合征发病的最主要因素是：BA 、急性肠道感染B、精神心理障碍C、内脏感知异常D、对某些食物不耐受67、下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中，随着肠炎控制或切除后可以缓解或 恢复的是：CA、淀粉样变性B、强直性脊柱炎C、外周关节炎D、骶髂关节炎68、患者，男，54 岁，患肝炎后肝硬化 10 年，近一周病情加重，腹水量增加， 并出现呼吸困难，睡眠障碍和意识错乱，为减少腹水下列最佳的治疗药物是：CA、 阿米洛利B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、呋噻米，69、下列关于慢性肾炎高血压的治疗方法中正确的是 AA、顽固性高血压可联合应用降压药B、尿蛋白定量大于等于 1g/d,血压应控制在 130-80mlHg 以下，C、尿蛋白定量小于 1g/d，血压应控制在 125-75mlHg 以下，D、血肌酐小于 400mmol/L 时,才能用 AC
