高血压健康手册

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1、高血压健康手册高血压箴言：合理膳食，适量运动，限盐限酒，心理平衡，规律服药，平稳降压。吉林省疾病预防控制中心吉林省天风制药有限责任公司编印目录1 什么是高血压2 什么是理想血压3 高血压的分类4 高血压的危害5 高血压有哪些症状6 得了高血压怎么办7 高血压患者血压降到多少合适8 防止高血压病的” 十字经 ”:减肥、限盐、运动、限酒、减压9 高血压的药物治疗10 抗高血压病药物的选择11 高血压患者服药需注意什么12 血压控制不稳定怎么办13 为什么高血压要长期治疗14 高血压的认识误区A 高血压是遗传来的，没有办法B 高血压是顽固病，降不下来C 高血压药有副作用D 中年人舒张压稍高510 毫

2、米汞柱不必吃药，等再高一点吃药不迟E 年龄大了，血压高一些不要紧15 高血压的饮食16 施慧达问答 在我国，3574 岁人群中27.2的人患有高血压， 即有亿多人正受到高血压的威胁。 高血压不仅是一种独立的疾病，还是心脏病、脑卒中、肾功能衰竭等疾病的主要危险因素。 高血压病患病率飞速上升，近十年， 成人高血压患病率，男性由 20.2上升到28.6，女性由 9.1上升到25.8。 正当我国的高血压患病人数“ 节节上升 ” 时，同是亚洲人种的日本，高血压病患病率却在近半个世纪内逐年下降 1956 年到 1997 年，平均收缩压逐步下降15 毫米汞柱。 2002年，日本超百岁老人已近18000 人，

3、女性平均寿命达87.6 岁；证明高血压是可以控制预防的。1 什么是高血压按照世界卫生组织(WHO) 与国际高血压学会1999 年颁布的高血压指南中规定，高血压的诊断标准是收缩压140毫米汞柱和 /或舒张压 90毫米汞柱 ,（非同日3 次测量），即可诊断为高血压。2 什么是理想血压理想血压是收缩压120 毫米汞柱和舒张压80 毫米汞柱。3 高血压的分类原发性高血压：是指原因不明的高血压，占90%以上。目前尚难根治但能被控制。继发性高血压：血压升高有明确的病因，占5%-10%。这种高血压可能是由肾脏疾病、内分泌疾病如肾上腺肿瘤或增生和其它原因导致。4 高血压的危害长期高血压的危害有：1 左心室肥厚

4、：由于血压长期维持在较高的水平上，加重了心脏负荷及其他的体液因素紊乱共同作用所致。2 动脉粥样硬化：长期血压升高可促进动脉粥样硬化的形成，尤其是冠状动脉硬化的发展。3 脑血管意外： 长期的血压升高， 使小动脉硬化易于破裂出血或痉挛导致脑血栓的形成。4 肾脏损害：由于肾脏入球小动脉和出球小动脉痉挛、硬化、退变等导致肾脏缺血、缺氧、肾实质纤维化。5 视网膜功能减退：血压长期升高使得视网膜动脉发生玻璃样病变所致。脑卒中和冠心病是高血压最严重的并发症。5 高血压患者有哪些症状？病例一：张先生由于平时口重，喜欢吃咸菜，逐渐出现头昏、头痛、失眠、多梦、记忆力下降、工作效率不高，去看神经内科检查发现高血压。

5、病例二：李先生由于活动少，过量饮食饮酒，出现体重增加，因胸闷，心悸在心内科就诊发现高血压。病例三：王小姐在一次感冒着凉后出现发热、血尿、少尿、浮肿，在内科门诊发现高血压。病例四：刘先生平时工作任务多，压力大，吸烟，高脂饮食，但无任何不适，家属劝他坚持健康生活方式、同时到医院检查。他却因无任何不适和工作忙未听，有一天在工作中突然头痛，右半身活动不灵，说话口齿不清，被送到医院诊断为急性脑溢血，高血压3 级。从上看出，高血压可由不同的原因和疾病引起，也可有不同的症状或无任何不适。专家建议：对35 岁以上的人。应定期测量血压，做到早发现、早预防、早治疗6 得了高血压该怎么办？得了高血压后一定到医院找医

6、生诊治，找出是什么原因引起的高血压；查清楚有无高脂血症和糖尿病； 查清有无心脑肾损害或相关疾病；坚持正确的生活方式；规律服药，平稳降压；掌握高血压防治知识，自觉防治高血压。7 高血压患者血压降到多少合适？由于高血压治疗是为了保护心脑肾，那么血压降到多少能达到这个目的，一些专家们进行了长期观察与研究，当血压控制在140/90 毫米汞柱以下时，心脑血管疾病的发病率才最低。有糖尿病、肾病的高血压患者，血压应该控制更低一些，血压130/85 毫米汞柱，才能延缓肾功能损害的发展。8 防止高血压病的“ 十字经 ” ：减肥、限盐、运动、限酒、减压减肥：体重每减少1 公斤，血压下降约1 毫米汞柱低盐：世界卫生

7、组织（WHO ）规定的每日食盐摄入为46 克运动：有氧运动对预防高血压病有益限酒：酗酒是高血压、中风的主要危险因素之一减压：心理因素不正常可导致高血压9 高血压的药物治疗高血压既成事实,怎样将危险程度降到最低:必须长期控制血压,坚持 ” 终生服药。应尽可能服用中、长效降压药，一天吃药1 次或 2 次，力争24 小时平稳降压，减少血压波动。如施慧达 1 天服用一次， 24 小时平稳降压。10 抗高血压药物的选择1、个体化选择药物，因人而异地有效降低血压；2、不良反应极少，不影响病人的生活质量；3、能逆转早期心血管的损伤，对心、脑、肾有保护作用；4、24 小时平稳降压，血压波动小；避免心、脑、肾、

8、血管受损；5、价格适宜。11 高血压患者服药需注意什么？1、降压不宜过快过低，以避免心脑供血不足的加重，若非急症，应在数日数周或数月内降低为好。2、不要自己随便换药、加药或突然停药。3、坚持服药，维持血压平稳。4、避免其他因素影响（如大量饮酒等），以提高疗效。12 血压控制不稳定怎么办？血压波动大俗称血压不稳定，不仅引起病人一系列症状，而且易发心脑血管急症。血压不稳可表现为：清晨、下午、晚上或夜间血压高，或血压波动大。造成血压不稳定的原因，要同时考虑两个方面：（1）没按血压波动规律服药；（2）使用了短效降压药。那么如何使血压稳定呢？推荐长效降压药物（如施慧达） ； 按血压波动规律服药：每天的第

9、一次降压药物在起床（6 点至 7 点）时服，如果是中效降压药物，第二次就应在下午4-5点服用。13 为什么高血压要长期治疗？我们平时所说的高血压是指原发性高血压。由于病因尚无法确定，故到目前为止， 世界上还没有一种能彻底治愈高血压的良方，对高血压的治疗基本上是对症下药。因此即使血压降到正常也并不意味着就治好了，而需要终生坚持治疗，控制血压，避免发生脑中风、心肌梗塞等严重并发症。千万不要被某些鼓吹能根除高血压的伪科学所蒙蔽，不遵医嘱而采取一些不科学的治疗方法，从而导致中风或心肌梗塞的发生。14 高血压的认识误区A 高血压全是遗传来的，没办法高血压一方面受遗传因素影响，另一方面受环境因素影响，包括

10、生活习惯、社会因素、气候等等， 它们在高血压的发病中起着比遗传因素更重要的作用。因此， 高血压也称为生活方式相关疾病。B 高血压是种顽固病，降不下来服全剂量的三种或三种以上的不同作用机理（必须包括利尿剂）的降压药物， 血压仍然 ，这种高血压叫做顽固性高血压。欧洲对轻中度高血压患者进行了一个国际性的高血压最佳治疗研究。它是对 万名轻中度高血压患者进行全程治疗、随访，一种药不行， 用两种药， 一直用到四种药，发现血压真正降不下来的大约是。可见，真的顽固性高血压患者只是极少数人。C 高血压药有副作用高血压药确实会造成心动过缓、低血钾、 脚肿、咳嗽等副作用。 但是高血压如果不控制、治疗，将发展成中风、

11、心肌梗死、尿毒症。吃药的副作用和不吃药的后果相比，实在是小巫见大巫。退一步说，病人如果有严重的不适应，医生可以通过换药来减轻。而高血压如果早期没有控制，发展到了晚期更难控制，D 中年人舒张压稍高510 毫米汞柱不必吃药,等再高一点吃药也不迟舒张压在90100 毫米汞柱以上 ,短期 35 年内不会发生什么大的风险,但是长时间舒张压高 5 毫米汞柱 ,中风的危险性就可上升3540。因此应该及早开始服用降压药物,到发展成老年性单纯收缩压升高时血压已很难控制,心脑肾血管都已硬化再治疗就已晚了. E 年龄大了 ,血压高一些不要紧老年人血压升高其发生中风和其他心血管意外的危险性实际上高于同一血压水平的中年

12、人 ;而且老年人往往合并有对健康构成极大威胁的合并症,如冠心病、糖尿病、高脂血等。因此越老越危险，必须坚持有效降压，才能显著减少并发症的发生。15 高血压的饮食A 限制总热能 ,控制体重在标准体重范围内肥胖者应节食减肥，体重减轻每周11.5kg为宜。体重每增加12.5kg，收缩压可上升10 毫米汞柱，舒张压升高7 毫米汞柱。B 适量蛋白质蛋白质代谢产生的有害物质，可引起血压波动，应限制动物蛋白。调配饮食时应考虑蛋白质生理作用，应选优质蛋白，其中植物蛋白质可占50，动物蛋白选用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等。C 限制脂类减少脂肪， 限制胆固醇， 脂肪供给4050gd，除椰子油外， 豆油

13、、 菜油、花生油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油均含维生素E 和较多亚油酸，对预防血管破裂有一定作用。D 进食多糖类碳水化物进食多糖类碳水化物，含食物纤维高的食物，如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等均可促进肠蠕动，加速胆固醇排出，对防治高血压病有利；葡萄糖、果糖及蔗糖等，均有升高血脂之忧，故应少用。E 矿物质和微量元素1限制钠摄入：食盐含大量钠离子，人群普查和动物试验都证明，吃盐越多，高血压病患病率越高， 每天吃 10g 盐，发病率为10，而 20gd 则为 20，限制食盐后血压降低。低钠饮食时，全天钠应保持500mg，维持机体代谢，防止低钠血症，供给食盐以25gd为宜。2补钾：限钠应注意钾，

14、钾钠比至少15： 1；有些利尿药可使钾大量从尿中排出，故应供给含钾丰富食物或钾制剂。含钾高食物有龙须菜、豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜、茄子等。3钙：钙治疗高血压病有一定疗效，1000mgd，连用8 周可使血压下降；部分人不给降压药，亦可使血压恢复正常。含钙丰富食物有黄豆及其制品，葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼、虾、红枣、韭菜、柿子、芹菜、蒜苗等。F 补充足量维生素C：大剂量维生素C 可使胆固醇氧化为胆酸排出体外，改善心脏功能和血液循环。桔子、大枣、番茄、芹菜叶、油菜、小白菜、莴笋叶等食物中，均含有丰富的维生素C。多吃新鲜蔬菜和水果，有助于高血压病的防治。其他水溶性维生素，如维生素B1、维生素B 和维

15、生素 B12，均应及时补充，以防止缺乏。让中国人研制的施慧达为全人类服务。胡大一二 00 一.五 .一胡大一中国首席心血管专家，教授、博士生导师北京大学人民医院心脏内科主任北京大学心血管疾病研究所所长北京同仁医院心血管疾病诊疗中心主任首都医科大学心血管病研究所所长上海同济大学医学院院长施慧达 （苯磺酸左旋氨氯地平片）是中国科学院“ 九五 ” 重大科研项目， 由中国科学院应用化学研究所研制开发。施慧达属于国家基本药物，被列为医保乙类品种，是治疗高血压的一线药品。施慧达上市后经过全国60 余家著名医院进行了多中心随机双盲研究，结果证明： 施慧达，每日一片，即可全天24 小时稳定控制血压，有效的保护

16、靶器官。 施慧达作用平缓持久，副作用小，大多情况单独使用即可控制，有利于对血压的长期稳定控制。 施慧达适用于治疗高血压及心绞痛，老年患者 ,心功能不全和肾衰病人均可使用正常剂量。1 为什么医生给我处方(开)施慧达(左旋苯磺酸氨氯地平)？医生已经确诊了您患有高血压和/或心绞痛，并且确定施慧达是最适合您病情的药物，因此给您处方了施慧达。2 施慧达是如何起作用的？施慧达是一种钙通道阻滞剂，通过扩张血管减轻心脏负荷，从而降低血压，缓解心绞痛。施慧达通常用于治疗高血压和心绞痛。3.血压正常，但患有心绞痛服用“ 施慧达 ” 片剂，是否使正常血压变为低血压？不会的。4 心绞痛急性发作，可否服用“ 施慧达 ” 片剂？每日服用 “ 施慧达 ” 片剂，可以减少心绞痛发作次数，发作时还应加服急救用药。5 什么时间服用“ 施慧达 ” 片剂最好？服用抗高血压药物的最佳时间是早晨，饭后即可。6 为什么首次服用施慧达血压却没有降下来？施慧达是一种缓慢降压药物，首次服用降压效果不明显，连续服药一个星期达