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1、水痘预防相关知识介绍临床医学院 2010 级生活部第 1 页 共 4 页水痘预防相关知识介绍水痘预防相关知识介绍水痘是由水痘水痘是由水痘带状疱疹病毒带状疱疹病毒初次感染引起的急性初次感染引起的急性传染病传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达 95以上，学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发复发而出现而出现带状疱疹带状疱疹。临床症状临床症状该病
2、潜伏期为 1415 日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期 16 日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹旁疹症疹脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约 4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎 大多见于 1-10 岁的儿童，潜伏期 2-3 周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病 24 小时内出现皮疹小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状窝状
3、。约经 2-3 天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯水痘预防相关知识介绍临床医学院 2010 级生活部第 2 页 共 4 页干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过 2-3 周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。 水痘传染性强水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前 12 天至出疹后一周都有传染性。儿童与
4、带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。 该病以冬春季发病为主，主要为 210 岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。 1、传染源传染源 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前 12 天至皮天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。生水痘，但少见。 2、传播途径传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。间内
5、也可通过健康人间接传播。 3、易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6 个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。 4、流行特征 全年均可发生，冬、春季多见。该病传染性很强，易感者接触患者后约 92%发病，故幼儿园、小学等儿童集体机构易水痘预防相关知识介绍临床医学院 2010 级生活部第 3 页 共 4 页引起流行。治疗原则治疗原则1、一般处理与对症治疗 呼吸道隔离，卧床休息，加强护理，防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗
6、剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗 。激素一般禁用，当合并有严重并发症时，在应用有效抗生素的前提下，酌情使用。病前已用激素者应用尽快减量或停用。 2、抗病毒疗法 干扰素，1020 万 /日，连用 35 天 ；其他如阿糖腺苷、无环鸟苷等也可选用。临床医学院同学请注意：临床医学院同学请注意：成人水痘成人水痘 症状较小儿为重。前驱期长，高热，全身症状较重，症状较小儿为重。前驱期长，高热，全身症状较重，皮疹数目多，也更痒。皮疹数目多，也更痒。至生活部发稿之时，本年级临床至生活部发稿之时，本年级临床 3 班、班、4 班已发现数例水痘患班已发现数例水痘患者，请同学做好预防工作！者，请同学做好预防工作！如果有你的同学或者你有发水痘的症状，请及时报告学生管理如果有你的同学或者你有发水痘的症状，请及时报告学生管理办公室，并及时请假前往校医院治疗或回家治疗。同学们的健康掌办公室，并及时请假前往校医院治疗或回家治疗。同学们的健康掌握在每一个同学的手中，希望大家团结起来保护自己和他人的生命握在每一个同学的手中，希望大家团结起来保护自己和他人的生命健康，谢谢！健康，谢谢！水痘预防相关知识介绍临床医学院 2010 级生活部第 4 页 共 4 页临床医学院临床医学院 2010 级学生会级学生会 生活部生活部2010 年年 10 月月 31 日日
