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1、监表 1 施工复测报告审查批复单承包单位： 新疆和田开元建筑安装工程有限责任公司起止桩号：监理单位： 新疆蓝天工程监理咨询有限公司合同段号：单位工程名称农十四师皮山农场（阿其玛克镇）道路工程编制范围（桩号）致：农十四师皮山农场（阿其玛克镇）道路工程项目监理部我单位根据合同要求，已完成施工前复测工作，请给予审批。附件：施工复测记录1、施工复测放线数据及高程测量记录表2、基准点闭合情况；3、控制点增设图表；施工单位技术负责人：承包人 （签章） ：年月日监理工程师审查意见：监理工程师：年月日总监审查意见：总监理工程师：年月日监表 2 施工组织设计审查批复单承包单位： 新疆和田开元建筑安装工程有限责任
2、公司起止桩号：监理单位： 新疆蓝天工程监理咨询有限公司合同段号：单位工程名称农十四师皮山农场（阿其玛克镇）道路工程编制范围（桩号）致：农十四师皮山农场（阿其玛克镇）道路工程项目监理部我单位根据合同要求，已编制完成施工组织设计，请给予审批。施工组织设计内容包括：1、施工组织设计文字说明；目录；页码；2、工程进度及分项工程进度计划（图表）；3、施工质量、安全、环保、进度、费用目标；4、工程管理人员及质量、安全和环保等保证体系、组织机构；5、主要分项工程施工工艺框图，新工艺专项施工方案；6、工程质量保证措施。7、工地试验室建设；人员、设备、制度、母体试验室资质。施工单位技术负责人：承包人（签章）：年
3、月日监理工程师审查意见：监理工程师：年月日项目总监审查意见：项目总监（签章）：年月日业主审批意见：业主代表：（签字） ：年月日监表-3 安全施工组织计划审查批复单承包单位： 新疆和田开元建筑安装工程有限责任公司起止桩号：监理单位： 新疆蓝天工程监理咨询有限公司合同段号：单位工程名称农十四师皮山农场（阿其玛克镇）道路工程编制范围（桩号）致：农十四师皮山农场（阿其玛克镇）道路工程项目监理部我单位根据合同要求，已编制完成施工组织设计，请给予审批。施工组织设计内容包括：1、安全: 项目经理、安全员管理人员、特殊作业人员配备的数量及安全资格培训持证上岗情况、安全生产责任制、安全管理规章制度、安全操作规程
4、、安全教育计划、安全交底等；2、安全技术措施、施工现场临时用电方案及工程项目应急救援抢险方案；3、施工总体布置与施工方案和安全、环保等应急预案合理；4、安全、环境保护保证措施；5、安全保证体系；施工单位技术负责人：年月日专职安全员：年月日承包人（签章）：年月日监理工程师审查意见：监理工程师：年月日项目总监审查意见：项目总监（签章）：年月日业主审批意见：业主代表：（签字） ：年月日监表 4 农十四师皮山农场（阿其玛克镇）道路工程 到场机械设备、管理人员报验单承包单位： 新疆和田开元建筑安装工程有限责任公司起止桩号：监理单位： 新疆蓝天工程监理咨询有限公司合同段号：致：农十四师皮山农场（阿其玛克镇
5、）道路工程项目监理部我单位根据合同要求，各种施工机械已经到场，行政、技术、质量、后勤等管理人员已经到位，请给予核实。附件：1、到场机械设备清单；2、到位人员名单；3、机械保养完好情况。到场机械设备陈述（监表4-1 清单附后）到位管理人员陈述（监表4-2 名单附后）施工单位技术负责人：承包人 （签章） ：年月日监理工程师意见：监理工程师：年月日总监理工程师意见：总监理工程师（签章） ：年月日监表 4-1 农十四师皮山农场（阿其玛克镇）道路工程 到场机械设备清单承包单位： 新疆和田开元建筑安装工程有限责任公司起止桩号：监理单位： 新疆蓝天工程监理咨询有限公司合同段号：序号机械名称型号单位数量新旧程
6、度自有或租赁备注合同数实到数挖掘机神钢 320m31 1 新租赁平地机PY180150KW 1 1 新租赁装载机ZL-503 m31 1 新租赁压路机YZ-1818T 1 1 新租赁洒水车10000L 1 1 新租赁压路机YZ16T 1 1 新租赁自卸卡车格尔发7 7 新租赁搅拌机1 1 新自有振动棒3 3 新自有钢筋调直机1 1 新自有切割机1 1 新自有电锯1 1 新自有手推车6 6 新自有说明：按照标书所列顺序填写， 备注中填写“合同”或 “变更”第页共页监表 4-2 农十四师皮山农场（阿其玛克镇）道路工程 到场管理人员名单承包单位： 新疆和田开元建筑安装工程有限责任公司起止桩号：监理单
7、位： 新疆蓝天工程监理咨询有限公司合同段号：序号姓名性别职称学历工作岗位本人签名备注1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 说明：按召标书所列顺序填写，备注中填写“合同”或“变更”，签名必须本人亲自签名。监表-5 合同段开工申请批复单（开工令）承包单位： 新疆和田开元建筑安装工程有限责任公司起止桩号：监理单位： 新疆蓝天工程监理咨询有限公司合同段号：单位工程名称农十四师皮山农场（阿其玛克镇）道路工程编制范围（桩号）致：农十四师皮山农场（阿其玛克镇）道路工程项目监理部我单位根据合同要求，已完成公路施工测量、放线工作，并已获得施工组织设计和安全施工组织编制的审批工作，并经审查批准，各
8、项施工准备工作（机构、人员、机械等）已经就绪，现申请本工程于年月日开工。附：施工复测报告审查批复单原材料检测报告到场机械设备、管理人员报验单施工单位技术负责人：承包人（签章）：年月日监理工程师审查意见：监理工程师：年月日总监理工程师审查意见：总监理工程师（签章） ：年月日业主审查意见：业主代表（签章）：年月日监表 6 农十四师皮山农场（阿其玛克镇）道路工程 承包人每月（阶段）工作计划申报审批表承包单位： 和田开元建筑安装工程有限责任公司起止桩号：监理单位： 新疆蓝天工程监理咨询有限公司合同段号：第四合同段致农十四师皮山农场（阿其玛克镇）道路工程项目监理部我单位 2011 年 5 月 1 日至
9、2011 年 5 月 31 日工作计划安排如下， 请给予审批。同时请将监理工作计划通知我单位，以便配合监理工作。附件：计划说明及相关资料项目经理：技术负责人：年月日日期施工计划20115.12011.5.10项目部临时设施搭设，线路复测，上报监理组。20115.112011.5.20施工前期工作，包括前期资料完成，准备伐树和电线杆移动工作。进行涵洞拆除。2011 5 212011.5.30施工机械进场，进行B 线圆管涵基础开挖和挖树根。BK44+668.4、BK44+353、BK44+194.8、BK43+038.2 管涵基础换填完毕。C 线CK2+000CK2+200 段试验段施工。 CK2
10、+762.4 小桥开始打桩。专业监理工程师意见专业监理工程师：年月日公路工程监理工作指令处理回复承包单位： 和田开元建筑安装工程有限责任公司起止桩号：监理单位： 新疆蓝天工程监理咨询有限公司合同段号：第四合同段监理公司监理部（组）：你监理部（组）监理工程师于年月日工地检查时，提出分项工程存在问题：并要求按以下方案处理；1、2、以上问题我项目部于年月日已按监理部（组） 要求处理（意见）整改完成，现将处理（意见）结果报你监理部（审查）验收。处理（意见）结果：技术负责人：承包人（签章）：年月日年月日监理工程师意见：监理工程师：年月日工程监 理 工 作 请 示承包单位：起止桩号：监理单位：合 同 号：
11、编号：致：总监理工程师签字：年月日承包人签字：年月日工程 工程变更令承包单位：起止桩号：监理单位：合同段号：编号：致承包人：你单位上报的号工程变更设计申报资料已经监理、设计、业主审核，同意按照下列单价和数量进行变更。附件： 变更设计申报资料 （编号：） 。细目 编号细 目 名 称单 位单 价数量金额变更 增加变更 减少变更 增加变更 减少合计变更金额（元）总监理工程师（签章） ：日期：年月日业主 （签章） ：日期：年月日承包人（签章） ：日期：年月日制表：复核：工程 工程质量事故处理报告单承包单位：起止桩号：监理单位：合同段号：编号：工程名称地点（桩号）时间年月日性质人员伤亡经济损失（元）事故
12、原因：应急措施：承包人处理意见：施工单位技术负责人：承包人（签章） ：年月日监理工程师意见：监理工程师：年月日总监理工程师意见：总监理工程师（签章）：年月日业主意见：业主代表（签章）：年月日公路工程材料报验单工程名称 : 合同号 : 承包单位：编 号：致监理公司监理部：根据规定下列建筑材料经自检试验，符合规范 要求，并拟定用于部位，现报请验收，附件： （在此详细填写以下附件内容）1、材料清单：材料名称、产地、规格、数量2、材料出厂合格证3、材料复检报告承包单位报验日期：负责人：监理工程师收到日期：监理工程师：监理工程师意见：监理工程师：日期：年月日注：此表用于建筑物的材分部工程开工申请批复单承包单位：和田开元建筑安装工程有限责任公司监理单位：新疆蓝天工程监理咨询有限公司合同段号：第四合同段单位工程名称分部工程名称分项工程名称施工范围（桩号）计划开工日期计划完工日期致：农二师 22 团23 团八棵树乡 223 团公路工程项目监理部我单位根据合同要求，已完成本分部工程的材料试验、配合比试验、施工放样及各项施工准备工作已经就绪，现申请开工，请给予批准该分部工程开工。附件：施工单位技术负责人：承包人 （签章） ：年月日监理工程师审查意见：监理工程师：年月日总监审查意见：总监理工程师：年月日
