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1、王秀珍刺血王秀珍刺血疗疗法（摘要）法（摘要）一、针针刺放血的医刺放血的医疗疗作用作用针刺放血施用于临床，通过治疗观察，主要有以下几个方面的医疗作用。 泻泻热热：针刺放血可以退热，古医书有“泻热出血”的记载。一般来予，针刺放血治疗，对外 感发热和阳盛发热的效果比较好。 止痛止痛：针刺放血疗法最突出的治疗作用是止痛，如神经性头痛、关节疼痛、坐骨神经痛、 结石绞痛、脉管炎剧痛、阑尾炎腹痛等病症，针刺放血后疼痛均可明显减轻或消失。即中医认为： “痛则不通，通则不痛”。 镇镇静静：针刺放血有镇静安神作用，临床观察到治疗狂躁型精神分裂症、失眠、癔病、破伤 风、癫痫等疾病有一定效果。 消消肿肿：跌打损伤引起
2、的肢体局部肿胀疼痛，活动受限，多因气滞血瘀、经络壅塞所致。针 刺放血即中医认为：“宛陈则除之”。 急救开急救开窍窍：如中暑、惊厥、痧症、昏迷、血压升高、毒蛇咬伤等急症，经针刺放血治疗后， 险情常可立即解除。临床观察，一些急进型高血压病人和中风病人血压暴升时，针刺放血治疗可 使血压快速下降。 解毒解毒：针刺放血有解毒消炎作用，一些感染性疾病如急性乳腺炎、急性阑尾炎、丹毒、疖 肿、红眼病等等，针刺放血治疗可以促使炎症消散。疖肿、丹毒等局部感染，可直接在红肿处针 砭出血，使毒邪随血排出。毒蛇咬伤者立即在伤处针刺出血，可使毒液排出，减轻中毒症状。本 院刺血治疗一例金黄色葡萄球菌感染的多发性毛囊病人，使
3、用各种药物无效，经针刺放血治疗 两次，疖肿消退，未再发病。临床治疗体会，治疗这类疾病，出血量宜多一点，3060ml 效果较好。 化瘀消癥：针刺放血有活血、化瘀、消癥作用，瘀血和癥瘕积聚治之有效。针刺放血治疗 法除以上几方面主要的医疗作用外，临床观察还有强心、利水、止吐、止痒等作用。二、针针刺放血的方法刺放血的方法 针针具及用品具及用品：采用针具，分大、中、小三型，临床可根据不同的病症及病人的形体强弱， 适当选择用针。不锈钢三棱针新使用时，应用细刀石磨锐，叫做“开口”。除了针刺放血用的三棱 针外，还要备有大、中、小号火罐若干只及消毒用具。 针针法法：古代的针刺疗法包括针刺不出血和针刺出血两种。
4、针刺出血法在内经中称谓“络刺”、 “赞刺”、 “豹文刺”。现代俗称：刺血疗法、针刺放血、放血 术等。 络络刺刺是用三棱针直接刺入络脉，使其自然出血以治病的一种针法。赞赞刺刺是用针在患处直入 直出，多次地浅刺，使患处出血，进针和出针的动作比较快，是消散痈肿的一种针法。豹文刺豹文刺是 一种多针出血法，即在患处前后左右多处刺入血络，排出瘀阻血液，是古代治疗“心病”的一种方 法，现代常用以治疗丹毒之类疾病。 现现代常用的代常用的针针刺放血法刺放血法：血管（静脉）刺血法、孔穴刺血法和局部刺血法等，动脉刺血有 危险，属于禁刺。 血管刺血法血管刺血法：用三棱针直接刺入皮下浅静脉，使其自然流出血液，血尽而止，
5、自然止血。 孔穴刺血法孔穴刺血法：用三棱针直接在穴位处刺破皮肤，使之出血，待“血尽而止”。出血量不足可 于刺后用手挤压或拔火罐。 局部刺血法局部刺血法：用三棱针在病变处或四肢末梢部位点刺， “出血如大豆”，或用梅花针重叩局部加拔火罐。 放血放血疗疗法常用的法常用的针针刺手法刺手法：缓刺、速刺、挑刺、围刺、密刺等。 缓缓刺刺：用三棱针垂直或倾斜进针，缓缓地刺入浅静脉血管中，随即缓缓退出。适用于头 部和四肢处。 速刺速刺：用三棱针快速点刺出血。适用于针刺四肢末梢部位，如十宣、十二井穴等。 挑刺挑刺：用三棱针挑破皮肤出血。适用于胸背部刺血和挑治痔疮。 围围刺刺：用三棱针于肿痛处或皮肤溃疡周围针刺出血
6、。适用于治疗疖肿痈疽和小腿慢性溃 疡等疾病。 密刺密刺：用三棱针轻轻地点刺或用梅花针叩打患处局部皮肤，出微量血液，或加拔火罐。 适用于皮肤局部麻木、脱发、神经性皮炎等疾病。 临临床操作床操作：具体分选穴、消毒、进针、拔罐等几个步骤。 选选穴穴：针刺放血治疗取穴与毫针治疗取穴，有相同之处，也有不同之处。相同处是根据中 医的脏腑、经络、气血理论来辩证施治，也要遵循腧穴的近治作用、远治作用、特殊作用，来选穴、 配穴。不同之处是针刺放血进针的部位不一定在十四经腧穴上，主要是选取穴位处或穴位附近 瘀阻明显的血络。 消毒消毒：针具使用前需煮沸消毒，或用高压蒸汽消毒，也可药物消毒。 进针进针：选定穴位后，用
7、右手拇指、食指和中指持针，中指在前可控制进针的深浅度。进针 时一般多斜向进针，针体与血管呈一定角度，针尖朝上，针尾朝下，这样既不易针刺贯穿血管壁， 发生血肿，又可使血液顺势自然流出。进针进针要求要求：动作熟练、进针准确、针尖一定要“中营”。 拔罐拔罐：待针刺出血自然停止后，再加拔火罐，一般采用闪火法。加拔火罐的目的：一是从 此控制出血量，加强针刺放血的医疗作用。二是可以拔出针刺伤口局部的瘀血，减轻针口伤处疼 痛。注意不要烧伤皮肤。 出血量出血量：现代刺血治病的出血量，一般是根据病情而定，比如精神分裂症（狂躁型）、丹毒、 跌打损伤等疾病，出血量宜多一些，约 30100ml，效果较好；体弱虚证病人
8、，出血量宜少一些， 数毫升即可。根据王秀珍老中医经验，新病较重、血热、血实的患者，出血量多一些，反之则少一 点。主要应根据不同的病情而定，针刺放血出针后，使其自然出血、止血。如治疗狂躁型精神分 裂症患者，出血量常达 100ml 以上；丝虫病橡皮肿患者，有时单阴陵泉一处穴位针刺出血量可在 100ml 以上。针刺出血量也不可过多，所取几个穴位，总计最大出血量不要超过 200ml，以免发 生危险。 治治疗疗反反应应：针刺放血治疗后一般有两种反应：一种是刺血后患者立即感到轻松，痛苦若 失；另一种反应是刺血后症状反而暂时加重，一般在三、四天后逐渐缓解消失。还有一些患者刺 血治疗后全身倦怠无力、头昏、头晕
9、、口渴、嗜睡等，有此现象者，往往疗效显著，可给病人多食 高营养食品，如鱼、肉、鸡、蛋等，并任其休息睡足，三、四天后即可恢复正常。 治治疗时间疗时间：针刺放血治疗时间，应根据病情和病人的体质强弱酌定。慢性疾病如风湿性 关节炎、慢性腰腿痛、癫痫、脑血管意外后遗症等，可间隔 12 周刺血治疗一次。如果疗效不明显，病人体质较强的，可以适当增加针刺放血次数一、二次。急性病如神志昏迷、精神分裂症狂 躁不宁、急腹痛等，可连续刺血治疗一、二次，待病情好转后，适当延长治疗间隔时间。 注意事注意事项项及意外情况及意外情况处处理理：为了减少或避免晕针和其它意外情况发生，临床施术时应注意以下几点： 刺血治疗前应正确选
10、择适应症，并做好宣传解释工作，解除病人的思想顾虑，以免引起 不必要的误会。 针刺放血操作中，要严格消毒，防止发生感染。 熟悉解剖部位，避开动脉血管。 施术中要密切观察病人的反应，以便及时处理，避免意外发生。 刺血时若出现晕针，应立即停针止血，让病人平卧休息，适当饮服茶水或温开水，严重 者可用毫针刺激人中、合谷、足三里等穴。 刺血治疗后若局部发生血肿，可用手指挤压出血，或用火罐拔出；若仍不消退，可用热敷促使消散。 若不慎误伤动脉出血，不要紧张，可用消毒棉球在局部加压止血。三、适适应应症和禁忌症症和禁忌症 适适应应症症：诸如发热性疾病、外科疮疡、跌打损伤、疟疾、关节炎、腰腿痛、水肿、腹水、癫 狂症
11、、肝胆疾病、心脏病、胃病、气管炎、肺病、腮腺炎、齿疾、鼻衄、失音等疾病及各种痛证，均 可用针刺放血疗法治疗。 王秀珍老中医的经验，凡属中医所讲的痛证、实证、热证均可刺血治疗。对于中医所讲的虚 证，如在局部来看也属气血瘀阻之征象者，亦可刺血治疗。 内科疾病内科疾病：气管炎、支气管哮喘、肺炎、高血压病、脑血管意外后遗症、心脏病、消化性溃 疡病、肝炎、胆囊炎、胆石症、慢性肾炎、钩端螺旋体病、血管神经性头痛、面神经麻痹、三叉神 经痛、多发性神经炎、精神分裂症、癔病、神经衰弱症、中暑等。 外科疾病外科疾病：疖肿、急性乳腺炎、急性阑尾炎、急性淋巴结（管）炎、骨髓炎、慢性小腿溃疡、 坐骨神经痛、肩关节周围炎
12、、血栓闭塞性脉管炎、风湿性关节炎、尿路结石、前列腺炎、蛇咬伤、 跌打损伤、骨折后功能障碍等。 妇妇科疾病科疾病：痛经、不孕症等。 儿科疾病儿科疾病：脑炎后遗症、小儿麻痹后遗症、癫痫、遗尿症等。 五官科疾病五官科疾病：急性结膜炎、角膜炎、麦粒肿、内耳眩晕症、鼻炎、耳鸣、耳聋、扁桃体炎等。 肿肿瘤瘤：甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、食道癌等。 禁忌症禁忌症：一般对以下几种情况，列为刺血禁忌症： 体质虚弱、贫血严重及低血压者，慎刺。对于饥饿、疲劳、精神高度紧张者，宜进食、休 息、解除思想顾虑后施治。 孕妇、产后、习惯性流产者，禁刺。月经期间最好不刺。 外伤有大出血者，禁刺。 对于重度下肢静脉曲张者，慎刺。一
13、般下肢静脉曲张者，应选取边缘较小的静脉，注意控制出血量。 皮肤有感染、溃疡、瘢痕，不要直接针刺局部患处，可在周围选穴针刺。 危重烈性传染病人和严重心、肝、肾功能损害者，禁刺。 动脉禁刺。 血友病、血小板减少性紫癜等凝血机制障碍者，慎刺或禁刺。四、穴位及主治穴位及主治 血血络络的辨的辨认认：大的浅静脉如肘窝部曲泽、尺泽，腘窝部委中、委阳；小的浅静脉如耳后瘛 脉、掌部鱼际、跖部然谷等处。 针刺放血所取的“血络”必须具有气血瘀阻征象，郁血的血络都是坚盛胀满而发赤的， “血脉 者，盛坚横以赤，上下无常处，小者如针，大者如筋，”这可作为取穴的准则。针刺络脉时，必 须针刺其显现的结聚之处或瘀阻比较明显的地
14、方，也有刺在静脉窦上的。 还有一种选取血络的情况，是王秀珍老中医的实践经验，有的病人由于疾病的损害，静脉血 管内凹，形成“陷脉”，此时针刺放血取穴反而要取此血络，重加拔火罐，以疏通经络气血。 常用穴位及主治常用穴位及主治：最常选用的穴位是：头部的太阳，上肢的曲泽、尺泽，腰背部的腰俞、 腰阳关，下肢的委中、委阳、阳交，还有手背部和足背部穴位。 太阳（太阳（经经外奇穴）外奇穴） 取穴取穴：在眉梢与外眼角中间向后约一寸，凹陷处瘀阻明显的血络。 主治主治：精神分裂症、癫痫、神经官能症、脑炎后遗症、高血压病、脑血管意外后遗症、内耳眩 晕症、神经性头痛、五官科疾病、慢性气管炎、支气管哮喘、食道癌、甲状腺肿
15、瘤、对口疽等。 针针法法：斜向上针刺出血。 肩肩髃髃（手阳明大（手阳明大肠经肠经） ） 取穴取穴：在肩端两骨间凹陷处，取血络。 主治主治：肩关节周围炎、风湿性关节炎、脑血管意外后遗症等。 针针法法：直刺出血。 曲曲泽泽（手厥阴心包（手厥阴心包经经） ） 取穴取穴：在掌面肘横纹之内侧处，取血络。 主治主治：精神分裂症、癫痫、心脏疾病、中暑、脑炎后遗症、脑血管意外后遗症、关节炎、末梢 神经炎、急性乳腺炎、胃病、食道癌、皮肤疾病、不孕症等。 针针法法：直刺出血。 尺尺泽泽（手太阴肺（手太阴肺经经） ） 取穴取穴：伸肘，在肘窝横纹之外方，取血络。主治主治：慢性气管炎、支气管哮喘、肩周炎、中暑等。 针针
16、法法：直刺出血。 曲池（手阳明大曲池（手阳明大肠经肠经） ） 取穴取穴：屈肘，肘横纹之尽头处，取血络。 主治主治：肩周炎、关节炎、脑血管意外后遗症、皮肤疾病、高血压病、食道癌等。 针针法法：直刺出血。 鱼际鱼际（手太阴肺（手太阴肺经经） ） 取穴取穴：在第一掌骨的掌侧中点、赤白肉际处，取血络。主治主治：慢性气管炎、支气管哮喘、咯血等。 髀关（足阳明胃髀关（足阳明胃经经） ） 取穴取穴：在髂前上棘直下平齐会阴处，取血络。 主治主治：急性阑尾炎、关节炎、脑血管意外后遗症等。 针针法法：直刺出血。 条口（足阳明胃条口（足阳明胃经经） ） 取穴取穴：在胫骨前外缘、足三里穴直下五寸处，取血络。 主治主治：慢性气管炎、丹毒、脑血管意外后遗症、多发性神经要炎等。 针针法法：直刺出血。 丰隆（足阳明胃丰隆（足阳明胃经经） ） 取穴取穴：在条口同一水平上，腿外侧处，取血络。 主治主治：慢性气管炎
