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机动车驾驶证遗失书面声明机动车驾驶证遗失书面声明本人于_年_月_日,因机动车驾驶证(准驾:_)证号:_遗失被盗被抢,现向上海市公安局交警总队车管所申请补领机动车驾驶证。 特此声明!告知:告知:一、机动车驾驶证被依法扣押、扣留或者暂扣期间,机动车驾驶人不得申请补发。二、机动车驾驶人补领机动车驾驶证后,原机动车驾驶证作废,不得继续使用。三、机动车驾驶人违反规定继续使用原机动车驾驶证的,由公安机关交通管理部门处二十元以上二百元以下罚款,并收回原机动车驾驶证。机动车驾驶人违反规定,采用隐瞒、欺骗手段补领机动车驾驶证的,由公安机关交通管理部门处二百元以上五百元以下罚款,记 6 分并收回补领的机动车驾驶证。本人对告知内容已充分了解,并对遗失声明和资料的真实性负责。本人对告知内容已充分了解,并对遗失声明和资料的真实性负责。申请人签名: 申请日期: 年 月 日告知: 一、机动车驾驶证被依法扣押、扣留或者暂扣期间,机动车驾驶人不得申请补 发。二、机动车驾驶人补领机动车驾驶证后,原机动车驾驶证作废,不得继续使用。三、机动车驾驶人违反规定继续使用原机动车驾驶证的,由公安机关交通管理 部门处二十元以上二百元以下罚款,并收回原机动车驾驶证。机动车驾驶人违 反规定,采用隐瞒、欺骗手段补领机动车驾驶证的,由公安机关交通管理部门 处二百元以上五百元以下罚款,记 6 分并收回补领的机动车驾驶证。