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1、附件：附件： 承保异常承保异常件件操作向导操作向导2008 年年 5 月月目目 录录 异常件操作目的及要求 3 目的3 要求 异常件产生的原因及分类 3 产生原因4 分类 异常件操作向导 4 受理信息异常5 客户信息异常7 保险计划异常 结语 - 2 - 一、一、 异常件操作目的及要求异常件操作目的及要求目的：目的：异常件是承保操作过程中非常重要的环节，是处理问题件的关键步骤，通过对保单基本信息及规则的初步审核，使核保工作能够顺利操作，以保证投保单高效、准确的承保。要求：要求：承保工作人员要熟悉投保单及异常件类型，熟悉各险种投保规则，对投保单的填写及规则、外包录入等环节进行准确判断及做出相应处
2、理。熟练掌握 FE 核心业务系统各环节操作流程。作业要求：规范、标准、高效作业要求：规范、标准、高效二、异常件产生原因及分类产生原因：- 3 - 异常的分类：三、异常件操作向导 受理信息异常受理信息异常 系统异常明细系统异常明细产生原因产生原因处理方法处理方法1保单基本信息:自动垫缴不一致 CSC:; 外包:APL2保单基本信息:险种代码不一致 CSC:U05 外包:JL23性别不符：M（男）-F（女）4保单基本信息:业务员代码不一致 CSC:36060912; 外包:36000912投保人:姓名不一致: CSC:XXY 外包: XXX 受理与外包录入不一 致根据投保单填写，找 出错误方，如为
3、受理 错则退回受理，待受 理人员修改完成后可 通过；外包错则记录 外包差错 5投保人:姓名不一致: CSC:董志荣 外 包:董志荣受理时投保人姓名字 后面有空格进客户维护进行修改 把空格删除，点修改6投保人:证件类型不一致 CSC:00（其 他）; 外包:0（身份证）系统中证件类型与外 包录入不符：身 份证号与其他人有重 复重复建主客户 号投保单填写证 件类型不为身份证证件类型分别用 其他、身份证查询， 如有有效保单，查看 有无身份证复印件， 如均有复印件，则证 件类型为其他通过，异常件处理池异常件处理池受理信息异常受理信息异常客户信息异常客户信息异常保险计划异常保险计划异常姓名、证件类型、身
4、份证姓名、证件类型、身份证姓名、证件类型、身份证号、出生日期、险种代码、号、出生日期、险种代码、号、出生日期、险种代码、自动垫缴项、代理人理人自动垫缴项、代理人理人自动垫缴项、代理人理人代码等代码等代码等客户的详细资料校验、健康告知、财务告知、银行转帐信息等保险计划（录入信息及投保规则） 、投保人与被保险人及受益人的关系- 4 - （如：户口薄等） 身份证号不符合 验证如本次投保无复印件 则下发问题要求客户 提供 退回受理修 改，应使用证件类型 为身份证的主客户号。 退回受理修改， 证件类型应改为身份 证如填写与复印 件相符则直接通过， 相反则下发问题件要 求客户提供7投保人:出生日期不一致
5、CSC:19680529 外包:19680929（包括 身份证号等）8投保人:证件类型不一致 CSC:30; 外 包:65 例：投保人:证件号码不一致 CSC:0065; 外包:武总字第 00659投保人:证件类型不一致 CSC:13; 外 包:00受理与外包录入不一 致对照投保单及有效证 件复印件判断正确的 信息，证件类型代码 查看附件 1 字典表， 如为受理错则退回受 理，如为外包录入错， 记录外包差错10投保人:不是主客户受理错为地址客户或 别名客户查询所受理客户号， 如非主客户号，则退 回受理进行客户号修 改11保单基本信息:缴费频率填写错误 外 包:投保单未填写缴费频 率或填写错误记
6、录问题，下发问题 件重新确认缴费频率 客户信息异常户信息异常系统异常明细系统异常明细产生原因产生原因处理方法处理方法1第 01 被保人的第 02 受益人:姓名不一 致 CSC:马小辉 外包:马晓辉1.投保单中姓名填写 与既往投保不符 2.外包录入错误1.不需修改客户资料， 需下发问题件： 2.记录外包差错2投保人:职业代码不一致 CSC:0701038 外包:0501024职业代码与既往投保 不符根据附件 3 职业代码 表查询既往保单，如 有有效单，则下发发 问题件确认，无有效 单直接修改3第 01 被保人:职业代码类别无效,职业 代码不一致 CSC:1601002 外包: 66010021、
7、职业代码填写错 误 2、外包录错1、下发问题件： 2、记录外包差错4第 01 被保人 第 01 受益人:证件号码 长度填写错误 外包:19证件号码填写有误， 写为 19 位。下发问题件- 5 - 5投保人:银行代码不能为空 外包:转帐银行名称未填写 或填写不规范缴费方式按现金收费 录入同时下发问题件6投保人:银行编号不能为空 投保人:银行代码不能为空 外包: 投保人:银行转帐帐号填写错误 外包: 保单中保险计划栏的 缴费方式勾为：银行 转帐，第三页未填写 银行帐号信息缴费方式按现金收费 录入同时下发问题件， 确认缴费方式，若为 银行转帐，须告知银 行帐号信息7创建投保人银行帐号; FATALE
8、RROR，请查看日志或与系 统管理员联系因系统超时原因，帐 号未建立成功创建银行帐号，进行 选择保存8更新投保人信息;AS400ERR，请查看 日志或与系统管理员联系。录入资料中有疑 难字（如：姓名、地 址等） ；资料录入 错误(如:职业代码等)如有疑难字需上 报处理； 补录正确资料， 核对其它录入信息9更新投保人信息;发生致命的错误，消 息不能正确的通过 MQ 传送！: Have Error in sending message string to MQSeries ！: MQJE001：完成码 2， 原因码 2033 创建投保人银行帐号;发生致命的错误， 消息不能正确的通过 MQ 传送！:
9、 Have Error in sending message string to MQSeries ！: MQJE001：完成码 2， 原因码 2033系统超时核对录入信息是否正 确，将提示原因修改 成 W 状态后进行确 认即可10数据验证错误 :错误位置：S2465- SECUITYNO；错误代码：B369 ID 已经存在身份证重号，系统中 有多个客户使用相同 身份证号利用姓名和出生日期 查询系统中重复的客 户信息，选择最合适 的客户号，选择方法： 1同一个姓名多 个客户号，选择有有 效保单且老客户号优 先。2非同一姓 名重复身份证号，查 看是否与证件复印件 相符，如与证件一致， 证件类型处
10、录其它即 可。如无复印件，下 发问题件11保险计划：受益类型：D 受益顺序： 1 受益比例：50同一受益顺序受益比 例不为 100%录入系统可通过的受 益信息并下发问题件12创建第 01 被保人第 01 受益人主客户; 数据验证错误 :错误位置：S2465- CLTDOBX；错误代码：Z136；错误 描述： 错误位置：S2465-身份证号与出生日期 不符将出生日期/性别改为 同身份证号相符的， 进行录入、保存，下 发问题件进行确认- 6 - SECUITYNO；错误代码：Z136Z137性别和身份证号不符类型如为身份证无法 在系统中修改信息的， 需上报处理 保险计划异常险计划异常系统异常明细系
11、统异常明细产生原因产生原因处理方法处理方法1保险计划：提交保险计划信息失败. 数据验证错误 :错误位置：S5125- SUMIN；错误代码：T001；错误 描述：合计 最大值限制保额未填写，外 包未录入特殊人 群保额超标(如被保 人为学生其住院津贴 日额限 20 元/日，投 保单填写为 40 或其 他)2保险计划：1提交保险计划信 息失败.数据验证错误 :错误位置： S6326-SUMIN；错误代码：E417； 错误描述：保额最大限制 2保额最大限制保额低于最小限 制 保额超标，不符 合投保规则录入投保规则中允许的保 额，同时下发问题件进行 确认3保险计划：提交保险计划信息失败. 系统出现错误
12、:G344 主险不在文件 00005A0N 数据库文件错误 主险 不在文件 BEGN 1997/11/2021:36:10COVTLNB 2008/03/25100010:02:32P5002HCR TFUP N|09022686|01|01|00|000| MQBOHPRD T600014471险种代码有变更 至保险计划未录入 外包判断错误， 保险计划未录入录入保险计划,保存并 核对其它录入信息 记录外包差错，核对 其它录入信息4保险计划：提交保险计划信息失败. 数据验证错误 :错误位置：S3281- BANKACCKEY；错误代码： G599；错误描述：无效客户银行帐 号投保单中填写银 行
13、名称与帐号不相符 受理时维护的银 行名称与代码不符缴费方式按现金录入， 同时下发问题件进行银行 名称及帐号的确认查 询附件 2 银行代码表，创 建正确的银行信息，再进 行选择录入5错误位置：SZY71-BCESSAGE； 错误代码：E560；错误描述：输入 年龄或期限错误位置：SZY71- BCESSTRM；错误代码：E560； 错误描述：输入年龄或期限 错误 位置：SZY71-PCESSAGE；错误代 码：E560；错误描述：输入年龄或 期限 错误位置：SZY71- PCESSTRM；错误代码：E560；错保险计划中保费终止 年龄，保险年期，风 险终止年期有空项 （常出现在豁免险及 附少儿费
14、用补偿险）录入正确值（不同险种根 据相应险种培训录入） ， 然后保存- 7 - 误描述：输入年龄或期限6保险计划：提交保险计划信息失败. 数据验证错误 :错误位置：SZA91- INSTPRM；错误代码：RL44；错 误描述：TR697 入口没找到安享人生的生存金领 取年龄与比例未录入投保单上已填写未录 入，补录正确同时记录外 包差错 投保单上未填写，补 录正确值，下发问题件7保险计划：提交保险计划信息失败. 数据验证错误 :错误位置：SH504- SUMIN；错误代码：E416；错误 描述：保额最小限制主险保额低于最低标 准投保单填写不符投保 规则，补录最低保额。下 发问题件 若为外包录入错
15、误， 补录正确值并记录外包差 错8保险计划：提交保险计划信息失败. 数据验证错误 :错误位置：S5005- CLTRELN；错误代码：Z524；错 误描述投保人与被保人关系 错误（未填写或不属 直系亲属）查看保单是否填写正确且 直系亲属，如不符下发问 题件。遇特殊客户需求上 报处理。9系统出现错误:ENDP 00033101 数 据库文件错误 BEGN 1996/12/1117:03:26CHKRLMT ITEMREC 2007/05/22100010:51:49P5002P51 25 1T5448WSMRA8P ?0000 ? MQBOHPRD T600014531 有疑难字 不符合规则录入是否有疑难字段 （如:姓名、地址及备注 栏）。如有上报处理需按规则录入，同时 记录相应问题，如为个案， 系统是否未开放，需上报 处理10保险计划：1提交保险计划信 息失败.数据验证错误 :错误位置： S5004-AGNTSEL；错误代码： Z555；错误描述：N
