《2016年上半年贵州主治医师(心内科)高级相关专业知识考试试卷》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2016年上半年贵州主治医师(心内科)高级相关专业知识考试试卷（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2016 年上半年贵州主治医师(心内科 )高级相关专业知识考试试卷一、单项选择题 1、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎 A 心房颤动B 期前收缩C 心脏扩大D 新出现病理杂音E 原 有的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突然改变 2、患者，男， 52 岁，高血压病史 10 年，糖尿病史 3 年，近 1 周来头痛明显， 有时恶心。测BP 25.3/15.9kPa(190/120mmHg) ，尿蛋白 (+)，尿糖 (+)，scr 326 mol/L，关于此患者用药首先应考虑 A-受体阻滞药 B利尿药 C硝苯地平 DACEI E可乐定 3、下列试剂能与硝酸铈溶液产生显色反应的是_。 A
2、丙酮 B丙烯 C乙酸乙酯 D乙醇 4、诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是 A血氨测定 B脑电图检查 C诱发电位 D精细的智能测验 E临床表现 5、患者，男， 36 岁，3 周前感冒，发热，咳嗽，流涕，1 周而愈，近几天来， 又感头晕，胸闷，气短，体检：HR 106/min，律齐，心尖区闻及2/6 级收缩期杂 音。化验 WBC10.8109/L，ESR25mm/h，CK-MB 及 LDH 均升高，心电图 T 波 普遍低平或倒置，临床诊断最可能是 A风湿性心肌炎 B病毒性心肌炎 C感染性心内膜炎 D隐匿型冠心病 E心内膜下心肌梗死 6、对内分泌患者的诊断中，首先易于确定的是 A功能诊断 B病因诊断
3、 C细胞学诊断 D病理诊断 E鉴别诊断7、下列物质中不能与苯磺酰氯反应的是_。 A伯胺 B叔胺 C仲胺 8、患者突然发作心动过速，HR 为 170/min，按摩颈动脉窦后HR 降为 70/min， 基本规则。应首选诊断为 A窦性心动过速 B室上性心动过速 C室性心动过速 D心房颤动 E心房扑动 9、患者，女， 22 岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核 药物治疗，其联合用药的目的是 A缩短疗程 B减轻药物的副作用 C迅速杀灭 A 群结核菌 D增加药物的协同作用，减少耐药菌产生 E防止病变扩散 10、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消除酚和醛干扰的方法是_。 A邻苯二甲酸酐酰化法
4、 B苯二甲酸酐酰化法 C乙酸酐 -乙酸钠酰化法 D高锰酸钾氧化法 11、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是_。 A硝基苯 B硝基乙烷 C苯胺 D2，4-二硝基氯苯 12、病理上有血管翳形成的关节炎是 A风湿热 B类风湿关节炎 C骨关节炎 D银屑病关节炎 E化脓性关节炎 13、有关单纯性甲状腺肿的叙述错误的是 A甲状腺结节样肿大 B血清 TSH 水平正常 C甲状腺呈现轻、中度肿大，质地较软 D血清 T4、T3 升高 E在缺碘山区多见 14、鼻尖两侧呈弧状隆突的部分称 A外鼻 B鼻腔 C鼻根D鼻翼 E鼻背 15、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用 A0.1U/(kg B0.2U/(kg C0.3U
5、/(kg D0.4U/(kg E0.5U/(kg 16、下列各项中不属于周围血管征的是 A水冲脉 B枪击音 C毛细血管搏动征 D脉搏短绌 EDuroziez 双重杂音 17、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于 A高血压性心脏病 B贫血性心脏病 C甲亢性心脏病 D扩张型心肌病 E二尖瓣脱垂综合征 18、患者，女，45 岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征， 内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为 A食管钡剂 X 线检查 B反复便常规 +隐血检查 C24h食管 pH 监测 D肿瘤标志物 E食管黏膜脱落细胞学检查 19、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是_。 A苯甲酸
6、 B苯甲酮 C苯甲醚 D苯甲醇 20、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反应的是_。 A苯甲酸 B苯甲酮 C乙酰乙酸乙酯 D乙醛 21、鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致的腹水最可靠的检查是 A肝大程度 B双下肢水肿 C静脉压升高 D腹水常规化验 E心率增快 二、多项选择题1、下列物质中不能与Tollen 试剂反应的是 _。 A对苯二酚 B甲酸 C甲醛 D水杨醛 2、患者，女， 56 岁，剧烈持续胸痛 6h 入院。心电图示 V1-6ST 段明显上抬。双 肺闻及湿性啰音，首选的治疗措施是 A抗凝治疗 B低分子右旋糖酐 C再灌注治疗 D降低心率 E硝酸甘油 3、风湿性心脏病患者，女，28 岁，心
7、悸、气促10 年，反复咯血 2 年，X 线片 呈 “梨形心”， 超声心动图提示左房38mm， 二尖瓣呈“城垛样”改变， 左室 45mm， 最宜采用 A毛花苷 C B垂体后叶素 C经皮二尖瓣球囊成形术 D二尖瓣置换术 E二尖瓣直视分离术 4、肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别中最重要的是 A发热的热型 B咳痰的性状 C肺部湿性啰音 D痰细菌学检查 E血常规及血沉测定 5、甲状腺功能亢进的治疗中，最易引起甲状腺功能减退的是 A甲硫氧嘧啶 B甲巯咪唑 C放射性 131I 治疗 D手术次全切除甲状腺 E，丙硫氧嘧啶 6、患者，男，消瘦，查体左侧腹部触到一实体样包块，有弹性，随呼吸上下移 动，患者诉有恶心感，该
8、包块是 A肝 B脾 C肾 D结肠 E肠系膜淋巴结 7、患者，男， 19 岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该 患出现一侧睾丸无痛性肿大1 周，到医院检查诊为睾丸白血病， 对其正确的处理 是 A切除患侧睾丸 +全身化疗 B切除双侧睾丸 +全身化疗C双侧睾丸放疗 +全身化疗 D患侧睾丸放疗 +全身化疗 E全身化疗 8、支气管扩张急性感染期的主要治疗措施是 A口服祛痰药 B口服支气管舒张药 C控制感染，选择合适抗菌药 D口服止血药 E口服止咳药 9、患者，男， 20岁，慢性粒细胞白血病，拟行同胞异基因造血干细胞移植进行 HLA 配型， HLA 基因位于 A6 号染色体上 B8 号染
9、色体上 C11号染色体上 D14 号染色体上 E9 号染色体上 10、患者，女，48 岁，突然胸闷痛，心悸，心电图示V1-3 有深而宽的 Q 波，ST 段抬高，伴有室性期前收缩，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是 A三度房室传导阻滞 B心室颤动 C心脏停搏 D心房颤动 E室速 11、下列各项中出现非凹陷性水肿的是 A心源性水肿 B肝源性水肿 C黏液性水肿 D肾源性水肿 E营养不良性水肿 12、患者，男， 65 岁。23 年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1 年 来腹胀、胃堵、尿少、水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1 周来上呼吸道感 染后症状加重，心悸、食欲缺乏。查体：BPl30
10、/80mmHg (17.3/10.7kPa)。心界扩 大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6 级收缩期吹风样杂音， HR 68/min，期前收 缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢 水肿。该病例的心脏病诊断是 A老年退行性心脏瓣膜病 B冠心病 C先天性心脏病 D风湿性心脏病 E扩张型心肌病 13、女性， 24 岁，劳力性呼吸困难、胸痛7 个月。查体：心脏轻度增大，胸骨 左缘第 3、4 肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服 硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要 A胸片B心脏超声C心电图D放射性核素扫描E心肌酶 14、16个月女
11、娶， 2 周前全身皮肤出疹， 23d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽 无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢 可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是 A肠道病毒感染 B猩红热 C风疹 D药疹 E麻疹 15、患者，女， 28岁，查体：腹式呼吸减弱，该患者可能患有以下疾病，除外 A腹膜炎 B大量腹水 C急性胆囊炎 D腹部巨大肿物 E大量胸腔积液 16、男性， 35 岁，心悸，气促2 年。关节痛、发热1 个月，心尖区可闻及收缩 期及舒张期杂音，心率90 次/分，脾可触及肋下 1cm，杵状指。尿蛋白 +，尿中 红细胞 410 个/HP，最可能诊断是 A肾盂肾炎B肾小球肾炎C
12、风心病合并亚急性细菌性心内膜炎 D上呼吸道感染E风湿活动 17、下列关于有机分析描述错误的是_。 A有机分析中官能团的定量分析有更加重要的意义 B有机分析中的反应要严格控制反应的条件 C有机分析大部分需要在有机溶剂中进行 D有机分析中将有机物分离进行分别测定较为容易 18、患者，男，医生， 45 岁。T 38.5，心前区剧痛8h。伴有咳嗽气短， ECG 示除 aVR 外 ST 段均有抬高，下列各项诊断可能性最大的是 A主动脉夹层合并感染 B急性广泛前壁心肌梗死 C急性心包炎 D急性心肌炎 E变异性心绞痛合并感染 19、患者，男， 30 岁，近来自觉头晕，头迷，查BP 140/90mmHg，既往
13、体健， 无明显家族遗传高血压病史，此时医生应采取的措施为 A告知患者已患有高血压 B嘱患者改日在平静状态下再次测血压 C马上给予降压药物 D嘱患者通过运动方法治疗 E嘱患者通过控制饮食方法治疗 20、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是 A补充生理需要量的靶腺激素 B补充药理剂量的靶腺激素 C补充生理需要量的垂体激素 D补充药理剂量的垂体激素E补充调节神经递质或受体的药物 21、患者，女，25 岁，风湿性心脏病，心功能级。长期服用地高辛，0.25mg， 1/d，自觉尚好，今来复诊。心电图示窦性心律，HR80/min，P-R 间期 0.20s， ST 段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为 A停用地高辛，观察 B继续服用地高辛0.25mg qd，维持 C加大地高辛用量 D加服氯化钾 E改用苯妥英钠
