长期口服避孕药对卵巢功能影响的流行病学调查(毕业设计-妇产科学专业)

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1、三 峡 大 学硕 士 学 位 论 文长 期 口 服 避 孕 药 对 卵 巢 功 能 影 响 的 流 行 病 学 调 查姓 名 : 王 玎申 请 学 位 级 别 : 硕 士专 业 : 妇 产 科 学指 导 教 师 : 雷 小 敏20050401内 容 摘 要目的:探讨口服避孕药(oral contraception,OC)的 使 用 和 绝 经 年 龄 之 间 是 否 存 在 关联 , 了 解 口 服 避 孕 药 的 使 用 情 况 , 为 计 划 生 育 工 作 的 开 展 和 主 管 部 门 制 定 相 关 政 策 提供 依 据 。方 法 : 采 用 流 行 病 学 调 查 的 方 法 ,

2、对 宜 昌 市 伍 家 区 14 个 村 的 1546 名 健 康 妇 女 进行 口 服 避 孕 药 的 现 况 调 查 。 调 查 口 服 避 孕 药 避 孕 妇 女 的 比 例 ; 绝 经 妇 女 绝 经 年 龄 与 口服 避 孕 药 的 关 系 ; 口 服 避 孕 药 对 月 经 的 影 响 ; 口 服 避 孕 药 的 副 作 用 ; 停 用 口 服 避 孕 药的 原 因 ; 口 服 避 孕 药 的 避 孕 功 效 ; 对 所 有 资 料 进 行 SPSS 数 据 统 计 分 析 。结果:1 )当 前 口 服 避 孕 药 避 孕 的 妇 女 占 育 龄 妇 女 的 6.5%; 2)OC

3、组 妇 女 平 均 绝 经年 龄 47.92 岁 , 对 照 组 妇 女 平 均 绝 经 年 龄 47.11 岁 , 两 组 妇 女 绝 经 年 龄 没 有 统 计 学 差异 , P0.05; OC 组妇女提早绝经的发病率明显低于对照组妇女;3 )绝经组妇女口服避 孕 药 的 时 间 最 短 2 个 月 , 最 长 312 个 月 , 最 早 绝 经 年 龄 37 岁 , 最 迟 绝 经 年 龄 55岁 , 口 服 避 孕 药 的 时 间 和 绝 经 年 龄 没 有 相 关 性 , r=0.124, P0.05; 4)口服避孕药以后42.1%的 妇 女 自 觉 月 经 量 明 显 减 少 ,

4、仅 有 0.1%的 妇 女 自 觉 月 经 量 增 加 , 4.7%的 妇 女 出现闭经;5 )口 服 避 孕 药 的 副 作 用 依 次 为 月 经 量 减 少 (42.1%)、恶心呕吐( 26.1%)、长斑(11.5%)、 体 重 增 加 (8.2%)、 闭 经 (4.7%)、 服 药 期 间 出 血 (3.8%)以 及 头 晕 乏 力 (2.3%)。结论:1 )绝 经 妇 女 中 口 服 避 孕 药 可 能 和 绝 经 年 龄 没 有 关 联 , 不 会 引 起 提 早 绝 经 ;2)服 用 口 服 避 孕 药 的 时 间 和 绝 经 年 龄 之 间 没 有 相 关 性 ; 3)服 用

5、口 服 避 孕 药 以 后 引 起 月经 量 减 少 , 少 数 出 现 暂 时 性 闭 经 , 绝 大 多 数 停 药 以 后 月 经 恢 复 ; 4)口 服 避 孕 药 的 副 作用 依 次 是 月 经 量 减 少 , 恶 心 呕 吐 , 长 斑 , 体 重 增 加 , 闭 经 , 服 药 期 间 出 血 以 及 头 晕 乏力 。关键词:口服避孕药 现况研究 绝经 月经IIAbstractObjectivie: By exploring the usage of oral contraception (OC) and whether itsrelationship with menopau

6、se age is significant or not, surveying the usage of oralcontraception ,we can supply some evidence for controlled birth and related policies madeby government.Methods: By cross-sectional study of epidemiological, we surveyed 1546 healthywomen of 14 villages from Wujia administration in Yichang city

7、 for their OC usage. Weconsidered the following factors including the contraception women ratio of taking OC, therelationship between menopause age of menopause women and OC the effect of OC onmenstrual, the by-effect of OC, the reasons to stop taking OC, the contraception effect ofOC,. We did stati

8、stical analysis on all these factors by the help of SPSS.Results: 1) the contraception women ratio of taking OC is 6.5%; 2)the averagemenopause age of taking oral contraception is 47.92, the average menopause age ofcontrols is 47.11, there is no significant difference, P0.05; the ratio of early meno

9、pauseage in oral contraception wome is significant lower with control women ; 3)the shortesttime of taking oral contraception in menopause women is 2 months,the longest time is 312months, the most early menopause age is 37,the most late menopause age is 55,there is norelationship between the time of

10、 taking OC and menopause age, r=0.124, P0.05; 4)Aftertaking OC, 42.1% of women feel menstrual volume decreasing and only 0.1% of womenfeel the increasing of menstrual volume,4.7% of women emerge ; 5) the side-effects of OCare deceasing of menstrual volume (42.1%), omitting (26.1%), spotting (11.5%),

11、 weightincreasing (8.2%), amenorrhea(4.7%), blooding during taking OC (3.8%) and headache(2.3%).Conclusion : 1)There is maybe no relationship of OC and menopause age inmenopause women,is not result in early menopause; 2)There is no relationship between thetime of taking OC and menopause age; 3) Afte

12、r taking OC,will decreasing menstrualvolume,handful women emerge temporality amenorrhea,menstrual volume of most womenwill resume after stopping OC; 4) The side-effects of OC are deceasing of menstrualvolume, omitting, spotting, weight increasing menopause, blooding during taking OC andheadache.Keyw

13、ords: oral contraception cross-sectional study menopause menstruationIII三峡大学学位论文原创性声明本 人 郑 重 声 明 : 所 呈 交 的 学 位 论 文 , 是 本 人 在 导 师 的 指 导 下 , 独 立 进 行 研 究 工 作所 取 得 的 成 果 , 除 文 中 已 经 注 明 引 用 的 内 容 外 , 本 论 文 不 含 任 何 其 他 个 人 或 集 体 已 经发 表 或 撰 写 过 的 作 品 成 果 。 对 本 文 的 研 究 做 出 重 要 贡 献 的 个 人 和 集 体 均 已 在 文 中 以 明

14、确 方 式 标 明 , 本 人 完 全 意 识 到 本 声 明 的 法 律 后 果 由 本 人 承 担 。学 位 论 文 作 者 签 名 :日 期:I引 言1956 年 口 服 避 孕 药 (oral contraception,OC)的 临 床 应 用 被 誉 为 避 孕 史 上 的 第 一 次 革命 , 它 彻 底 改 变 了 以 往 的 工 具 , 手 术 的 节 育 方 法 。 据 统 计 , 全 世 界 目 前 约 有 10 亿 妇女 使 用 口 服 避 孕 药 , 是 一 种 在 全 世 界 范 围 内 广 泛 使 用 的 避 孕 方 法 。我 国 60 年 代 开 始 实 行 计

15、 划 生 育 政 策 , 至 今 已 有 40 余 年 的 历 史 。 口 服 避 孕 药 由 于有 良 好 的 避 孕 功 效 , 几 十 年 来 一 直 被 广 大 妇 女 采 用 。 由 于 口 服 避 孕 药 是 由 雌 激 素 和 孕激 素 合 制 而 成 , 主 要 作 用 机 理 之 一 是 通 过 抑 制 卵 巢 的 排 卵 功 能 , 改 变 子 宫 内 膜 环 境 而达 到 避 孕 作 用 。 这 引 起 我 们 的 思 考 : 卵 巢 的 排 卵 功 能 被 长 期 抑 制 以 后 是 否 引 起 不 可 逆反 应 而 使 卵 巢 功 能 提 前 衰 竭 ? 即 绝 经

16、年 龄 提 前 ? 子 宫 内 膜 生 长 长 期 处 于 抑 制 状 态 , 内膜 的 反 应 是 否 也 同 样 会 因 此 出 现 不 可 逆 性 的 闭 经 ?随 着 我 国 人 口 的 有 效 控 制 和 计 划 生 育 政 策 的 不 断 完 善 , 随 着 不 断 研 制 出 各 种 新 型避 孕 方 法 , 以 前 那 种 广 泛 的 、 单 一 的 长 期 服 用 口 服 避 孕 药 的 状 况 将 不 复 存 在 。 因 此 有必 要 进 行 口 服 避 孕 药 的 流 行 病 学 调 查 , 对 过 去 那 些 长 期 服 用 口 服 避 孕 药 的 绝 经 妇 女 进行 分 析 , 探 讨 服 用 口 服 避 孕 药 和 绝 经 年 龄 之 间 的 关 联 , 分 析 长 期 服 用 口 服 避 孕 药 抑 制卵 巢 功 能 以 后 是 否 会 引 起 提 早 绝 经 , 得 出 相 关 结 论 , 同 时 了 解 妇 女 服 用 口 服 避 孕 药 过程 中 可 能 出 现

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