内科中级-基础知识-体格检查(4)

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1、本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc)全国卫生专业技术资格考试 内科中级-基础知识-体格检查(4) 开始答卷的时间为:2011-04-11 20:07:05 提交答卷的时间为:2011-04-11 20:13:03 【题型】 A1A2 型题 1.主动脉瓣关闭不全周围血管体征,下列哪项是错误的 A.水冲脉 B.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez 征) C.枪击音 D.毛细血管搏动 E.奇脉【答案】E 【解析】 【题型】 A1A2 型题 2.Austin-Flint 杂音常由下列哪种情况所致 A.主动脉瓣关闭不全 B.器质性二

2、尖瓣狭窄 C.主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.动脉导管未闭【答案】A 【解析】Austin-Flint 杂音是主动脉瓣关闭不全,导致左心室舒张期容量负荷过高,使二尖 瓣处于半关闭状态,呈现相对性二尖瓣狭窄而产生的杂音。 【题型】 A1A2 型题 3.关于皮下气肿,哪项不正确 A.系胸部皮下组织积存气体 B.用手按压时有摩擦感 C.偶见局部产气杆菌感染 D.多见于胸肺、气管或胸膜受损后 E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】B 【解析】皮下气肿多由于胸肺、气管或胸膜受损后,气体自病变部位逸出,积存皮下所致。 偶见局部产气杆菌感染,严重时向头颈及腹部蔓延,用手按压时有捻发感或握雪感。 【题型】

3、A1A2 型题本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc)4.下列哪种疾病常出现血小板异常 A.白血病 B.过敏性紫癜 C.血管假性血友病 D.遗传性毛细血管扩张症 E.溶血性贫血【答案】A 【解析】 【题型】 A1A2 型题 5.中年男性,心悸、胸闷就诊,查体心脏听诊出现“大炮音” ,最可能的诊断是 A.扩张型心肌病 B.室间隔缺损 C.肥厚梗阻型心肌病 D.风心病 E.完全性房室传导阻滞【答案】E 【解析】 【题型】 A1A2 型题 6.16 岁女孩,反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,伴有四肢关节肿痛,有血尿和水肿。血 小板计数正常

4、。最可能的诊断为 A.过敏性紫癜 B.血友病 C.维生素 K 缺乏症 D.原发性血小板减少性紫癜 E.重症肝炎【答案】A 【解析】 【题型】 A1A2 型题 7.女性雌激素的作用不包括下述哪项 A.乳房发育 B.外阴发育 C.体毛过多 D.子宫发育 E.卵巢发育本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc)【答案】C 【解析】 【题型】 A1A2 型题 8.有关病理性脱发的原因不正确的是 A.某些内分泌疾病 B.所有发热性疾病 C.应用某些抗癌药物 D.神经营养障碍 E.头部皮肤疾病【答案】B 【解析】 【题型】 A1A2 型题 9.判

5、断成人发育正常的指标,不正确的是 A.头长为身高的 1/51/6 B.胸围等于身高的一半 C.两上肢展开的长度约等于身高 D.坐高等于下肢的长度 E.头长为身高的 1/71/8【答案】A 【解析】成人发育正常的指标是头长为身高的 1/71/8,胸围等于身高的一半,两上肢展 开的长度约等于身高,坐高等于下肢的长度。 【题型】 A1A2 型题 10.女,30 岁,诉心悸、胸闷。心尖区闻及收缩期杂音,经检查确诊为甲状腺功能亢进,心 脏无器质性病变,其心脏杂音应具有下列哪项特点 A.伴震颤 B.强度3/6 级 C.性质柔和 D.沿血流方向传导远而广 E.呈全收缩期杂音【答案】C 【解析】甲状腺功能亢进

6、可出现功能性杂音,其杂音的性质柔和,出现在收缩期,呈吹风 样,强度为 2/6 级。 【题型】 A1A2 型题本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc)11.男,45 岁,患主动脉瓣关闭不全。在主动脉瓣听诊区及主动脉瓣第 2 听诊区可闻及叹气 样舒张期杂音,该杂音处在下列哪种体位时更易听到 A.右侧卧位 B.前倾坐位 C.左侧卧位 D.平卧位 E.下蹲位【答案】B 【解析】主动脉瓣关闭不全杂音在前倾坐位、深呼气后暂停呼吸时最清楚。 【题型】 A1A2 型题 12.引起颈静脉怒张常见原因不包括 A.肺水肿 B.右心衰竭 C.缩窄性心包炎

7、 D.心包积液 E.上腔静脉阻塞综合征【答案】A 【解析】颈静脉怒张提示静脉压增高,常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔 静脉阻塞综合征。 【题型】 A1A2 型题 13.瞳孔扩大见于 A.阿托品药物反应 B.有机磷中毒 C.吗啡中毒 D.虹膜炎 E.中毒【答案】A 【解析】 【题型】 A1A2 型题 14.一风心病二尖瓣病患者,因发热 1 周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。 心电图示心率 130 次分,P-R 间期 0.28 秒。心脏听诊可听到哪种奔马律 A.左室奔马律 B.右室奔马律 C.重叠奔马律 D.火车头奔马律本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望

8、对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc)E.房性奔马律【答案】C 【解析】重叠奔马律为舒张早期和晚期奔马律,在快速心率,或房室传导时间延长时,在 舒张中期重叠出现,常见于心肌病或心力衰竭。 【题型】 A1A2 型题 15.女,28 岁,呼吸困难、气促、尿少 1 年余,体检示颈静脉怒张,心浊音界扩大,肝肋下 3cm,脾肋下 2cm,移动性浊音阳性,两下肢凹陷性水肿,血压 110/90mmHg,诊断考虑为 A.心包积液 B.肝硬化 C.肝癌 D.结核性腹膜炎 E.下腔静脉阻塞【答案】A 【解析】呼吸困难、气促、尿少,体检示颈静脉怒张,心浊音界扩大,肝肋下 3cm,脾肋 下 2cm,移动

9、性浊音阳性,两下肢凹陷性水肿,这些体征更符合心包积液诊断。肝硬化、 肝癌不会出现颈静脉怒张,下腔静脉阻塞不会出现肝脾肿大。 【题型】 A1A2 型题 16.男,44 岁,有“胃病”史十年,近 1 个月来疼痛加重,以夜间痛为主,3 日来呕吐频繁, 上腹饱胀,呕出物为酸臭宿食,诊断考虑为 A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.胃溃疡 D.幽门梗阻 E.小肠梗阻【答案】D 【解析】 【题型】 A1A2 型题 17.女,15 岁,受凉后 1 周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,无四肢关节肿痛、血尿和水 肿。血小板计数 30109/L。最可能的诊断为 A.过敏性紫癜 B.血友病 C.维生素 K 缺乏症 D.特发

10、性血小板减少性紫癜 E.重症肝炎本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc)【答案】D 【解析】 【题型】 A1A2 型题 18.下列哪项可引起局部水肿 A.丝虫病 B.肝硬化 C.营养不良 D.右心功能不全 E.肾病综合征【答案】A 【解析】局部水肿是由于局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致。见于局部 炎症和过敏、血栓性静脉炎及丝虫病等。 【题型】 A1A2 型题 19.肝浊音界区增大见于 A.肠麻痹胀气 B.肝坏死 C.肝脓肿 D.胃肠穿孔 E.人工气腹【答案】C 【解析】肝浊音界区增大见于肝癌、肝脓肿、肝淤血和多囊肝等

11、。 。 【题型】 A1A2 型题 20.发热疾病中,常见合并肝脾肿大的是 A.药物热 B.急性肾盂肾炎 C.疟疾 D.肺结核 E.麻疹【答案】C 【解析】发热疾病中,常见合并肝脾肿大的是疟疾,其他几种疾病可有发热,但不会出现 肝脾肿大。 【题型】 A1A2 型题 21.呼吸深快见于本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc)A.呼吸肌麻痹 B.过度紧张 C.严重鼓肠 D.大量腹水 E.肥胖【答案】B 【解析】呼吸深快常见于剧烈运动、情绪激动或过度紧张。 【题型】 A1A2 型题 22.颅内出血,颅内压增高时可出现 A.血压增高,呼吸浅

12、慢 B.血压下降,呼吸浅慢 C.血压增高,呼吸深大 D.血压不变,但呼吸抑制 E.血压下降,呼吸深大【答案】A 【解析】 【题型】 A1A2 型题 23.下列描述错误的是 A.二尖瓣狭窄的杂音较局限,左侧卧位较清楚 B.二尖瓣关闭不全的杂音向腋下传导 C.三尖瓣关闭不全的杂音常越过左腋中线,呼气时增强 D.主动脉瓣关闭不全的杂音向心尖部传导 E.主动脉瓣狭窄的杂音向颈部传导【答案】C 【解析】三尖瓣关闭不全的杂音不越过左腋中线,应在吸气时增强。 【题型】 A1A2 型题 24.瞳孔缩小见于 A.视神经萎缩 B.阿托品中毒 C.有机磷中毒 D.青光眼绝对期 E.可卡因药物作用本篇文章由考吧网(w

13、ww.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc)【答案】C 【解析】病理情况下,瞳孔缩小见于虹膜炎症、有机磷中毒、药物反应(吗啡、毛果芸香 碱等) 。 【题型】 B 型题 A.颈部和锁骨上窝 B.左腋下和肩胛下区 C.胸骨左缘和心底部 D.胸骨左缘和心尖部 E.心尖部25.二尖瓣后叶关闭不全的杂音可以传导至 A B C D E【答案】B 【解析】 【题型】 B 型题 A.颈部和锁骨上窝 B.左腋下和肩胛下区 C.胸骨左缘和心底部 D.胸骨左缘和心尖部 E.心尖部26.主动脉瓣狭窄的杂音可以传导至 A B C D E【答案】A 【解析】 【题型】 B 型题 A

14、.扩张型心肌病 B.二尖瓣狭窄 C.缩窄性心包炎 D.轻中度肺动脉瓣狭窄本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc)E.二尖瓣脱垂27.收缩早期喷射音 A B C D E【答案】D 【解析】 【题型】 B 型题 A.扩张型心肌病 B.二尖瓣狭窄 C.缩窄性心包炎 D.轻中度肺动脉瓣狭窄 E.二尖瓣脱垂28.开瓣音 A B C D E【答案】B 【解析】 【题型】 B 型题 A.扩张型心肌病 B.二尖瓣狭窄 C.缩窄性心包炎 D.轻中度肺动脉瓣狭窄 E.二尖瓣脱垂29.舒张早期奔马律 A B C D E本篇文章由考吧网(www.kao8

15、.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc)【答案】A 【解析】 【题型】 B 型题 A.扩张型心肌病 B.二尖瓣狭窄 C.缩窄性心包炎 D.轻中度肺动脉瓣狭窄 E.二尖瓣脱垂30.心包叩击音 A B C D E【答案】C 【解析】 【题型】 B 型题 A.扩张型心肌病 B.二尖瓣狭窄 C.缩窄性心包炎 D.轻中度肺动脉瓣狭窄 E.二尖瓣脱垂31.收缩中、晚期喀喇音 A B C D E【答案】E 【解析】 【题型】 A3A4 型题 男,48 岁,肝区隐痛 3 年,皮肤黄染、腹胀 1 年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆, 肝肋下 3cm,肋缘下脾脏 1cm,移动性浊音

16、阳性本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc)32.此患者不会出现以下哪种体征 A.脐周静脉曲张 B.肝掌 C.乳房增大 D.睾丸增大 E.蜘蛛痣【答案】D 【解析】 【题型】 A3A4 型题 男,48 岁,肝区隐痛 3 年,皮肤黄染、腹胀 1 年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆, 肝肋下 3cm,肋缘下脾脏 1cm,移动性浊音阳性 33.对确定该患者诊断最没有价值的检查是 A.肝炎抗原抗体检查 B.腹部超声 C.腹部平片 D.肝功能 E.甲胎蛋白【答案】C 【解析】 【题型】 A3A4 型题 男,48 岁,肝区隐痛 3 年,皮肤黄染、腹胀 1 年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆, 肝肋下 3cm,肋缘下脾脏 1cm,移动性浊音阳性 34.此患者最可能的诊断是 A.胰腺癌 B.肝硬化 C.肝癌 D.慢性胰腺炎 E.胃癌【答案】B 【解析】 【题型】 A3A4 型题 男,48 岁,肝区隐痛 3 年,皮肤黄染、腹胀 1 年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆, 肝肋下 3cm,肋缘下脾脏 1cm,移动性浊音

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