《主治医师教学查房记录》由会员分享，可在线阅读，更多相关《主治医师教学查房记录（1页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
附表附表 2 2 广广东东省省农垦农垦中心医院中心医院主治医主治医师师教学教学查查房房记录记录(范例范例)科室内一时间2008.10.18主治医师陈患者姓名杨床号3062住院号码987643实习医生陈、张、李内 容本次查房于 2008 年 10 月 18 日上午 10:15 开始。陈主治对患者点头问候并说明来意后，查房开始。主治医师、住院医师和 3 名实习医生各就各位，站在规定的位置上。实习医生陈报告病历，扼要讲了病史，着重讲了入院后三天来的情况，历时约 4 分钟。接着住院医师吴作了补充，着重讲了入院后的处理，历时约 2 分钟。陈主治向患者补充问了病史，进行重点查体。陈主治嘱吴医师和陈实习医生触摸肝脾和腹部移动性浊音叩诊。完成后，陈主治与患者亲切交谈，嘱其安心静养。然后带领大家离开病房到示教室进行分析讨论。因分析讨论必然联系到预后，为避免对患者有不良刺激，所以换地讨论。陈主治分析了本例的临床特点和病情进展，就发病机制、鉴别诊断、预后等进行了提问并启发大家自由发言。吴医师和三位实习医生都发了言，并提出需要老师解答的疑问。陈主治作了解答并作了小结，提出要警惕肝性脑病，警惕消化道再次出血。查房历时 40 分钟，于 11 点结束。
