临床护理指南习题

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1、判断题:1.采集咽拭子标本前,患者用清水漱口,用无菌拭子采取标本。 ()2.需要长期进行皮下注射时,要有计划地更换注射部位,并选择细小的针头。 ( X )3.CVC 冲、封管的顺序 SASH,即生理盐水、药物注射、生理盐水、肝素盐水的顺序。 ( )4.置有 PORT 的患者进行造影时,可经过 PORT 泵入造影剂。 ( X )5.涂眼药膏时,采用玻璃棒法将药膏直接挤入患者下穹窿部结膜囊内。 ( X )6.肌内注射俯卧位的体位准备是足尖分开、足跟相对。 ()7.输液泵使用中,如需更改输液速度,则先按停止键,重新设置后再按启动键。 ()8.为患者分发口服药时,如遇病人不在时,可暂放在病人小桌上,待

2、病人回病房后再服用。 ()9.进行静脉输血完毕,输血袋用后需常温保存 24 小时。 ()10.在进行密闭式静脉输液过程中,在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。 ()11.采集动脉血时,消毒穿刺部位,确定动脉及走向后,迅速进针,穿刺成功后,可见血液自动流入注射器内,一般需要 2 毫升左右。 ( )12.外周血管通路仅在置入时可用于采血,采血后血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管的残余血液。 ( )13.为患血友病患者采集血标本进行血气分析,穿刺后穿刺点应按压至少 5min。 ( )15 患者留取便标本,因排便困难,护士为其灌肠后留取标本送检。 ( )16.采集中心静脉导管培养标本时,协助

3、患者摆放体位,使导管穿刺点位置低于心脏水平。 ( )17.为患者滴眼药水时,应直接滴在角膜上,药瓶或滴管勿触及睑睫毛。 ( )单选:1.采集血培养标本时,要求消毒瓶塞用( C )A、络合碘 B、2%的碘酊、75%酒精消毒 C、75%酒精消毒 D、生理盐水清洁即可2.采集后的血培养标本的存放要求是( A ) A、室温下、避光 B、冰箱冷藏 C、避光保存 D、室温保存3.关于采集血气标本,下列说法正确的是( B )A、新生儿宜选择股动脉 B、采集血标本后 30min 内送检 C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠 0.5ml D、凝血功能障碍者穿刺后应按压 510min4.查找蛲虫卵时,用透明薄

4、膜纸在肛周拭取标本并立即送检,何时取蛲虫卵检出率更高( C )A、清晨起床前 B、夜间 12 时左右 C、夜间 12 时左右或清晨排便前 D、感觉肛周瘙痒时5.留取尿标本时,应该注意( D )A、留取无菌尿袋中的新鲜尿液送检 B、留取尿标本前鼓励病人多饮水 C、取中段尿即可 D、应用抗生素时应在应用前留取尿培养标本6.采集痰液标本时,下列说法正确的是( C )A、自行咳痰时,何时有痰何时留取送检 B、咳嗽困难时,可采用雾化吸入后深部气道吸引留取 C、进行痰培养时留取的标本应立即送检 D、24h 痰液检查时,一般选择在晚餐后开始留取,至次日 24h 的痰液7.进行导管感染监测时,采集血培养与导管

5、标本的要求( B )A、先采集血培养标本,之后拔除导管采集导管标本 B、采集血培养标本与导管标本同时进行,采集时间宜在 5min 内完成 C、采集血培养标本与导管标本同时进行,采集时间宜在 10min 内完成 D、采集时间无特殊要求,根据临床实际情况而定8.王护士为患儿注射杜冷丁 1ml 后,剩余 1ml 应如何处理( A )A、推出注射器销毁,并有 2 人在场并签字 B、应推出注射器销毁 C、暂时存放冰箱 24h 内备用 D、通知医生,室温存放 24h 备用9.皮内注射时,要求护士特别注意( B )A、评估注射部位的皮下组织情况 B、消毒时忌用含碘消毒剂 C、皮试观察结果可由医护人员共同查看

6、 D、过度消瘦者,可以捏起局部组织,减小穿刺角度10. 注射时,不能抽回血的操作是( A )A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射 11.静脉穿刺推注刺激性药物时,特别注意( C )A、避开关节部位 B、避开静脉瓣 C、先用生理盐水引导穿刺 D、穿刺时,边穿刺便抽回血12.未成年人静脉输液时一般不选择在( D )A、前臂静脉 B、上臂静脉 C、颈外静脉 D、下肢静脉13.下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器( D ) A、外周静脉输液 B、CVC 穿刺 C、PORT 穿刺 D、PICC 穿刺14.PICC 穿刺时首选的静脉是( B )A、肘正中静脉 B、贵要静脉 C、头静脉

7、D、肘部静脉15.对 PORT 维护时,要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是( A )A、每 7 天更换一次 B、每周更换 12 次 C、每 3 天更换一次 D、每日更换16. 一个单位的全血或成分血应在多少时间内输完( C )A、24h 内 B、8h 内 C、4h 内 D、根据患者具体情况而定17.直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是( A )A、直肠给药 B、阴道冲洗 C、阴道给药 D、肛周涂药18.耳道内给药的禁忌症有( B )A、耵聍栓塞 B、鼓膜穿孔患者 C、外耳道异物 D、中耳炎19. PICC 或者 CVC 都要求冲、封导管遵循的顺序原则是( A )A、生理盐水-药

8、物注射-生理盐水-肝素盐水 B、药物注射-生理盐水-肝素盐水 C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 D、生理盐水-药物注射 -肝素盐水-生理盐水20.下列哪种情况不适宜阴道给药( C )A、细菌性阴道病 B、念珠菌阴道炎 C、月经期或子宫出血 D、产后 1 个月21. 鼻腔喷药时,患者取坐位,头稍前倾,手持喷鼻剂,同时( B )A、快速深吸气 B、轻轻吸气 C、快速呼气 D、缓慢呼气22.持续应用注射泵时,多长时间更换泵管及注射器( C )A、8h B、12h C、24h D、48h23. 肌内注射侧卧位的体位准备是(B)A、上腿弯曲,下腿伸直 B、下腿弯曲,上腿伸直 C、两腿伸直,足尖

9、相对 D、两腿弯曲,放松24.PICC 置管首选的静脉(B)A、头静脉 B、贵要静脉 C、肘正中静脉 D、前臂静脉 25. 痰标本的采集最佳时间(D)A、晚上睡前 B、下午 C、做治疗后 D、晨起第一口痰 26.留尿常规标本最好是留取(A)A、清晨第一次尿液 B、餐后尿 C、晚间尿 D、随时可留取27.糖尿病病人,需留尿作尿糖定量检查,正确的尿标本采集方法是(C)A、留清晨第一次尿约 100ml B、饭前留尿 100ml C、留 24h 尿 D、用留取中段尿法留尿 100 ml28. 皮下注射时,哪种病人应捏起皮肤并减少进针角度刺入(B)A、严重水肿者 B、过度消瘦者 C、肥胖者 D、婴幼儿2

10、9.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应(B)A、于进试验饮食 35 天后留取 B、留全部粪便及时送检C、将便盆加热后留取全部粪便 D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内30. 咽拭子采集的部位不包括(D)A、两腭弓 B、咽 C、扁桃体 D、颊部31. 输血袋用后保存的要求(C)A、常温下 24 小时 B、常温下 12 小时 C、低温下 24 小时 D、低温下 12 小时32.以下输血操作中错误的是(C)A、血液从血库取出后,在室温内放置 15min 后再输入 B、先给病人静脉滴注 0.9氯化钠溶液C、在血中加入异丙嗪 25mg,以防过敏反应 D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果33.在输血

11、前准备时,下列哪项是错误的(D)A、抽取血标本作血型鉴定 B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本C、从血库取血时应认真核对 D、若血的温度太低,可在热水中稍加温34.当发生溶血反应,护士首先应(A)A、停止输血 B、通知医生 C、0.1盐酸肾上腺素皮下注射 D、给患者平卧位35.输入两袋血之间应输入少量的溶液是(A)A、0.9氯化钠液 B、5葡萄糖氯化钠液 C、4枸橼酸钠生理盐水 D、l0葡萄糖酸钙溶液 36. 生化检验的血标本应在什么时候采集(A)A、清晨空腹 B、餐前半小时 C、餐后半小时 D、临睡前37.做尿妊娠试验时,需留取何时尿标本(A)A、晨尿 B、12h 尿量 C、24h 尿量

12、D、与时间无关38.采集血标本哪项说法是错误的 (A) A、 做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高 B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀 C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血 39.留取中段尿的正确方法是(A)A、用灭菌水清洗尿道口 B、留取中段尿需 3ml C、女病人一定要取坐位 D、必须留晨起第一次尿40.肌内注射操作时以下哪项是错误的?(C)A、严格执行查对制度 B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉C、三角肌内注射部位为肩峰下 4 横指 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力41.在进行 PICC 导管维护时,取下贴膜的方法是沿导管方向(D)A、由左

13、至右取下 B、由右至左取下 C、由上至下取下 D、由下至上取下42 .咽拭子标本采集法主要检查培养(B)A、病毒 B、细菌 C、病原体 D、芽孢 43.肌肉注射时,应指导患者采取的姿势为( B )A、侧卧位,上腿弯曲,下腿伸直 B、俯卧位,足尖相对,足跟分开C、坐位时,躯干与大腿成 90 o角 D、仰卧位,双腿稍弯曲44.患者女性,27 岁,患有亚急性心内膜炎,需抽血做血培养,应抽的血量宜为( D )A、3ml B、5ml C、8ml D、10ml45.患儿李某,1 岁,因支气管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好选用( A )A、臀中肌、臀小肌 B、上臂三角肌 C、股外侧肌 D、臀大肌46.下

14、列关于血标本的采集法叙述错误的是( A )A、血气分析标本应备无菌容器 B、生化标本应在空腹时采集 C、应从非输液侧肢体采集 D、血培养标本在患者使用抗生素前采集47.护士为患者采集动脉血,进行血气分析,采血拔针后操作错误的一项是( B )A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气 B、不做处理,立即送检C、垂直按压穿刺部位 510 分钟 D、将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检48.采集咽拭子的时间不宜安排在餐后 2 小时内,其原因是( B )A、防止污染 B、防止呕吐 C、减少口腔细菌 D、保持细菌活力49.留取血吸虫孵化的粪便标本时应( B )A、进食试验饮食 3-

15、5 天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、取少量脓血黏液粪便送检 D、将便盆加热后留取全部粪便50.采集血培养标本最适宜的时间是( A )A、发热时,抗生素应用前 B、发热时,抗生素应用后 C、发热前,抗生素应用前 D、发热前,抗生素应用后51.关于药物的保管原则,下列叙述正确的是 ( C )A、药柜应放在有阳光照射的地方,以保证光线明亮 B、药柜应透明保持清洁C、毒麻药应加锁保管,专人管理,并进行交班 D、瓶签模糊的药物需认真核对52.患者王某,患慢性支气管炎,痰液粘稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗,下列操作错误的一项是( C )A、初次做治疗,应向患者解释清楚基本的操作方法 B、患者感觉疲劳时,应停止治疗 C、将口含嘴放入口中,调节氧气流量 D、治疗毕,先取雾化器,再关氧气开关 53.为患者进行中心静脉导管维护时,操作不正确的是( D )A、操作前评估导管固定情况 B、更换敷料,将敷料水平方向松解,再自下而

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