你有高血脂吗?

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1、您有高血脂您有高血脂吗吗?您有高血脂症您有高血脂症吗吗?血脂正常值:1、总胆固醇(TC):200ml/dl 以下或 3-5.2mmol/L 左右2、甘油三酯(TG):150mg/dl 以下或 1.7mmol/L 左右3、低密度脂蛋白(LDL-C):120mg/dl 或 3.12mmol/L 以下4、高密度脂蛋白(HDL-C):40mg/dl 或 1.04mmol/L 以上.次项指标太低不好。血脂高的危害血脂高的危害血脂高,首先会影响人体的心血管系统,导致心脏病、冠心病、粥样动脉硬化等疾病。同时还可能导致脂肪肝。高血脂症是全身动脉粥样硬化的危险因素,如易患冠心病,脑血管硬化,周围血管病等,少运动

2、者高血脂症如合并高血压,糖尿病,或有冠心病,肥胖,脑卒中家族史,危险性可增加 1-5 倍。有研究证明,高血脂症患者,血脂水平下降 1%,心脑血管疾病的死亡率可下降 2%,因此,降低血脂水平是预防和治疗心脑血管疾病的重要而有效的手段。血稠怎么血稠怎么办办?降低血液粘稠度降低血液粘稠度:多饮水:早晨起床前,每餐吃饭前(1 小时)和就寝前。每天最好不少于 2000 毫升。选用能稀释血液的食物:抑制血小板聚集,防止血栓形成的山楂、黑木耳、大蒜、洋葱、青葱、柿子椒、香菇、草莓、菠萝、柠檬等;具类似阿司匹林作用的抗凝食物有山楂、西红柿、红葡萄、橘子、生姜;具调脂作用的有山楂、螺旋藻、芹菜、胡萝卜、魔芋、紫

3、菜、海带、马齿苋、核桃、玉米、芝麻、苹果、猕猴桃等。合理的饮食搭配:少食动物内脏及动物脂肪,少吃油炸食物,晚餐不宜多食荤腥厚味食物,少食甜食。平时宜吃清淡的食物,以素为主,粗细粮搭配。多食富含卵磷脂的食物:多食大豆及豆制品、禽蛋、鱼类。有利于改善血液粘稠度,是血栓不易形成。多食含维生素 C 的水果和蔬菜:维生素 C 有调节血脂的作用;蔬菜中的纤维在肠道能阻止胆固醇的吸收可降低血液粘稠度。生活要有规律,劳逸适度,有较好的睡眠与休息,坚持锻炼身体:如散步、慢跑、打太极拳、打羽毛球、爬山、游泳等,可促进血液循环。禁烟:影响血液循环,减少血流量,降低血流速度,可导致不良结局定期进行身体检查,检查血压、

4、血糖、血脂等是否正常。如有条件可做血液粘度检查。血脂高怎么血脂高怎么办办?血脂增高多与人们的生活饮食习惯有关(部分病人有遗传倾向)。当血脂增高只是处于初级阶段时,完全可以用改变生活方式和饮食调理来调节血脂,如控制高脂肪、高热量食物的摄取,多吃粗粮、蔬菜和水果,戒烟限酒,坚持运动、减肥等非药物治疗。非药物治疗效果不好,或已伴有高血压等并发症时,可考虑在医生的指导下使用降脂药。如果患者除了血脂异常外,还伴有高血压、冠心病、糖尿病及动脉粥样硬化等症时,或是有冠心病家族史、高密度脂蛋白(HDL)1.1mmolL 时,则应在医生指导下进行积极的药物降脂治疗,并坚持配合运动饮食等非药物疗法,将血脂控制在理

5、想水平上,以维护血管功能,降低和减轻高血压、心脑血管病等疾病发生的危险性。降脂治疗是一件长期的事情,患者不要期望能在短期内治愈,也不要见血脂降到正常水平就不再注意饮食,否则血脂又会反弹升高。高血脂导致的不良后果是缓慢产生的,不要因为目前没有明显的症状和不适而忽视对它的治疗,等到出现并发症时再进行治疗,就为时已晚了。高血高血压压和高血脂症有何关系和高血脂症有何关系? 高血压和高血脂症同属心脑血管病的重要危险因素,那么,高血压和高脂血症并存时怎么办呢?(1)要加强生活和饮食管理,控制热量摄入,适当增加活动量。主食每天 200 250 克,不吃甜食,可适当吃鱼,豆制品、禽类、蔬菜等,但每餐不可过多,

6、不可暴食,晚餐要少吃。多吃富含钙、钾的食物,如香蕉、紫菜、海带、土豆、豆制品及菇类等,以促进体内钠盐的排泄,调整细胞内钠与钙的比值,降低血管的紧张性,维护动脉血管正常的舒缩反应,保护心脏。适度运动,能有效地增加内源性热原质,增加身体热度,加速体内脂肪、糖和蛋白质的分解,有利于冲刷血管壁上的沉积物,又可使血脂分解加速,从而防止高血压、高脂血症,延缓各脏器的衰老,所以,应坚持锻炼,但老年人应以散步、慢跑、打太极拳为主,不宜剧烈运动。(2)患者吃盐应适量。一般每日食盐量掌握在 5g 以下,对二者都不致产生明显影响。(3)烟酒对高血压和高脂血症均属促进因素,患者应断然戒烟,酒以不喝为好。防治高脂血脂防

7、治高脂血脂 1.什么是高脂血症?什么是高脂血症?血浆中脂类统称为血脂 ,是供应体内能量的物质,主要由胆固醇和甘油三酯构成,胆固醇又分高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)等。其中,高密度脂蛋白可以将体内胆固醇转运至体外,被称为“保护性胆固醇”。而其他绝大部分血脂成分高于正常可能会引发多种临床疾病。临床上所指的血脂常常测定空腹(空腹 12 小时以上)血浆中脂蛋白结合的胆固醇或甘油三酯的量,包括:总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯(TG)等。高脂血症根据血脂异常成分不同常分为以下几类:1) 高胆固醇血

8、症:血清 TC、LDL 等水平增高。2) 混合型高脂血症:血清 TC 等与 TG 水平均增高。3) 高甘油三酯血症:血清 TG 水平增高。4) 低高密度脂蛋白血症:血清 HDL-C 水平减低。2.高脂血症的危害高脂血症的危害经过多年的临床与基础医学研究,已明确证实,高血脂是引起人类动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素。常见的动脉粥样硬化性疾病有:冠心病(包括心肌梗塞、心绞痛及猝死)、脑梗塞以及周围血管血栓栓塞性疾病。这些心脑血管性疾病的发病率高、危害大、病性进展凶险,其病死率约占人类总死亡率的半数左右,是目前人类的第一杀手!3.胖人才会血脂升高胖人才会血脂升高吗吗?现代流行病学研究中有一种提法:将

9、高血压病、高血脂症、冠心病、糖尿病、肥胖症等统称为“富裕病”,也就是说,这些病的发生,除了少部分与遗传因素、生物因素有关外,主要与生活水平提高、生活习惯改变、摄入与消耗平衡失调、缺乏运动锻炼等因素密切相关,也就是生活条件改善造成的负面效应。但是,人的血清胆固醇有 2/3 是体内自己制造,只有 1/3 靠饮食获得。因此,高脂血症并不完全都是吃出来的,其发病原因很复杂,可因肾脏症、糖尿病、严重肝脏疾病等继发,也可因家庭遗传原因而得病。4.高脂血症病因高脂血症病因常见病因:(1)高胆固醇:饮食中饱和(动物)脂肪摄故过多、肝硬化、控制不好的糖尿病、甲低、肾病及遗传性高胆固醇症。(2)高甘油三酯:过量热

10、量摄入、酗酒、未控制好的严重糖尿病、肾病,某些药物(如雌激素等)以及遗传性高甘油三酯症。根据病因在临床上可将高血脂分类为原发性与继发性两种。后者由其它疾病引起,发病率较低。原发性高血脂可能与基因、脂蛋白及其受体或酶类异常有关。然而,高血脂还与许多其它的动脉硬化危险因素有关。5.血脂控制的血脂控制的标标准准血脂的控制不同于其他临床指标,不同的目标人群有不同的血脂控制要求。临床医师需要根据不同的人群特点进行个性化治疗。我国血脂异常防治建议规定:1)无动脉粥样硬化疾病,也无冠心病危险因子者:TC3。因此,在糖尿病的治疗中,降糖不是目的,而是手段,最终目的是保护血管,从而达到保护心肾脑眼等重要的生命器

11、官。我们要打破高血糖、高血压和高脂血症的三军同盟,最好的进攻方案就是“全面出击”,不能仅仅以打击血糖为中心。从大量的临床试验数据发现,对于心脏和大脑而言,降低血压和血脂,比降低血糖获益更多。那些“血糖中心论”的治疗方案,以为控制好血糖就可以高枕无忧的想法,并非正确。关于降压,现在提倡多种药物联合降压治疗,血压控制在130/80mmHg 为宜。按照目前的观点,血压降得越低越好。只要患者本人未觉不适,血压越低,发生心脑血管事件的几率越小。老年人另当别论; 也有人提出,只要是糖尿病患者,都应该服用 ACEI 类降压药物,如卡托普利等,因为它们对血管有很强的保护作用。但是实际上,降压药物的选择,应该根

12、据患者的年龄,并发症的严重程度和经济情况,综合考虑后才能决定。关于降脂治疗,国际上也渐渐有了统一的认识。目前认为,只要服用降脂药物,不管血脂下降多少,患者都能够获益。对于低危患者,低密度脂蛋白胆固醇下降小于 100mg/dL 就算达标。而对于容易出现心脑血管意外的高危患者,建议将低密度脂蛋白胆固醇下降到75mg/dL 以下。甚至有人提出,只要是糖尿病,都应该服用他汀类降脂药物,因为他们对血管都有很大的保护作用。因此,控制“三高”已经成为糖尿病治疗的全世界的统一方案。在这里,将“三高”控制达标的数值重复,以便各位糖尿病患者根据达标的情况,调整治疗方案。血糖控制目标:糖化血红蛋白1.68 时的8

13、倍;HDL 每升高 0.1,冠心病的发病率下降 50%。调调脂治脂治疗疗的重要性的重要性高血脂的治疗血脂化验单包括以下内容:总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL),高密度脂蛋白胆固醇(HDL),甘油三酯(TG)。低密度脂蛋白胆固醇是“坏”胆固醇,过高,则心脏血管疾病的危险性增加,高密度脂蛋白胆固醇是“好”胆固醇,过低,则心脏血管疾病危险性增加。高血脂或血脂异常是指总胆固醇偏高、低密度脂蛋白胆固醇偏高、甘油三酯偏高、高密度脂蛋白胆固醇偏低中的任何一项。高血脂是引起动脉粥样硬化的重要危险因素。血脂超标准是导致冠心病(心绞痛、心肌梗死、猝死)、脑梗塞、周围血管血栓栓塞性疾病的重要病因之一。正

14、常人的血管壁非常平滑,当血脂过高时,脂肪就吸附于血管壁上形成脂质条纹,进一步沉积就可发展为纤维斑块,占据血管腔,造成血管狭窄或阻塞,心脏、大脑的血流供应减少,进而引发心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞。健康的动脉血管内皮平滑,管腔不狭窄,血流通畅;当血液内含有过多的胆固醇,它们开始在血管内壁积聚起来;初期血管内壁出现脂质沉积,令血管向外肿胀,此时,高血脂这个“无声的杀手”已将动脉粥样硬化病变悄悄地潜藏在人体内;脂肪沉积物不断增加,逐渐形成动脉粥样硬化斑块,其中成分多数是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。硬化斑块逐渐凸出于血管内表面,使得管腔狭窄,血流不通畅,如果发生在给心肌供血的冠状动脉,就会由于心肌缺

15、血而发生心绞痛。如果斑块破裂出血,引起血栓形成,可以使管腔进一步狭窄甚至完全阻塞血管。如果阻塞发生在冠状动脉,则为心肌梗死。 动脉粥样硬化可以引起一系列严重危害。动脉硬化使得管腔狭窄,影响了组织的血液供应,在心脏可以引起心绞痛、缺血性心脏病,在脑则可以引起脑供血不足、短暂性脑缺血发作。而且狭窄的部位容易形成血栓,从而造成血管的完全阻塞,引起急性心肌梗死、脑梗死、肾梗死、下肢动脉血栓造成间歇性跛行甚至形成下肢的坏死而不得不截肢。这些疾病,包括其后遗病症(例如脑梗死后容易发生偏瘫、脑功能障碍(精神障碍和智力障碍)不但给国家和社会造成重大损失和沉重的负担,也给患者及其家人带来了巨大的不幸和痛苦。所以

16、调脂治疗尤为关键,流行病学资料显示:胆固醇(TC)每降低 1%,冠心病危险性便降低 2%,但目前国内高血脂控制的现状很不令人满意,1999 年对北京、广州、上海 16 家大型医院的 1000 例高脂血症病人降至治疗的调查研究发现:只有 10.1%的病人血脂控制在理想水平,究其原因,可能与以下三方面有关:1、高脂血症的患者,因本身没有症状,或缺乏对疾病的认识,或治疗不彻底等,导致不配合治疗。2、药物的选择不合理。3、目标血脂水平未能达到。我国国家血脂异常防治建议为:1、如果患者没有动脉粥样硬化,没有心、脑、血管疾病的危险因素,总胆固醇应控制在 5.72mmol/l 以下,低密度脂蛋白胆固醇应低于 3.64mmol/l。2、如果患者没有动脉粥样硬化,却有冠心病危险因素,总胆固醇应低于 5.20mmol/l,低密度脂蛋白胆固醇应低于 3.12mmol/l。3、如果患者有动脉粥样硬化,总胆固醇应控制在 4.68mmol/l,低密度脂蛋白胆固醇应低于2.59mmol/l,4|、心血管疾病患者合并糖尿病以及急性冠脉综合征的患者,低密度

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