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1、难免压疮登记表难免压疮登记表床号: 姓名: 性别: 年龄: 住院号: 诊断:申报原因: 原发疾病 知觉障碍 活动受限 营养状况潮湿 摩擦与剪切力 其它 干预措施: 气垫床 定时翻身,合理搬运病人 保持床铺、衣物整洁和舒适加强营养 给予减压用具 局部创面用药 局部创面贴保护贴其它 初期审核:是否同意申报?(同意 不同意)时间: 护士长签名:中期评估:措施是否有效?(有效 无效)时间: 护士长签名:质控记录终期评估:压疮是否发生?(发生 未发生)时间: 护士长签名:科护士长审核意见: 时间: 科护士长签名:护理部压疮管理组意见: 时间: 签名:难免压疮登记表难免压疮登记表床号: 姓名: 性别: 年
2、龄: 住院号: 诊断:申报原因: 原发疾病 知觉障碍 活动受限 营养状况潮湿 摩擦与剪切力 其它 干预措施: 气垫床 定时翻身,合理搬运病人 保持床铺、衣物整洁和舒适加强营养 给予减压用具 局部创面用药 局部创面贴保护贴其它 初期审核:是否同意申报?(同意 不同意)时间: 护士长签名:中期评估:措施是否有效?(有效 无效)时间: 护士长签名:质控记录终期评估:压疮是否发生?(发生 未发生)时间: 护士长签名:科护士长审核意见: 时间: 科护士长签名:护理部压疮管理组意见: 时间: 签名:压压 疮疮 登登 记记 表表床号: 姓名: 性别: 年龄: 住院号: 诊断:压疮来源:院外 院内 (科内 科
3、外 ) 登记时间: 签名:部位说明分级说明压 疮 评 估1. 2. 3. 4. 5. A 枕后 B 耳廓 C 肩胛 D 肘部 E 腕部 F 髋部 G 骶部 H 臀部 I 膝部 J 外踝 K 内踝 L 足跟 M 其它 :皮肤完整出现以后指压不会变白的红印; :表皮或真皮受损,但未穿透真皮层; :表皮和真皮全部受损,穿入皮下组织,但尚未 穿透筋膜及肌肉层; :皮肤广泛性受损,涉及筋膜、肌肉,骨头和支撑结构;(注格式:A 111)发生原因: 原发疾病 知觉障碍 活动受限 营养状况潮湿 摩擦与剪切力 其它 护理措施: 气垫床 定时翻身,合理搬运病人 保持床铺、衣物整洁和舒适加强营养 给予减压用具 局部
4、创面用药 局部创面贴保护贴其它 效果评价:痊愈 好转:范围 分期 出院 死亡 其他: 评价日期: 月 日 压压 疮疮 登登 记记 表表床号: 姓名: 性别: 年龄: 住院号: 诊断:压疮来源:院外 院内 (科内 科外 ) 登记时间: 签名:部位说明分级说明压 疮 评 估1. 2. 3. 4. 5. A 枕后 B 耳廓 C 肩胛 D 肘部 E 腕部 F 髋部 G 骶部 H 臀部 I 膝部 J 外踝 K 内踝 L 足跟 M 其它 :皮肤完整出现以后指压不会变白的红印; :表皮或真皮受损,但未穿透真皮层; :表皮和真皮全部受损,穿入皮下组织,但尚未 穿透筋膜及肌肉层; :皮肤广泛性受损,涉及筋膜、肌
5、肉,骨头和支撑结构;(注格式:A 111)发生原因: 原发疾病 知觉障碍 活动受限 营养状况潮湿 摩擦与剪切力 其它 护理措施: 气垫床 定时翻身,合理搬运病人 保持床铺、衣物整洁和舒适加强营养 给予减压用具 局部创面用药 局部创面贴保护贴其它 效果评价:痊愈 好转:范围 分期 出院 死亡 其他: 评价日期: 月 日仪器维修登记表仪器维修登记表日期日期仪器名称仪器名称故障原因故障原因维修结果维修结果签名签名仪器保养登记表仪器保养登记表日日期期监监护护仪仪电动电动吸引吸引器器呼呼吸吸机机输输液液泵泵雾雾化化器器电子电子血压血压计计签签名名备注备注1、仪器保养每月一次,内容包括轴节滑轮上油、检查、电池充放电仪器保养每月一次,内容包括轴节滑轮上油、检查、电池充放电等。等。2、保养完毕请划、保养完毕请划“”“” ,并签名。,并签名。