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1、 “双镜一影双镜一影”-椎间盘突出终结者椎间盘突出终结者 广东金康广东金康医医院院“双镜一影”-我院广州金康医院骨科研究中心的杀手锏，椎间盘突出 的终结者让金康骨科专家先给患者具体介绍何为椎间盘突出。1、颈椎间盘突出：根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同而有不同的症状、颈椎间盘突出：根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同而有不同的症状 侧方突出型：轻者出现患侧上肢的麻木感，重者可出现受累神 经节段支配区 的剧烈疼痛，如刀割样或烧灼样，同时伴有针刺 样或过电样窜麻感，疼痛症状可因咳 嗽而加重。此外，尚有痛 性斜颈、肌肉痉挛及颈部活动受限等表现，尚可出现上肢发 沉、 无力、握力减退、持物坠落等现象。 旁
2、中央突出型：可出现触觉及深感觉障碍；对侧则以感觉障碍 为主，即有温 度觉及痛觉障碍，而感觉障碍的分布多与病变水 平不相符合，病变对侧下肢的运动机 能良好； 中央突出型：早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主，晚 期则表现为不 同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛 性瘫痪，如步态笨拙，活动不灵，走 路不稳，常有胸、腰部束 带感，重者可卧床不起，甚至呼吸困难，大、小便失禁。2、腰椎间盘突出：典型症状是腰痛及腿部放射性疼痛腰椎间盘突出：典型症状是腰痛及腿部放射性疼痛 腰痛：95%以上的腰椎间盘突出症患者有此症状。患者自觉腰 部持续性钝痛， 平卧位减轻，站立则加剧，另一种为突发的腰 部痉挛样剧痛
3、； 下肢放射痛：80%患者出现此症，常在腰痛减轻或消失后出现。 表现为由腰部 至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感，直达 足底部。重者可为由腰至足部的电击 样剧痛，且多伴有麻木感； 下肢麻木、冷感及间歇性跛行：下肢麻木多与疼痛伴发，少数 患者可表现为 单纯麻木，有少数患者自觉下肢发冷、发凉； 本 文来自广州金康 马尾神经症状：主要见于中央型髓核脱出症，临床上较少见。 可出现会阴部 麻木、刺痛，大小便功能障碍。女性可出现尿失 禁，男性可出现阳萎。严重者可 出现大小便失控及双下肢不全 性瘫痪。很多椎间盘突出症患者抱怨，为什么毛病总是年年治、年年发？有的患者 干脆认为椎间盘突出症是不治之症，放弃治疗
4、，结果导致腰腿疼痛、麻木 加剧、 到最后甚至肌肉萎缩、瘫痪。椎间盘突出症患者究竟如何正确认识和选择治疗 方案？目前国内各种治疗椎间盘突出的疗法多种多样，到底有何优点和弊端？保守治疗 药物治疗，优点：一般西药只有止痛功能，缓解临床症状为主； 缺点：中药里有一些治疗性药物，但药物始终达不到根治腰椎间盘 突出的目的。 牵引治疗，优点：腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突 出 和脱出三种类型。对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎 间盘内压 力很高，通过牵引治疗效果较好，但牵引时 应绝对卧床较为理想； 缺点：如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者，如
5、果椎间盘已造 成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。 禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急 性期的病人。 推拿针灸，优点：无需开刀，辅助治疗;缺点：以缓解病人的临床 症状为主，而非根治手段。 封闭疗法，优点：可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿， 或 麻醉神经使其敏感性降低，从而减轻患者痛苦；缺点：我们都 知道，腰腿痛主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导 致神经根发 生水肿和无菌性炎症，所以封闭的效果就是止痛，突 出物压迫无 法解决，当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。 针刀疗法，优点：小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展 来 的一种新的治疗方法，小针
6、刀的目的就是为封闭范围 扩大创造 条件，因此，小针刀治疗其实就是一种封闭 疗法的改良，其治疗 效果等同封闭；缺点：由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素， 因此不可多用。 同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。开放手术治疗优点：直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而 达到治疗目的；缺 点：破坏了正常的腰椎骨生理结构，造成手术损伤大，易造成腰 椎术后失稳， 术后瘢痕组织粘连，术中误伤神经根等一系列不良 反应，所以多数病人惧怕手 术。内镜下微创手术优点：为了避免常规开放性手术的大损伤问题，减少手 术的风险和并发症 的发生，在内窥镜辅助下进行椎间 盘手术，减小了手术过程中对正常骨关节的 破坏；缺点：
7、手术需要全身麻醉，出现术后并发症几率高。微创介入治疗优点：包括经皮激光椎间盘汽化减压术、低温等离子射 频髓核成型术、经 皮靶点射频髓核热凝术、经皮椎间 盘微旋切术、经皮椎间盘臭氧消融术、经皮 椎间盘切 吸术，也是目前国内大多数医院治疗椎间盘突出经常 采用的方法， 对部分轻度椎间盘突出患者治疗效果较 为理想；缺点：适应症少，只适合部分 椎间盘突出患者，远期效果不确定， 特别对于重症椎间盘突出患者无效。我院“双镜一影”疗法随着时代的进步，现在保守治疗的方法已经不能满足人们的需要，患者在 面对众多的治疗方法时却感到无比的 困惑，希望能花少的钱但是又可以取得很 好的治疗效果，所以不知道要去哪家医院用什
8、么方法治疗。广州金康医院骨科 专家组远赴美国、德国、韩国等医学强国取经，并结合中国人体质，研发出 “双镜一影”椎间盘突 出微创综合治疗体系，彻底解决传统单一疗法弊端，真 正实现各型椎间盘突出全程微创治疗，成为广东省唯一一家 可以开展此项技术 的权威医院。“双镜一影“椎间盘突出微创综合治疗体系，各型椎间盘突出全程微创治疗 领域的神奇疗法神奇一：重度主键盘突出终结者，改良型德国椎间盘后路镜微创技术 疗效显着目前主流椎间盘微创介入技术主要包括切吸术、胶原酶溶解术、激光汽化 术、臭氧注射术、激光 减压术、射频热凝术等。绝大部分国内医院还采用单一 介入方式治疗，单一方式治疗椎间盘突出，适 应症范围非常局
9、限，一般只实用于轻微的突出和膨出。多介入技术联合是大势所趋，能融合多种介入 治疗技术 的优势，扩大治疗范围，真正满足无刀治疗椎间盘的需求。M2 减影联合介入 技术综合各介入 技术优势，在双大平板双向数字减影机的引导下，结合运用激 光、臭氧、射频、等离子等先进技术设 备，进行经皮穿刺介入治疗，是微创介 入技术“集大成者” 。 #广州市越秀区芳村大道西 392 号神奇二：微创介入技术大成者，M2 减影联和介入技术，轻度椎间盘突 出患者的福音椎间盘后路镜技术发展于上世纪 90 年代中期，最初由德国开发和研制，经 过近 20 年的临床应用，属于相当成熟的脊柱内镜技术。国际骨科权威专家美国 纽约华莱士大
10、学 John Johnson 教授曾说：“椎间盘后路镜微创手术系统”将成 为临床医生和患者治疗腰椎间盘突出 症的第一选择。目前，在国内该技术还属 于骨科前沿尖端技术，只有少数大医院能够掌握。广州金康医院是广东地区最 早引入该技术的医院之一，一直致力于后路镜的临床应用与深度改造，在原技 术的基础上，对部分细节进行改良，使之更微创，更切合中国人的体质，目前 已积累数千例临床应用经验。神奇三：唯一的全能微创选手，德国第二代 MMS 椎间孔镜微创技术 落户我院1996 年美国 Anthony Yeung 医生（美国微创学主席）首创 YESS 椎间孔 镜技术；2002 年德国 Hoogland 医生（欧
11、洲微创学前任主席）在 YESS 技术基础上 提出 THESSYS 技术，使椎间孔镜技术走向成熟；韩国 Sang-Ho Lee 医生（亚 洲微创学现任主席）的团队迄今已完成超过 5000 例手术；台湾长庚及荣总医院 总计有 1500 例报告；2009 年德国胡兰德教授发明新一代椎间孔镜技术，421 医 院专家首批赴德参加学习，2010 年 421 医院广东首家开展第二代椎间孔技术， 占领脊柱微创至高点。 “椎间孔镜技术”的出现，较好地克服了目前国内所有技 术的不足，将椎间盘突出症的微创治疗推向全新的高度，是目前最微创、 最安 全、最经济的技术；我院独家引进德国第二代椎间孔镜。通过在椎间孔安全三 角区、椎间盘纤维环之外，彻底清除突出或脱垂的髓 核和增生的骨质来解除对 神经根的压力，消除由于对神经压迫造成的疼痛。椎间盘微创技术治疗手段比较椎间盘微创技术治疗手段比较 广州金康医院广州金康医院骨科中心主治股骨头坏死、腰椎病、颈椎病、强 制性脊柱炎，关节病等。金康是无节假日医院，全年 365 天每天都 安排有专家坐诊，问诊方便，提供便捷的网络预约挂号服务，凭借 网络预约号可以优先安排专家坐诊，节约患者时间、方便患者就诊。 住院环境方便舒适，提供一流的护理服务,是专业性骨科医院，汇聚 国内一流骨科专家，临床经验丰富。
