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1、呼吸系统呼吸系统复习题及答案 一、填空题 1、 使用机械通气的并发症有 _，_，_，_，_，_，_ _，_。 2、 机械通气的相对禁忌证有 _，_，_，_，_。 3、 纤维支气管镜检查的并发症有 _，_，_，_，_，_，_ _，_。 4、 肺功能检查的适应证是_，_，_，_。 5、 过敏原检测的体内特异性诊断试验包括 _，_，_。体外特异性试验是 _，_。 6、 结核菌素试验阴性表示_外，应考虑 _，_，_，_，_。 7、 矽肺是由于长期吸入_所引起的，矽肺的基本病理变化是 _形成和伴有_。 8、 肺栓塞肝素应用的禁忌证： _，_，_，_，_，_。 9、 肺栓塞的病因有 _，_，_，_，_。
2、10、 睡眠呼吸暂停综合征是在睡眠时多种病因引起反复发作的_或 _，导致_，_，甚至发生。每晚 7 个小时的睡眠中， 每次发作呼吸暂停_秒以上，呼吸暂停反复发作_次以上或 AHI 超过_次以上。 11、 中央型肺癌的间接征象是_，_，_。癌性空洞 的特点是_，_，_，_。 12、 肺结节病的支气管肺泡灌洗液中_细胞增加，CD4+/CD8+比值 _，其比值大于时_，确诊率为 74%。 13、 肺结节病的发病机制可能与_、_、_等多种因 素有关。 14、 弥漫性肺间质疾病，表现为_气促，_通气功能障碍伴 _减低，_和影像学上_病变。 15、 肺结核可分类 _，_，_，_，_。 16、 真菌感染的主
3、要途径有 _，_，_，_，_。 17、 军团菌肺炎的治疗首选_，疗程是_周。 18、 葡萄球菌的致病物质主要是毒素和酶，具有 _，_，_及_等作用。产生_酶的葡 萄球菌致病力强，是化脓性感染的主要原因。 19、 休克型肺炎的治疗包括 _，_，_，_，_，_。20、 院内获得性肺炎是指患者入院时_，也不处于_，而于入 院_小时后在医院内发生的肺炎。 21、 型呼吸衰竭是指 PaO2_，PaCO2_，其氧疗原则是 _。 22、 呼吸衰竭是各种原因引起的肺_和_功能严重障碍，导致 _和_，从而引起一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合 征。 23、 按治疗前支气管哮喘病情严重程度分级，中度持续指_，
4、夜间哮 喘症状_，FEV1 预计值_或 PEF_。 24、 支气管哮喘是由_细胞、_细胞、_细胞等多种 炎症细胞介导的气道炎症。 25、 慢性肺源性心脏病治疗时，用正性肌力药应用指征是 _；_；_。 26、 慢性肺源性心脏病的 X 线诊断标准有 _；_；_。 27、慢性阻塞性肺气肿的肺功能指标有_，_，_。 28、呼吸窘迫的产生机制主要有_，_。 29、酸碱平衡的调节机制有_，_，_，_。 30、缺氧和二氧化碳潴留的发生机制有 _，_，_，_，_。 31、2 受体激动剂平喘的原理是_；_；_。包括 SABA 和 LABA，其代表药物分别为_和_。主要不良反应有 _，_。 32、肺功能检查的主要
5、项目有 _，_，_，_，_。 33、影响氧离曲线的因素有_ ，_ ，_ ，_，_，_，_。34、肺泡表面活性物质的 主要成分是_，由_合成并释放，具有_。 35、呼吸膜由_、_、_、_组成。 二、名词解释 1、 睡眠呼吸暂停综合征 2、 传染性非典型肺炎 3、 院内获得性肺炎 4、 社 区获得性肺炎 5、 肺炎 6、 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）7、 型呼吸衰竭 8、 型呼吸衰竭 9、 呼吸衰竭 10、 支气管哮喘 11、 慢性肺源性心脏病 12、阻塞性肺气肿 13、慢性支气管炎 14、肺性脑病 15、pH 值 16、动脉血氧饱 和度(SaO2)17、动脉血氧分压(PaO2)18、氧离曲线
6、19、肺牵张反射 20、呼吸膜 四、单项选择题 1、 老年男性。咳嗽、咳痰 20 余年，气喘 10 年，3 天前感冒后痰多伴气喘。 查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺少许湿啰音及哮鸣音，血白细胞 11109/L， 中性粒细胞 84%，淋巴细胞 16%，X 线胸片示双肺纹理粗乱，散在小点片状阴 影。最可能的诊断为：（ ） A、支气管哮喘发作 B、支气管扩张继发感染 C、肺结核继发感染 D、阻塞 性肺炎 E、慢性喘息型支气管炎继发感染 2、 慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是：（ ） A、早期可无异常体征 B、急性发作期常有散在干湿啰音 C、啰音多变，易变 D、常在背部出现固定性啰音 E、可有哮鸣
7、音及呼气延长 3、 早期慢性支气管炎肺部 X 线表现是：（ ） A、无特殊征象 B、两肺纹理增粗、紊乱 C、肺野透亮度增加 D、膈肌下降 E、胸廓扩张、肋间隙增宽 4、 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别，最主要的是：（ ） A、年龄的大小 B、草黄色渗出液 C、有无畏寒、发热 D、血性渗出液 E、 胸水细胞学检查 5、 最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是：（ ） A、腺癌 B、小细胞癌 C、肺泡细胞癌 D、鳞状细胞癌 E、支气管腺癌 （类） 6、 肺癌空洞的 X 线表现为：（ ） 9 g. w4 z/ f5 a A、薄壁空洞，内壁光滑 B、薄壁空洞，内壁凹凸不平 C、厚壁空洞，内有液 平 D、厚
8、壁空洞，内壁凹凸不平 E、以上都不是 7、 周围型肺癌的 X 线征象，具体表现为：（ ） A、可出现段或叶的局限性肺气肿 B、圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐 样切迹或有毛刺样表现 C、可有阻塞性肺炎 D、可有囊性空洞或斑片状浸润 E、可有“S”形肺不张密度较高的片状阴影 8、 周围型肺癌，最常见的组织类型为：（ ） A、鳞状上皮癌 B、肺泡细胞癌 C、未分化癌 D、腺癌 E、转移癌 9、 结核病传染的主要途径与方式为：（ ） A、饮用未经消毒的病牛的奶 B、皮肤外伤 C、泌尿生殖道外伤 D、吸入带 菌的干燥痰液飞沫 E、吸入病人咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫 10、 成人肺结核最可靠的诊断依据是
9、：（ ） A、低热、咳嗽、盗汗、乏力 B、血沉增快 C、胸片有渗出性阴影 D、痰涂 片检查结核菌阳性 E、结核菌素试验阳性 11、 对结核菌有杀菌力，但对细胞内结核菌的作用较小的是:（ ） A、乙胺丁醇 B、对氨基水杨酸 C、链霉素 D、异烟肼 E、吡嗪酰胺 12、 有关结核菌素试验，下列选项中正确的是：（ ） A、结核菌素试验要在 24 h 内判断 B、结核菌素试验要在 20 min 内判断 C、 经 48 h 测量皮肤硬块直径 5 mm 为阳性 D、经 24 h 测量皮肤硬块直径 5 mm 为 阳性 E、结核菌素试验要在 4872 h 内判断 13、 血源性肺脓肿好发部位最多见于：（ ）
10、A、右上叶后段 B、左上叶背段 C、下叶基底段 D、右下叶背段 E、以上都 不是 14、 肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已 3 个月，仍咯脓痰，脓腔直径 6 cm，下一步治疗应首先考虑：（ ） A、加大抗生素剂量 B、加体位引流 C、加用气管内滴注抗生素 D、手术治 疗 E、人工气腹 15、 急性肺脓肿的治疗原则是：（ ） A、止咳，祛痰，解痉，抗感染 B、改善通气，纠正酸中毒 C、支持疗法， 祛痰，有效的抗生素 D、积极抗感染，辅以体位引流 E、动静结合，中西医 结合，全身用药及局部用药相结合 16、 急性肺脓肿最主要的临床表现是（ ） A、咳嗽、咯血 B、急起胃寒、发热 C、剧烈胸痛 D、
11、干湿性啰音 E、咯大量脓臭痰 17、 支原体肺炎自行消散的时间为：（ ） A、710 天 B、34 周 C、1120 天 D、23 天 E、35 天 18、 产生休克型肺炎最常见的致病微生物是：（ ） A、真菌 B、支原体 C、肺炎双球菌 D、呼吸道合胞病毒 E、革兰阴性杆菌 19、 治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为：（ ） A、青霉素 B、磺胺类 C、红霉素 D、庆大霉素 E、链霉素 20、 患者，男性，34 岁。既往体健，突发寒战，高热 3940，咳嗽，胸痛， 黏液性脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端 发绀，心率 120 次/分，血压 10.4/6.5 kPa（80/50 mmHg） 。最可能的诊断是： （ ） A、自发性气胸 B、胸膜炎 C、休克型肺炎 D、肺梗死 E、真菌性肺炎 21、 男性，50 岁。突然发冷、发热，咳嗽，脓性痰，黏稠带血，白细胞 18109/L，青霉素治疗无效，胸部 X 线所见右上肺大片实变影，叶间
