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1、内科内科 2011120111单项选择题（每题 1 分，共 50 题)1、有关急性胰腺炎不正确的说法是【A】A、腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B、腹痛体征与胰腺病理改变相平行C、腹部向腰背部放散D、水肿型腹痛消失快E、出血坏死型腹痛持续时间长2、女性，32 岁，1 个月腹胀，腹痛，低热，查腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+)，为明确诊断立即检查【B】医学全.在线提供A、血肝功B、腹水常规C、腹水细菌培养D、血沉E、血常规3、女性，32 岁，间歇性上腹不适 4 年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量（BAO)为 0，最大胃酸分泌量（MAO)为 10mmol/L，壁细胞总数（PCM)为正常的 1/4，
2、其最可能的疾病是【C】A、慢性浅表性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、胃溃疡E、胃癌4、型糖尿病死亡的主要原因是【C】A、冠心病B、脑血管病C、肾小球硬化症D、酮症酸中毒E、感染性休克5、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是【D】A、1100B、1200C、1300D、1400E、18006、关于判断组织器官灌流不足，下列哪项是错误的【D】A、神志淡漠B、皮肤苍白C、收缩压500g 持续 4 周C、AFP 增高多不超过 200g/LD、AP200g/LE、AFU100g/L25、男性，30 岁，洗澡中无意发现左侧前臂皮下 2 枚结节，无压痛，活动好，黄豆大小。为确定诊断应做哪项检查【
3、C】A、血嗜酸粒细胞计数B、囊虫皮试C、活体组织学检查D、脑 CTE、以上都不是26、肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用【D】A、氯丙嗪B、吗啡C、副醛D、地西泮（安定)E、硫喷妥钠27、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证【D】A、血清 ALT 升高B、HBeAg 阳性C、HBV-DNA 阳性D、有自身免疫性疾病E、血清胆红素正常28、一昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查 BP180/120mmHg，颈软无黄疸，心肺腹部无异常，Hb70g/L，RBC1.910 的 12 次方/L，尿蛋白（+)，比重 1.010，沉渣见蜡样管型 01 个/HP，RBC0-1 个/HP，血氨正常，BUN20m
4、mol/L，CO2CP18mmol/L，血糖4.4mmol/L 病人出现昏迷的主要原因是【E】A、高血压B、贫血C、脑水肿D、BUN 增高E、酸中毒29、男性，35 岁，病程 2 个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下触 2cm，梗阻性黄疸化验结果，肝胆 B 超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张，应诊断为【D】A、梗阻性黄疸B、胆汁性肝硬化C、慢性活动性肝炎D、淤胆性肝炎E、慢性肝囊炎30、确诊伤寒最可靠的依据是【B】A、发热、中毒症状、白细胞减少B、血培养阳性C、粪便培养阳性D、胆汁培养阳性E、肥达反应阳性31、预防和控制伤寒的主要措施是【E】A、早期隔离和治疗病人B、检出带菌者，
5、接触者进行医学观察C、伤寒菌苗预防接种D、疫区消毒E、切断传播途径32、35 岁，女性，6 年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经 23 年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖 4.0mmol/L（正常 3.686.12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH 基础值不低，B 超示：子宫体积小。最可能的临床诊断是【D】A、爱迪生病B、卵巢功能早衰C、原发性性腺功能低减D、席汉病E、粘液性水肿33、治疗风湿性疾病的药物，下列哪项是错误的【E】A、布洛芬B、青霉胺C、环磷酰胺D、强的松E、PGE（
6、前列腺素)34、患者肾综合征出血热，多尿期，近日表现为乏力、腹胀、心悸，经诊察，确诊为低钾血症，其主要原因【B】A、进食不足B、多尿C、过量输注葡萄糖D、肾上腺坏死E、甲亢35、不符合脑膜炎双球菌的是【D】A、奈瑟菌属B、仅存在于人体的细菌C、严格的需氧菌D、革兰阳性菌E、在普通培养基上不能生长36、女性，46 岁，消瘦，心悸 6 个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊断为 Graves 病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d)及心得安治疗 2 周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查 FT3，FT4 低于正常，TSH 高。应首先考虑下列哪项检查【B】A、TSAb 测定B、TGAb，TPOAb 测定C、
7、复查 FT3，FT4，TSHD、甲状腺超声检查E、甲状腺远红外线扫描37、对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗【B】A、病因治疗B、替代治疗C、对症治疗D、支持治疗E、放疗及化疗38、男性，30 岁，主诉乏力 3 个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下 5cm，Hb90g/L，白细胞 17010的 9 次方/L，血小板 30010 的 9 次方/L，原粒 0.01，晚幼粒0.4，杆粒 0.34，分叶粒 0.1，嗜碱粒细胞 0.02，NAP（-)最有希望达到根治的治疗方法是【A】A、同种异基因骨髓移植B、脾切除C、脾移植医学全.在线提供D、干扰素E、维甲酸39、用于胃切除
8、后引起的缺铁性贫血【D】A、切脾术B、糖皮质激素C、雄激素D、右旋糖酐铁注射E、输血40、包虫病的传染源【B】A、羊B、狗C、鼠D、猪、鼠和狗E、猫41、垂体性尿崩症【B】A、注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加B、注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C、禁水后尿量减少，尿比重增加D、多饮，多尿，血糖升高E、多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血 PH 低，尿 pH7842、女性，28 岁，近 2 个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉 40mm/h，腹水常规 Rivalta（+)，细胞数 60010 的 6 次方/L，淋巴细胞 0.60，癌细胞未查到，最大可
9、能的疾病是【D】A、腹膜癌B、结核性腹膜炎渗出型C、结核性腹膜炎粘连型D、结核性腹膜炎混合型E、卵巢癌并腹膜转移43、女性，26 岁，头晕一年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白 50g/L，血小板 13010 的 9 次方 g/L，白细胞 5.010 的 9次方/L，中性 70%，淋巴 30%，应考虑什么病【C】A、食管癌并发贫血B、巨幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、以上都不是44、至 1994 年 7 月我国累计 HIV 感染者共多少余例【C】A、900B、1000C、1100D、1200E、130045、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是【B】A、游离
10、脂肪酸B、血糖浓度C、肾上腺素D、胃肠道激素E、血酮体浓度46、男性 40 岁，HBsAg（+)30 年，2 个月来发热并右上腹痛。查体，体温 39，肝肋下 5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+)，甲胎蛋白（+)治疗效果最佳的方法是【A】A、手术治疗B、放射治疗C、化学抗癌药物治疗D、生物和免疫治疗E、中医治疗47、引起微循环障碍，休克【C】A、磷酰酶 AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶48、男性，36 岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一周少尿，查体：颈静脉无怒张，心率 104 次/分，腹水征（+)，肝脾未触及，尿常规蛋白（+)，红细胞 01/高倍，白细胞 02/高倍
11、，尿蛋白 1.8g/24 小时，正常（35g/24h)血 BUN16mmol/L，最可能为【D】A、慢性肾炎并尿毒症B、缩窄性心包炎C、肾小球肾病并尿毒症D、肝硬化并肾病综合征E、慢性充血性心力衰竭49、尿毒症时，须减量使用的药物是【B】A、青霉素钠B、羧苄青霉素C、氨苄青霉素D、邻氯青霉素E、基唑青霉素50、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是【C】A、脑B、骨髓C、肺D、肾上腺E、肾单项选择题（每题 1 分，共 50 题)1、溃疡结肠炎【B】A、病变多累及回肠末端及邻近结肠B、病变多累及直肠及乙状结肠C、病变主要累及回盲部D、病变主要侵犯横结肠E、病变以空肠为主2、临床上常用驱虫药物哪项最
12、常用【A】A、吡喹酮B、甲苯咪唑C、肠虫清D、双硫双二氯酚E、喹诺酮类3、男性，60 岁，多饮多尿 2 周，嗜睡 2 天，有脱水表现，血尿素氮 42.9mmol/L，血钠 150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此病人宜采取哪种措施【B】A、大剂量胰岛素+等渗盐水B、小剂量胰岛素+等渗盐水C、大剂量胰岛素+低渗盐水D、小剂量胰岛素+低渗盐水E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠4、治疗非霍奇金病【A】A、CHOPB、DA 医学全.在线提供C、苯丁酸氮芥D、MOPPE、羟基脲5、女性，20 岁，腹泻 2 个月，每日 45 次，粪便呈暗红色，有粪质带血或粘液，有腥臭味，最可能的
13、【E】A、溃疡性结肠炎B、细菌性食物中毒C、霍乱D、细菌性痢疾E、肠阿米巴病6、23 岁，农民，因高热，全身肌肉酸痛 7 天，黄疸 2 天，于7 月 29 日入院，查体：结膜充血，巩膜轻度黄疸，肝肋下 1.0cm，脾不大，血象 WBC8.310 的 9 次方/L，N72%，L28%，尿蛋白（+)，总胆红素 60mol/L，ALT350U/L，肥达反应“O”140，H：1320，凝集，溶解试验 1400，外斐氏及反应OX180，根据以上资料考虑是以下哪种疾病【C】A、伤寒B、斑疹伤寒C、钩端螺旋体病D、急性黄疸型肝炎E、流行性出血热7、男性，28 岁，粘液脓血便 2 年，伴里急后重感，查体：一般
14、状态佳，左下腹轻度压痛进一步做哪项检查最合适【D】A、血沉B、2 球蛋白测定C、粪便检查D、结肠镜检查E、腹腔镜检查8、亚急性重型肝炎患者，近 2 日出现上腹部不适，烧灼感，反酸，突然出现神志不清，躁动，扑翼样震颤（+)，测血氨增高，最可能原因是【C】A、静点氨基酸所致B、离子紊乱所致C、胃粘膜病，引起消化道出血，诱致肝性脑病D、药物引起精神异常E、继发感染，导致病情加重9、再障的病理改变哪项是正确的【C】A、全身红髓容量增多B、呈离心性损害C、组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D、全身淋巴组织轻度增生E、超微结构无明显的异常10、胃癌【B】A、胃酸升高B、胃酸明显减少C、胃酸明显增高D、胃酸常减少E、胃酸正常或减少
