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妊妊 娠娠 合合 并并 肝肝 炎炎 病病 情情 交交 待待 书书住院号 患者姓名 性别 女 年龄 岁 交待日期 年 月 日 时目前拟诊目前状况 （症状、体 征等）术 中 或 术 后 可 能 出 现 的 风 险 和 并 发 症尊敬的孕妇及家属，经过检查目前考虑患者为妊娠合并肝病，可能为妊娠合并 急性脂肪肝，此病母儿死亡率极高，可能出现如下危险： 1.肝功能障碍，易发生凝血功能障碍，全身出血倾向，产后大出血，致失血性贫 血，失血性休克，必要时输血，严重时甚至切除子宫。 2.肝肾功能衰竭，急性肝萎缩，肝坏死，严重危及产妇生命。可引起产妇肝性脑 病，昏迷，精神障碍，严重时危及生命。 3.患者病情危重，随时需转至 ICU 病房抢救，花费高，随时危及生命。 4.如果出现四个脏器功能衰竭，死亡率可达 100%。作为医生，我们会尽力避免以上意外并全力抢救确保母婴平安，您如果对上述内容及其严重性表示理解请签字。交待医生签字上级医生签字年 月 日患者签字年 月 日代理人签字与患者的关系代签字的原因年 月 日
