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1、脑血栓患者应该吃些什么.txt 世上最珍贵的不是永远得不到或已经得到的，而是你已经得 到并且随时都有可能失去的东西！爱情是灯，友情是影子。灯灭时，你会发现周围都是影子。 朋友，是在最后可以给你力量的人。我来告诉你脑血栓病人吃什么好：脑血栓病人首先能要 得到及时的治疗，在此基础上配合食疗，会有很大的收效，其饮食应注意给予易消化、高维 生素饮食。可给些新鲜蔬菜切成细末，水果压汁频服。如超过 24 小时不能进食者，可给鼻 饲维持营养。日常饮食应注意： (1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，减少动物 脂肪，烹调时不用动物油， 而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制饮食中的胆固醇，每日
2、应在 300 毫克以内， 相当于每周可吃 3 个蛋黄。 (2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的。 (3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽 类提供，可多食鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低 血 液胆固醇及血液粘滞有利。 (4)限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。 (5)脑血栓的病人有食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐 3 克 ，可在烹调后再加入 盐拌匀即可。 (6)注意烹调用料。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调 味外，还可加速脂肪的溶解 ，促进消化
3、和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，对 防止脑出血有一定好处。 (7)脑血栓的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液，防止血栓的形成。 脑血栓形成的原因 （一）动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是引起脑血栓形成最常见的原因，以至于最新的脑血管疾病分类将脑血栓形成更名为“动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞” 。 动脉硬化的发生与血管内皮细胞损伤、血脂过高、高血压以及血流动力学异常有关。发生动 脉粥样硬化的病因被认为与血脂过高，特别是一种叫做低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的 物质含量过高有关。也与生活方式、营养和遗传因素有关。如吃进的食物中含脂肪（肥肉、 油脂） 、碳水化合物（糖、淀粉等）过多
4、；体力活动过少；肥胖、有高血压、糖尿病及其家 族史（父母或/及兄弟姐妹有同样疾病）等。最新的研究发现，动脉粥样硬化与载脂蛋白等基因突变有关，后者是一种与脂肪代谢有关的蛋白质。 动脉粥样硬化是一种全身性的血管疾病，发生在不同的器官便产生相应的疾病。如供应心脏 的冠状动脉发生动脉粥样硬化就会得冠状动脉硬化性心脏病（冠心病） 。脑动脉发生动脉粥 样硬化主要在供应脑部的大、中动脉，最容易发生狭窄的部位在颈部颈总动脉分叉处、椎动 脉进入颅腔处、以及基底动脉起始和分叉处。由于血管内膜的破溃、脂质沉积形成斑块，血 液中的血小板、纤维蛋白沉积在斑块上面并发生机化，造成血管壁增厚、血管腔变窄，导致 脑供血不足。
5、如果病变进一步发展，血管腔严重狭窄甚至完全闭塞，或在狭窄的基础上由于 血液粘稠度高（俗称血稠） ，在斑块上形成血栓堵塞血管，便可发生这根血管供血区的脑细胞缺血坏死。 （二）较少见的引起脑血栓形成的病因 各种动脉炎症，如感染性动脉炎（结核性、寄生虫性、脓毒性等） 、胶原病性动脉炎（如一 种叫做系统性红斑狼疮的疾病） 、血管闭塞性脉管炎等。各种疾病引起的高凝状态，如慢性 肺部疾病患者由于长期缺氧所造成红细胞异常升高、怀孕早期的妇女由于呕吐脱水加之雌、 孕激素的升高造成高凝状态都可能诱发脑血栓形成。此外，有一种少见的以红细胞增多为特点的疾病叫“真性红细胞增多症” ，得这种病的患者也容易患脑血栓形成。
6、 发现脑血栓形成病人后的处理办法 （一）协助护理 脑血栓形成的病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病，如今发生了偏瘫，局部神经营养障碍， 压迫过久会引起皮肤破溃，形成“褥疮” 。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病，严重 者还可引发败血症而致病人死亡。所以，家属在陪护时应注意定时给予翻身、拍背，用温水 将皮肤擦洗干净，并轻轻按摩被压过的部位，尤其是骨骼较突出的部位，如脊柱、骶尾部等。 翻身的频率一般在 2 小时左右。如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。有大 小便失禁的病人要勤换尿布，每次便后应用温水清洗干净，擦干并扑上爽身粉。（二）饮食问题 有的病人病后出现吞咽困难，这是由于主管吞咽的肌
7、肉瘫痪引起的。 病人在吃饭，尤其是喝水时出现呛咳，甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人 进食水或药物。对轻型病人可让其进食粘稠食物，如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮 烂切碎拌在饭里，避免过稀过干的食物，这样容易被吞下。口服药物如无禁忌，可研碎后拌 在食物里。重症病人则需要鼻饲饮食，即通过鼻孔将一根胶管插入胃内，将米汤、牛奶、菜 汁等食物用注射器注入胃中，以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所 注入的食物及药物一定不能有大的颗粒，以免堵塞胃管。鼻饲饮食在一定阶段是保证治疗的 必须手段，直接关系到病人抢救的成败。有的病人和家属不愿接受胃管，让病人勉强吞咽， 这样很危险
8、，如果食物误吸入呼吸道，轻者引起肺部感染，造成吸入性肺炎；重者可能因窒息而死亡。 （三）注意观察病情变化，发现异常情况及时报告医护人员 脑血栓形成的病人起病相对较缓慢，起病时症状较轻，多数不会有意识障碍。但病情可能在 几小时或几天内进行性加重。尽管医护人员采取了积极的措施治疗，有时也不能阻止病情进 展。如果堵塞的血管较大，脑组织坏死的面积大，脑水肿明显时，病人可能逐渐出现嗜睡， 即叫他能醒，不叫立即又入睡。严重者可进入昏迷。家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否 逐渐变小甚至完全不能活动。精神状态如何？如发现病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知医护 人员。同时，对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等，
9、以便医生参考。（四）早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复 发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动，即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动。 这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环，防止深静脉血栓形成，促进肌力和关节活动度，防止 肢体挛缩变形。不活动时应使病人的瘫痪肢体处于抗痉挛体位，即仰卧时患侧上肢放在一枕 头上使之稍呈外展、外旋，肘关节微屈曲，腕关节稍背伸，手握一适当大小的圆柱物体，如 手纸卷。垫起背部，使之向前向上；下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收，骨盆前挺，膝关节 下垫一软枕头使膝关节屈曲，踝关节应保持 90，以防止足下垂，可让病人足顶在床或墙 上或自制夹板。仰卧时头高 30为宜，不可过高。侧位时
10、应尽可能采取瘫痪肢体在上的体位，在胸前及下肢前各放置一枕头，上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。 （五）注意病人的情绪变化 患者从正常人突然丧失活动能力及语言能力，以至丧失生活自理及工作能力，在感情上难以 承受，故常出现抑郁、焦虑等情绪变化，喜怒无常，甚至人格改变。家属应积极配合医护人员，安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让病人情绪激动。 脑血栓形成恢复期的家庭护理及治疗 脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而死亡，治疗开始愈晚、堵塞的血管愈大、脑细胞死亡的 数量愈多，而且脑细胞死亡后是不能再生的。因此，尽管医生采取了许多积极措施，但病人 仍不可避免地要留下不同程度的残疾，也叫“后遗症” 。这些后遗症
11、是不可能在医院内尤其 是以挽救生命为主要目的的综合性医院得到解决的，需要在康复医院，在我国目前还主要是回家进一步疗养及康复。 http:/ 更多资料在上面希望患者早日康复 1、科学用药，预防复发 脑血栓属于高复发性的慢性脑血管意外疾病，病人出院后仍需按医生嘱咐坚持服药，控制好 高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变，并定期到医院复查。临床常用治疗脑血栓 的有效药物包括抗血小板聚集类西药，如拜阿司匹林；活血化瘀、芳香开窍双效类现代中药， 如天欣泰血栓心脉宁片。利用西药治疗针对强、起效快的优点和现代中药长效性强、安全可 靠、无药物耐受性的优点进行合理并用，能够达到增效减毒、标本兼治的治疗效果，
12、是临床 主要的用药，也是脑血栓病人恢复期进行二级预防：有效改善症状的同时防止复发的理想用 药组合。 有条件的患者，配合保健品增加机体抵抗力，协助改善亦可，但保健品没有治疗作用，所以 绝不可替代正规药品治疗。而定期输液防治脑血栓的患者也有，尤其北方患者多见，输液的 弊端已在别的章节中详细叙述，它仅适用于急性期的治疗，在此不做赘述。一些患者迷信广 告药，但往往广告药的疗效与承诺相差甚远，因虚假宣传被曝光的事件也屡见不鲜，选错药 品，损失的不仅是金钱，还有最佳的康复时机。所以想要真正有效治疗病症，降低脑血栓的 高复发率，还是应在多方面比较之下，科学选药，选择临床应用有效的一线用药。 2、尽早、积极地
13、开始康复治疗 如前所述，脑梗死形成后会留下许多后遗症，如偏瘫、失语、头晕头痛等，多数通过积极、 科学的综合康复治疗，大部分病人可以达到生活自理，有些还可以回到工作岗位。脑血栓的 康复治疗，可购买或在网上查找一些有关方面的书籍和录像带，在家自己进行，有条件的患 者也可在当地康复医院进行康复锻炼。康复宜早进行。病后六个月内是康复的最佳时机，半 年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩，康复的困难较大，但同样也会有一定的帮助。 3、日常生活训练 患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早、正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜 能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手的患者，此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软，
14、 可根据特殊需要缝制特殊样式，如可在患肢袖子上装拉锁以便测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧， 后穿健侧；脱衣时先脱健侧，后脱患侧。 4、有效调整情绪 俗话说：“病来如山倒，病去如抽丝” 。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成的事实， 应调整好情绪，积极进行综合康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助，使 用抗抑郁剂，如百忧解，对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。 5、后遗症的功能恢复护理 （1）语言障碍 语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦。医护人员要多接触病人，了解病人痛 苦，让病人保持心情舒畅，消除紧张心理。必须尽早地诱导和鼓励患者说话，耐心纠正发音， 从简到繁，如“e” 、 “啊” 、
15、 “歌”等，反复练习坚持不懈。并配合针刺哑门、通里、廉泉等 穴，这利于促进语言功能的改善和恢复。 （2）肢体功能障碍 要注意将瘫痪肢体置放功能位置，以防止肢体发生挛缩畸形，多采用 仰卧位和侧卧位。在病人病情稳定情况下，指导和辅助其进行功能锻炼，从简单的屈伸开始， 要求活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节，每天 2-4 次，每次 5-30 分钟。并配合药 物治疗。按摩患侧肢体，针刺曲池、合谷、足三里等。帮病人经常用热水（可放入红花、艾 叶）浸泡患侧肢体，促进其血液循环。 （3）口眼歪斜 临床上常见病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。 病人常常产生消极情绪，失去治疗信心。应同
16、情关心病人，给予精神鼓励，以便取得信任，舒其情志。饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。配合针刺颊车、地仓、迎香、 四白。鼓励病人多做眼、嘴、脸部运动，并经常按摩面部。 （4）吞咽困难 是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起。病人在吃饭，尤其是喝水时出现呛咳， 甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。对轻型病人可让其进食 粘稠食物，如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里，避免过稀过干的食物， 这样容易被吞下。口服药物如无禁忌，可研碎后拌在食物里。 脑血栓治疗方案：药物治疗脑血栓最好的方法，应该包括中药跟西药的合理并用。西药起效 快，药效强劲，但副作用大，抗药性大，这对于脑血栓多为中老年患者来讲，西药对肝肾的 损伤应从剂量上、服用时间上降低到一个合理程度；现代中药对于脑血栓这种慢性疾病，具 有一定的治疗优势，但缺点是质量不稳定，服用剂量大，为了解决这一难题，我国提出了中 药的二次研发计
