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1、服用减肥药的 3 点禁忌 你知道吗？减肥已经成为时尚，但却指出，只有男性脂肪超过体重 25%、女性脂肪超过体重 30% 的时候才称为肥胖。专家建议，公众应先通过节制饮食、加强运动来减肥，如果坚持 3 个 月体重只减轻了不到 10%，再考虑药物减肥。1. 吃了减肥药西布曲明，千万不能喝西柚汁，否则可能引起强烈的不良反应。来自中国药品生物制品检定所的专家日前指出，药物减肥往往导致不良反应，公众应 谨慎从事。 目前占据减肥药市场的主要是西布曲明和奥利司他两种减肥药，它们都会引起 不同程度的不良反应。西布曲明可能导致血压上升、脉搏明显加快以及心电图异常等。值得注意的是，西布 曲明如果与西柚汁同时服用，
2、可能发生相互反应，十分危险。奥利司他可能引起胃肠道反应，如油性斑点、肠胃排气增多、便急、油状便、脂肪泻、 排便次数增多、大便失禁等。此外，奥利司他还会影响人体对脂溶性维生素的吸收，使用 时应注意补充维生素 A、D、K 和 -胡萝卜素。 想瘦身就看好身材与减肥药北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙在接受生命时报记者采访时明确指出，只 有单纯性肥胖者才需要吃减肥药。导致肥胖的原因有很多，其中由于摄入热量过多、消耗 热量过少导致的肥胖被称为单纯性肥胖。通俗地说，就是吃胖的。北京协和医院内分泌科博士朱慧娟告诉本报记者，若是单纯性肥胖患者没有高血 压、高血脂、糖尿病等并发症，治疗时应以饮食控制加运动为主;
3、若有合并症，则可以考虑 先服用减肥药，让患者在短时间内减少一部分体重，然后再加上行为治疗。这是因为有些肥胖者太重，一上来就进行剧烈运动，反而会损伤关节。 ”此外，郭晓蕙 表示，已经通过限食和运动减轻体重的患者，也可以用减肥药巩固效果。“我国在使用减肥药方面最大的误区，就是很多不该吃药的人却在吃。 ”朱慧娟说， “既然 是药，就应用来治病。然而，目前很多服用减肥药的人并不是肥胖者，而只是为了减肥， 追求瘦了再瘦的境界。 ”减肥药被公认为是“最省力”、 “见效最快”的减肥方法之一。然而，美联社近日的一则报 道，却给人们泼了冷水：加拿大阿尔伯特大学的研究人员通过研究表明，长期服用减肥药 会带来诸多不
4、良反应，甚至导致人体产生耐药性。这下让不少人犯难了：减肥药究竟还能 不能吃了?理想的减肥药应该达到如下要求:能稳定持久地减少体内的脂肪,特别是减少腹部脂肪量,而 对蛋白质代谢影响较小;停药后不易反弹;服用方便,不良反应少,无成瘾性,安全性好。但现在还没有能完全达到以上要求的减肥药物。过度依赖药物减肥,容易引起严重的副 作用。 你知道怎样选用减肥药物吗？药物减肥为肥胖治疗的辅助手段，这是肥胖朋友必须认清的常识，或者可称为残酷真 相，肥胖者不应以此作为主要手段，一般只在严重的肥胖症时再给予药物治疗。从理论上讲各种减肥药都有不良反应，长期应用会造成人体对药物的依赖性和对 身体造成不可挽回的损害。药物
5、并不能改变造成肥胖的行为特征如饮食习惯，运动锻炼， 作息习惯等及环境因素等，因此在选择药物治疗时应权衡利弊。1。用减肥药物一定要严格掌握适应症哪些人使用何种药物最好是在专科医生的指导下进行治疗。凡有下列情况的病人应服 用减肥药：(1)首先，你用上面讲到的公式计算出自己的理想体重(标准体重)，再和自己的实际体 重比较一下，看看自己是否真的肥胖，只有哪些体重超过正常 20%以上的人才算真正的肥胖。之所以把这一点着重指出是我们看到，再流行苗条身段的今天，人们心中理想体重被 被不切实际地减轻了，拥有时装模特儿般地身材成为许多年轻女性地追求。所以，除非你真的肥胖，否则就不要过分节食，更不要靠吃药来减肥。
6、只有中重度肥 胖，即超重 30%以上者，才可以在饮食和运动治疗的同时服用减肥药治疗。(2)肥胖病人，经过严格的饮食控制和运动治疗，开始有效。但由于种种原因，病人无 法坚持下去，而且造成体重反弹。这时，服用一些药物配合治疗是明智的。(3)一些人进行饮食控制和体育锻炼后，体重得到一定程度的下降，但半年后体重又重 新上升。这时可服用减肥药。(4)某些患有消化性溃疡的肥胖者，进行饮食治疗控制有困难，可加用一些药物。(5)用节食的方法减肥失败者，可以服用减肥药治疗。2。药物的选择多年来，世界各国用于减肥药品研究与开发的经费高达数十亿美元，市场上出现的减 肥药品也是五花八门，多如牛毛，尤其是目前正式在我国
7、市场上出售的减肥产品以达 90 余 种。面对这些层出不穷的减肥产品，消费者常常眼花缭乱，不知如何嗜好，于是往往是“跟 着广告走”。可是有的减肥品广告经常夸大宣传、误导消费者。甚至连消费者也说不出吃了几个月的减肥品它的作用机理何在。值得一提的是，体重 的减轻有很多因素。我们需要的是脂肪的消耗，而不是肌肉，水分的丧失。目前市面上有很多减肥药在大做广告，宣称一周内可以减轻多少多少，不要迷信这些 广告，有些药物可能含有导泻剂或利尿剂，短期内可能减轻你一些体重，但失去的水分和 电解质。你可能会感到头晕，口干，乏力。并且这些药物“减肥”效果并不持久。减肥的药物选 择对减肥的效果和安全性非常关键。由于一些以
8、前国外非常流行的食欲抑制剂如芬氟拉明 等对心脏有很严重的并发症，所以目前在美国已被禁用。所以肥胖者减肥时必须弄清楚各种药物的成分和作用的原理，对现在市面上那些比较 “神秘”的减肥品，一定要抱着对自己的健康负责的态度明明白白地消费。3。用药时机食欲抑制药可用于成年肥胖者及经过选择的青少年肥胖者。在应用了饮食限制、运动 及行为疗法后仍未充分收效时，可以选用这类药物。食欲抑制药可使饥饿感减低，体重迅 速降低。在综合治疗中，如果经调整剂量或已使用了最大耐受量的食欲抑制药达 3-4 周而体重 仍未明显减轻，则应停止该类药物的治疗;如果体重继续降低，则可再持续应用一段时间。4。用药的持续时间有人主张食欲抑
9、制药只能在饮食控制等效果不佳时短期应用，但亦有人认为食欲抑制 药可以较长时间使用，以保持减肥疗效，防止体重回升。 减肥瘦身药有三类1、吃后不想吃饭 代表：曲美、可秀、澳曲轻等 处方药成分：西布曲明 这些药物都 是直接作用在神经上，抑制食欲，让人即使吃很少的东西也不觉得饿，服用的时候会觉得 胃口不好，就算是饿了，也吃不下什么东西。盐酸西。布曲明是作用于中枢神经类的减肥药物，有加快新陈代谢和抑制的作用。其实， 曲美这类减肥产品，其中类似盐酸西布曲明这类物质的含量要比正式的药物低一点，但归 根结底还是一样的。可以考虑先去医院咨询一下医生，然后在医生的指导下服用此类药物。 不宜服用人群 接受单胺氧化酶
10、抑制剂(MAOI)治疗的病人;神经性厌食症;病理性肥胖：如柯兴氏综合征、 甲状腺功能低下等;血压不能控制和控制不好的高血压病人、冠心病、心衰、心率失常及脑中风的病人;严 重肝肾功能不全的患者;孕妇、哺乳期妇女及准备妊娠的妇女;年龄小于 16 岁的儿童和超过 65 岁的老年人不推荐使用;对药物过敏者。不良反应及其它 口干、厌食、失眠、便秘;发热;心率增快、血压升高;气管炎、呼吸困 难;腹泻、胃肠炎、胃肠胀气;不安、肢体痉挛、张力增加、思维异常、癫痫发作，间质性 肾炎、月经紊乱;因出血时间延长引起的皮肤淤斑;外周性水肿;关节炎;皮肤瘙痒;弱视;肝功检查异常，包 括 AST、ALT、GGT、LDH、
11、碱性磷酸酶、肝红素的增加。2、吃后排泄增多 代表：赛尼可，金多靶类 产品成分：奥利司他 这类药物的副作用 相对较小，主要是抑制肠胃道对食物的吸收，使得摄入的脂肪不被身体吸收，就直接排出 体外，并能增加每日排泄次数。由于仅作用于胃肠道，不作用于大脑，几乎不进入血液，所以最常见的不良反应是胃 肠道反应，多为油性斑点及油性大便，这些副作用大多为轻度的，且通常发生在治疗早期， 可自行缓解。不宜服用人群：患慢性吸收不良综合征，或胆汁郁积症，及对奥利司他或药物制剂中 任何一种其他成分过敏的患者禁用。 不良反应及其它：主要引起胃肠道不良反应，其与药 物阻止摄入脂肪吸收的药理作用有关。常见不良反应为：油性斑点
12、，胃肠排气增多，大便 紧急感，脂肪(油)性大便，脂肪泻，大便次数增多和大便失禁。通常在服用赛尼可的病人中较多出现的胃肠道急性反应有：腹痛/腹部不适、胃肠胀气、 水样便、软便、直肠痛/直肠部不适、牙齿不适、牙龈不适。观察到的其它少见不良事件有： 上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛、月经失调、焦虑、疲劳、泌尿道感染 等等。3、减肥茶减肥起效慢 (主要是促进肠道蠕动，增加排泄量) 目前减肥茶一般有两种， 一种是单纯的袋泡茶，这是最传统的产品。另一种是茶+胶囊的组合，面市也有些年头了。那么这两种减肥茶到底都是些什么呢? 这类产品都主要包括茶叶(一般是绿茶、乌龙茶 这两大茶系)、决明子、山楂、荷叶。茶叶可以清除肠胃道里的油脂，增强机体免疫力，茶叶里所含有的茶多酚能避免胆固 醇形成阻塞动脉的血块，让血液顺畅地在血管里流淌。所以当然成为减肥茶的主力军。决明子清热败火，具有润肠通便作用。中医一般用于 降低血压、血清胆固醇和三酸甘油脂。山楂，一般人都知道是开胃的，可为什么用在减肥 产品里呢，因为它能消食健胃，行气散淤。
