胃肠道检查顺序

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不少放射科医生做胃肠检查,感觉没有程 序,东一榔头,西一锤子,结果是耽误了 时间,又经常遗漏。以下以上消化道钡餐 检查为例说一下检查步骤供大家参考: 1.首先认真阅读检查申请单,明确临床初 步诊断,临床医生要了解的东西; 2.胸腹部透视; 3.胃肠低张气钡双重造影在检查前 1020 分注射低张药,随后口服产气粉; 4.左前斜位嘱患者吞一口钡剂,注意跟踪 钡头观察,了解食道是否有问题。然后右 前斜位吞钡。如果没有问题,将钡剂全部 吞下;如果有问题,仔细观察病变并在正 位及斜位多个位置投照; 5.患者保持右前斜位(左侧靠检查床), 将检查床放倒至水平,嘱患者迅速向左 (反时针)转 2 圈后面朝上平躺,观察胃 体和胃窦并摄片,右前斜位观察胃窦最好。6.再向左(反时针)转 1 圈,此过程中将 检查床拉起至半立位,观察胃底和贲门并 摄片; 7.转致右前斜位,观察十二指肠球部及肠 圈; 8.检查床至立位,观察胃的位置是否下垂, 并观察压迫像。 注意要点: 1.养成良好的程序感; 2.食道检查注意跟踪钡头; 3.观察胃体和胃窦时,控制钡剂不要进入 十二指肠; 4.如果有问题,仔细观察病变并在多个位 置投照; 5.重视透视下的观察。

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