《瑞安圣洁口腔门诊部医用X射线影像诊断设备项目 环境影响登记表63》由会员分享，可在线阅读，更多相关《瑞安圣洁口腔门诊部医用X射线影像诊断设备项目 环境影响登记表63（20页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 2012RAHD101瑞安圣洁口腔门诊部医用瑞安圣洁口腔门诊部医用 X 射线影像诊断设备项目射线影像诊断设备项目环境影响登记表环境影响登记表建设单位建设单位: 瑞安圣洁口腔门诊部瑞安圣洁口腔门诊部 (盖章盖章)2013 年年 2 月月 27 日日责责 任任 表表评价单位：浙江瑞阳环保科技有限公司项目编号：2012RA-HD101项目负责：蔡晓云评价人员情况姓名从事专业职称职责签名蔡佩佩环境影响评价工 程 师报告审核蔡晓云环境影响评价助理工程师报告编写电话：25668003传真：25668006 邮编：325200地址：瑞安市罗阳大道天天家园六幢裙房北首二楼1表表1 项项目目概概况况单位名称瑞
2、安圣洁口腔门诊部地址瑞安市解放东路 147 号主要负责人郑理赫联系电话13906877285邮编325200项目名称瑞安圣洁口腔门诊部医用瑞安圣洁口腔门诊部医用 X 射射 线影像诊断设备项目线影像诊断设备项目医院总投资约 100 万元项目用途医疗诊断项目依据项目地址瑞安圣洁口腔门诊部放射机房核技术项目投 资（万元）核技术项目 环境保护投 资（万元）放射性同位素应用密封源射线位置其它应 用 类 型/ 类射线装 置/核技术应用目的和任务：核技术应用目的和任务：瑞安圣洁口腔门诊部位于瑞安市解放东路 147 号，该门诊部拟购置ORTHOPHOS XG5 DS Ceph 牙科全景机牙科全景机 1 台，目
3、的在于开展放射诊断工作，通过拍片、透视手段观察人体内各组织和器官，寻找病灶部位，为医疗诊断提供依据。目前，该门诊部尚未领取辐射安全许可证 。2表表2 建建设设项项目目周周围围环环境境概概况况及及工工艺艺 流流程程周 围 环 境 概 况（1）单位简介瑞安圣洁口腔门诊部设有诊疗室、无菌室、消毒室、清洗室、放射室、灌模室、手术室、术前准备室、休闲区和卫生间，开展口腔牙体牙髓、颌面外科、修复、正畸、牙周、牙齿美容、种植、预防保健科、放射等全方位的专业口腔医疗项目，该门诊部有专业医疗人员 5 人。（2）项目周围环境概况瑞安圣洁口腔门诊部位于瑞安市解放东路 147 号，东侧为河流，南侧为河流，西侧为商铺，
4、北侧为解放东路。位置图详见图 1。（3）机房的位置瑞安圣洁口腔门诊部放射机房位于门诊部南首 1F。放射机房东侧为过道，南侧为灌模室，西侧为商铺，北侧为清洗室。机房位置图详见图 2。工 艺 流 程 及 污 染 状 况（1）工作原理医用 X 射线摄影机是采用 X 射线进行摄影的技术设备。设备中产生 X 射线的装置主要由 X 射线管和高压电源组成。X 射线管由安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成，详见图 21。阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯丝通电加热时，电子就“蒸发”出来，而聚焦杯使这些电子聚集成束，直接向嵌在金属阳极中的靶体射击。靶体一般采用高原子序数的难熔金属制成。高电压加在 X射线管的两极
5、之间，使电子在射到靶体之前被加速到很高的速度，这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而产生 X 射线。医用 X 射线摄影机是根据 X 射线对人体不同组织穿透力不同的原理，寻找病灶部位、形状及体积大小并予以定位、摄影，它用 X 线胶片代替荧光屏，永久记录被检部位影像的一种设备，这种方法比透视能发现更多有诊断价值的信息。3工 艺 流 程 及 污 染 状 况（2）设备组成X 射线装置的主要设备组成： X 射线球管、高压发生器、控制装置、电动诊断床、滤线器床、立柱及直线断层摄影装置、限速器等组成。（3）操作流程依据 X 射线检查单，核对摄影部位，确定投照条件，患者摆位，有时需屏气，曝光。（4）污染因子由
6、 X 射线机的工作原理可知，X 射线是随机器的开、关而产生和消失。因此，该门诊部使用的 X 射线机在非诊断状态下不产生射线，只有在开机并处于出线状态时才会发出 X 射线。因此，在开机期间，X 射线成为污染环境的主要因子。表表3 射射线线装装置置序序 号号设备名称设备名称型号型号最高管电最高管电 压压 （kV）最大管电最大管电 流流 （mA）出厂编号出厂编号用途用途位置位置备备 注注1牙科全景 机ORTHOPHO S XG5 DS Ceph901689737拍片放射科 室已已 购购4表表 4 污染因素分析及污染防治污染因素分析及污染防治主要放射性污染物和污染途径主要放射性污染物和污染途径(正常工
7、况和事故工况正常工况和事故工况)(1)正常工况由 X 射线装置的工作原理可知，X 射线是随机器的开、关而产生和消失。由于本项目 X 射线装置在非治疗状态下均不产生射线，只有在开机并处于出线状态时才会发出X 射线。因此，在开机期间产生的 X 射线，为本项目对周围环境产生辐射影响的主要因子。(2)事故工况根据放射性同位素与射线装置安全和防护条例第四十条之规定，瑞安圣洁口腔门诊部结合该门诊部配置的 X 射线摄影机可能引起的辐射事故认定为一般辐射事故。其可能出现的情况如下：工作人员或病人家属在防护门关闭后尚未撤离辐照室，X 光机运行可能产生误照射。在防护门未关闭情况下，人员误入正在运行的 X 光机辐照
8、室。因此，医务人员必须严格按照操作程序进行操作，防止事故照射的发生，避免工作人员和公众接受不必要的辐射照射。5污染防治措施污染防治措施（1）该门诊部机房需制定和张贴完善的辐射安全防护和管理制度、放射岗位职责、放射岗位操作规程、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、辐射事故报告应急处理措施。（2）射线装置机房的辐射防护能力需满足医用 X 射线诊断卫生防护标准(GBZl302002)中的防护要求。（3）病人出入门与墙壁之间需做好搭接处理。按照医用 X 射线诊断卫生防护标准(GBZl302002)中的防护要求，屏蔽门与墙壁的搭接是屏蔽门厚度的 23 倍。（4）机房内并无堆放与拍片工作无关的杂物。
9、（5）病人出入防护门上方设置工作警示信号灯和警示标志，包括中文说明。（6）辐射工作人员佩带并及时定期更新个人剂量计。辐射环境管理计划和措施辐射环境管理计划和措施按照放射性同位素与射线装置安全和防护条例 、 电离辐射防护与辐射源安全基本标准和放射性同位素与射线装置安全许可管理办法的要求，该门诊部应尽快向温州市环保局申请办理辐射安全许可证 。为培植和保持良好的安全文化素养，减少人为因素导致人员意外照射事故的发生，提出如下辐射环境管理要求： （1）管理机构）管理机构应成立辐射安全防护管理小组，并指定工作人员兼职或者专职负责该门诊部的辐射安全和环境保护管理工作，辐射安全防护管理小组应规定各成员的职责，
10、做到分工明确，职责分明。应制定事故状态下的应急处理预案，其内容包括事故的报告，事故的处置和调查等。辐射防护领导机构在 X 射线机运行期间，应加强监督管理，切实保证门诊部各项规章制度的实施，避免辐射事故的发生。应根据实际情况，对辐射安全管理制度加以补充和完善，辐射安全防护管理小组成员组成如有变动，应及时予以调整。（2）年度监测计划）年度监测计划每年至少进行一次对 X 射线机房周围环境进行辐射监测和评估，发现安全隐患的，9应当立即整改，并建立监测技术档案，监测数据定期上报省、市环保局备案。监测频度 ：每年常规监测一次。监测范围 ：机房屏蔽墙外，防护门及缝隙处，候诊区、操作台等。监测项目：X、 射线
11、剂量率。（3）规章制度）规章制度应根据放射性同位素与射线装置安全和防护条例 、 放射性同位素与射线装置安全许可管理办法制定以下管理规章制度：瑞安圣洁口腔门诊部放射事故应急处理预案 、 X 射线机室岗位职责 、 放射科 X 射线辐射防护管理制度 、 自行检查和年度评估报告制度 、 放射工作人员体检培训及保健制度 、 设备检修维修制度 、 射线装置使用台帐登记制度 、 放射安全保卫管理制度等制度。所制定规章制度应张贴上墙，并加以严格执行。1、必须制定放射科 X 射线辐射防护管理制度 ，内容应包括：射线装置使用场所，应具有防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射的安全措施；应对放射工作人员进行个人
12、剂量监测和职业健康体检；同时应组织放射工作人员进行上岗培训和辐射安全防护知识的培训；环评报批后必须向温州市环保局申请领取辐射安全许可证 ，领取许可证且办理登记手续后方可从事许可范围内的放射工作，需改变许可登记内容或终止放射工作时，必须按规范向审批部门办理变更或注销手续；定期认真地对本单位射线装置安全和防护措施、设施的安全防护效果进行检测或者检查，核实各项管理制度的执行情况、执业人员的剂量监测和健康检查情况，对发现的安全隐患，必须立即进行整改，避免事故的发生。同时还要将年度评估报告上报许可证审批机关备案，接受行政机关的监督检查。该门诊部使用的 X 射线机属类射线装置，需制定完善的放射事故应急处理
13、预案 ，发生辐射事故，必须立即采取防护措施，控制事故影响，保护事故现场，并及时向环保部门、卫生部门和公安部门报告。2、应制定瑞安圣洁口腔门诊部放射事故应急处理预案10本项目使用的 X 射线机属类射线装置，该门诊部根据放射性同位素与射线装置安全和防护条例中的规定，对可能发生的辐射事故，制定本单位的应急预案，做好应急准备，该门诊部应结合单位的实际情况，对应急预防进行修改和完善，辐射事故应急方案应包括下列内容：应急机构和职责分工；应急人员的组织、培训以及应急；可能发生辐射事故类别与应急响应措施；辐射事故调查、报告和处理程序，须明确应急的具体人员和联系电话。发生辐射事故时，事故单位立即启动本单位的辐射
14、事故应急方案，采取必要防范措施，并在 2 小时内填写辐射事故初始报告表 ，向当地环境保护部门和公安部门报告。造成或可能造成人员超剂量照射的，还应同时向当地卫生行政部门报告。3、必须制定自行检查和年度评估报告制度 ，内容应包括：对本单位 X 射线机进行安全和防护状况年度评估，编写 X 射线机使用的安全和防护状况年度评估报告，每年年底上报当地环保局。4、必须制定质量保证大纲和质量控制检测 ，内容应包括：配备质量控制检测设备，制定相应的质量保证大纲和质量控制检测计划，至少有一名医用物理人员负责质量保证与质量控制检测工作。5、必须制定设备检修维护制度 ，内容应包括：定期对 X 射线机的安全和防护措施、
15、设施的安全防护效果进行检查，核实各项管理制度的执行情况，对发现的安全隐患，立即进行整改，避免事故的发生。对可能引起操作失灵的关键零配件及时进行更换。6、必须制定放射安全保卫管理制度 ，内容应包括：X 射线机的使用场所，已具有防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射的安全措施；建立 X 射线机的档案和台帐，贮存、使用 X 射线机时及时进行登记、检查，做到帐物相符。（4）人员管理及安全培训）人员管理及安全培训11该门诊部从事放射性诊断的工作人员均应参加有资质单位组织的辐射安全防护知识的培训，经考试合格持证上岗，并佩戴个人剂量计。检查和评估辐射工作人员的个人剂量，建立个人剂量档案，并对放射诊断工作
16、人员进行身体健康体检并形成制度。（5）健康管理）健康管理应按照规定至少每两年一次安排放射工作人员进行职业健康检查，并建立职业健康监护档案。应严格按照国家关于个人剂量监测和健康管理的规定，对从事放射工作的工作人员进行每 3 个月的个人剂量监测，建立个人剂量档案，并保存职业照射记录。应对新增放射工作人员上岗前进行职业健康检查，合格者才能上岗；在该门诊部从事过辐射工作的人员在离开该工作岗位时也要进行健康体检。所有放射工作人员在岗期间每两年至少进行一次职业健康检查。应定期进行辐射防护知识的培训和安全教育，检查和评估工作人员的个人剂量，建立个人剂量档案，对放射诊断工作人员进行身体健康体检并形成制度。（6）质量保证和质量控制）质量保证和质量控制对于接受放射性诊疗的患者，应当依据卫生主管部门有关规定和国家标准，结合受
