内服与外擦治疗类风湿性关节炎

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1、内服和外擦治疗类风湿性关节炎内服和外擦治疗类风湿性关节炎摘要目的:观察内服外搽治疗类风湿性关节炎的疗效。提示:本方法对本病有缓解、控制症状、改善其病理损害并阻止发展的功效。近几年来,笔者在原经验方基础改进,加上外搽治疗类风湿性关节炎32例,随访观察2年,疗效显著,现报道如下。临床资料52例均为本院病例,随机分2组,治疗组32例,男性9例,女性23例,年龄1756岁,病程1-11年。对照组20例,男性5例,女性15例,年龄20一50岁,病程8个月-13年。2组在年龄、性别、病程及实验检查方面无显著差异,具有可比性o05);全部病例均符合美风湿病协会(ARA)1987年RA诊断标准。治疗方法:治疗

2、组内服风湿宁汤:稀莶草159,当归、薏苡仁、白芥子、鸡血藤、忍冬藤、寄生、杜仲、白术各109,乌蛇、青风藤、海风藤各69。每日1荆,分早、中、晚3次饭后温服,外用胡蜂醋:大胡蜂、皂荚、全蝎、蜈蚣、白花蛇、寻骨风、透骨草、醋酸等提取有效成分精制而成的中药洗液外搽。停用其他一切中西药,30d为1疗程,对照组:采用口服雷公藤片,每次20mg,每日3次,以上2组3个疗程后统计结果。经治疗后受累关节肿痛消失,关节功能改善或恢复正常;RF、ESR恢复正常,且停药后可维持3个月以上。显效:受累关节肿痛消失,或明显好转,ESR、RF滴度下降。或ESR、RF正常,但关节肿胀尚未消失。有效:经治疗后受累关节疼痛或

3、肿痛有好转f无效:经治疗3个疗程受累关节肿痛无好转。治疗结果治疗组近期控制19例,显效7例,有效3例。无效3例,总有效率为906。对照组近期控制6例,显效4例,有效6例,无效4倒,总有效率为80。中医学认为“邪之所凑,其气必虚”,本病是由于人体肝肾亏损,气血不足,风湿寒热之邪乘虚侵入人体引起气血运动不畅,经络阻滞或痰浊瘀血阻于筋脉而发病,具有病情顽固,迁延难愈,且疼痛遍及全身多个关节特点,致残率高,给生活带来极大的不便,西医学认识RA的病因病机是感染,遗传等内外部因子导致的免疫调节功能异常,出现大量炎症细胞向滑膜组织聚集,形成明显的滑膜炎症,关节明显肿胀,疼痛加剧,晨僵时间延长,关节屈伸不利,整个发病过程中的病机特点是本虚标实,气血亏虚,进一步损伤肝肾精血。根据上述病机,运用风湿宁汤治疗本病。其中礴莶草早期必须重用lOOg,入肝肾二经,祛风湿、平肝阳、强筋骨,配合当归对消除RF、ESR有显著作用。胡蜂醋中胡蜂,蜈蚣、全蝎、百花蛇、水蛭、五虫迅速打通经络,让受害处毛孔完全打开,通过消炎解毒止痛将风寒湿毒从骨骼中逼出并通过汗液、体液排出,快速消肿、痛、酸、麻等症状。且有养血通络作用。白术消除内湿,增强机体抗病能力而防止再感外湿,外搽药物均有毒性,消肿效果极佳,遵古人“外治之理即内治之理,异者法耳”。内外结合,相得益彰。

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