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1、Z ZJ JS S0 07 7. .0 01 1 施施工工组组织织设设计计（方方案案）报报审审表表工程名称： 编号：致： （监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位工程技术负责人审查批准，请予以审查和批准。附：施工组织设计（方案）承包单位 （章）项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见：审查意见： 同意修改后再报（见附言）不同意专业监理工程师 日 期 总监理工程师审定意见：审核结论 ： 同意修改后再批不同意项目监理机构 （章）总监理工程师 日 期 Z ZJ JS S0 07 7. .0 02 2 工工程程开开工工/ /复复工工报报审审表表工程名称
2、： 编号：致： （监理单位）我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开 工/复工条件，特此申请施工，请核查签发开工/复工指令。附： 1、开工报告2、 （证明文件）承包单位 （章）项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 （章）监理工程师 日 期 Z ZJ JS S0 07 7. .0 03 3 施施工工进进度度计计划划报报审审表表工程名称： 施工单位： 编号：本表一式三份，建设单位、监理单位各一份，退施工单位一份致： （监理单位）兹申报 工程施工进度计划请予以审查和批准。施工单位 （章） 项目经理 日 期 监理工程师审查意见：审查意见 同意修改后再报（见附言）不同意监理工程师 日 期 总
3、监理工程师审定意见：审定意见 同意修改后再批不同意总监理工程师 日 期 工工程程材材料料/ /构构配配件件/ /设设备备报报审审表表工程名称 编号：0001致： （监理单位）我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件） 。现将质量文件及自检结果报上，拟用于下述部位：安装工程基础子分部工程 地下一层避雷引下线及避雷接地、套管隐蔽工程 ，请予以审核。附件： 1、数量清单附后 4 份2、质量证明文件附后 4 份3、自检结果合格 1 份承包单位：（章）项目经理： 何广森 日 期： 2006、6、7 审查意见：经检查上述工程材料 /构配件/设备，符合 /不符合设计文件和规范的要求，准
4、许/不准许进场，同意 /不同意使用于拟定部位。项目监理机构：（章）总监理工程师： 日 期： Z ZJ JS S0 07 7. .0 0 设设 备备 材材 料料 表表 工程名称： 名 称规 格 型 号单 位数 量生 产 厂 家火灾报警控制器JB-QT-GST5000台1海湾安全技术有限公司智能电源盘GST-LD-D02台 2海湾安全技术有限公司CD 录放盘GST-CD台 1海湾安全技术有限公司功率放大器GST-GF500台 1海湾安全技术有限公司多线控制盘LD-KZ014台 3海湾安全技术有限公司总线隔离器LD-8313只 4海湾安全技术有限公司编码广播切换模块LD-8305只 4海湾安全技术有
5、限公司编码消火栓报警按钮LD-8403只 58海湾安全技术有限公司编码手动报警按钮J-SAP-8402只 47海湾安全技术有限公司编码单输入/单输出模块LD-8301只 80海湾安全技术有限公司编码单输入模块LD-8300只 22海湾安全技术有限公司编码声光讯响器HX-100B只 18海湾安全技术有限公司智能光电感烟探测器JTW-GD-G3套 287海湾安全技术有限公司联动模块LD-8303只 16海湾安全技术有限公司切换模块LD-8302C只 56海湾安全技术有限公司消防广播只 江都市风雷音箱设备厂Z ZJ JS S0 07 7. .0 06 6 工工程程款款支支付付申申请请表表工程名称：
6、编号：Z ZJ JS S0 07 7. .0 07 7 报报验验申申请请表表 ( (通通用用) )致: 华诚监理 （监理单位）我方已完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） （小写： ） ，现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量清单；2、计算方法。承包单位 （章）项目经理 日 期 工程名称： 编号：致： （监理单位）我单位已完成了 工作，现报上该工程报 验申请表，请予以审查和验收。附件： 施工单位 （章）项目经理 日 期 审查意见：监理单位 （章）总/专业监理工程师 日 期 ZJS08.10ZJS08.10 通风机安装
7、分项工程质量检验评定表通风机安装分项工程质量检验评定表 工程名称： 施工单位：项 目质 量 情 况1风机的型号，规格必须符合设计要求，风机叶轮严禁与壳体碰擦2散装风进风斗与叶轮的间隙必须均匀并符合技术要求3地脚螺栓必须拧紧，并有防松装置，垫铁放置位置必须正确，接触紧密， 每组不超过 3 块保 证 项 目4试运行转时叶轮旋转方向必须正确，经不少于 2 小时的运转后，滑动轴承温 升不超过 35，最高湿度不超过 70，滚动轴承温升不超过 40，最高 温度不超过 80实 测 值 （mm）项 目允许偏差123456789101中心线的平衡 位 移10mm2标 高+10mm3皮带轮轮宽中 心平面位移1mm
8、4传动轴水平度0.2/1000径向位移0.05mm允许偏差项目5联轴器 同心度轴向倾斜0.2/1000保 证 项 目检 查 结 果允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 %质量检查员：评 定 等 级工程负责人：工长：班组长：核 定 等 级监理签字： 日期：Z ZJ JS S0 08 8. .1 11 1 风管及部件安装分项工程质量检验评定表风管及部件安装分项工程质量检验评定表工程名称： 施工单位：项 目质 量 情 况1安装必须牢固，位置、标高和走向符合设计要求，部件方向正确，操作方便，防火阀检 查孔的位置必须设在便于操作的部位。2支、吊、托架的型式、规格、位置、间距及固定必须符合设计要求和
9、施工规范规定，严 禁设在风口，阀门及检视门处，不锈钢板，铝板风管采用碳素钢支架必须进行防腐绝缘 及隔绝处理。3硬聚氯乙烯和玻璃风管的支管必须单独设支、吊架、法兰两侧必须和加镀锌垫圈，螺栓 按设计要求作防腐处理。保 证 项 目4钢板风管的法兰连接螺栓必须镀锌，并在法兰两侧垫以镀锌垫圈5斜插板阀垂直安装时，阀板必须向上拉启，水平安装时，阀板顺气流方向插入，阀板不 应向下拉启6风帽安装必须牢固，风管与屋面交界处严禁漏水7洁净系统风管连接必须严密不漏，法兰垫料及接头方法必须符合设计要求和施工规范规 定。8洁净系柔性短管所采用的材料，必须不产尘、不通气，内壁光滑，柔性短管与风管，设 备的连接必须严密不漏
10、9洁净系统风管，静压箱后内内壁必须清洁，无浮尘，油污，锈蚀及杂物等。质 量 情 况 项 目 12345678910等 级1风管底部接触2风管的法兰连接3风口安装4柔性短管基本项目5罩类的安装实 测 值 （mm） 项 目允许偏差 （mm）12345678910每 米3 1水平度 总偏差20每 米2 2风管垂直度 总偏差20水 平 度5允许偏差项目3风口 垂 直 度2保 证 项 目基 本 项 目检查 项，其中优良 项，优良率 %检 查 结 果 允许偏差项目实测 点，其中优良 点，优良率 %质量检查员：评 定 等 级工程负责人：工长：班组长：核 定 等 级监理工程师： 日期：年 月 日Z ZJ JS S0 08 8. .0 07 7 内部验收记录内部验收记录工程名称验收时间检验员项目负责人控制器自检复位故障火警巡检消音日期主电备电主电转换总 数 量检 验 比 例检 验 数 目合 格 率备 注探测器含手报事故广播水 喷 淋灭 火内 部检 验结 论负责人： Z ZJ JS S0 07 7. .2 20 0 系统试运行记录系统试运行记录工程名称试运行时间年 月 日 至 年 月 日设 备 运 行 情 况 登 记运行监视人试运行通过检验人负责人Z ZJ JS S0 07 7. .2 21 1 调调 试试 报报 告告年年 月月 日日
