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1、巨噬细胞巨噬细胞是一类存在于血液、淋巴、淋巴结、脾脏、腹水和多种组织中的大型单核细 胞（直径为 1020m）, 寿命长, 可作变形虫状运动, 对异物有吞噬、胞饮、抗原加工和递 呈功能。 在体外培养时， 具有粘附于玻璃、塑料表面的和吸收锥虫蓝（trypanblue）等特 性。从细胞核的形状、数目和细胞内含较少溶酶体等特征来看，就易与多形核白细胞相区 分。 巨噬细胞的起源于骨髓干细胞，即：骨髓干细胞骨髓干细胞（bone merrow stemcell）单核母细单核母细 胞（胞（monoblast）原核细胞（原核细胞（protomonocyte）单核细胞（单核细胞（monocyte）巨噬细胞。巨噬细
2、胞。固 定在不同组织中的巨噬细胞有不同的名称（见表解） 。 早期曾认为巨噬细胞仅在机体的非特异免疫中起作用，后来才发现它在特异免疫中也 有极其重要的作用。其主要功能有： 吞噬和杀菌作用 上述嗜中性粒细胞相仿（图 9-2） ，可通过多种胞内酶和包外酶， 杀灭、消化、被吞入的病原体和异物，包括清除体内衰老、损伤或死亡的细胞。但当它在 激活后的 T 细胞或其某些产物如巨噬细胞活化因子（MAF）的作用下，可使 M 激活， 这时，它产生激活前所没有的非特异性抗病原菌活性，例如，可杀死摄入于细胞内的 Listeria monocytogenes(单核细胞增生李斯特氏菌)、Trypanosoma cruzi
3、（克鲁氏锥体虫）和 Mycobacterium spp.（若干分支杆菌）等。 抗原递呈作用 巨噬细胞是一种抗原递呈细胞抗原递呈细胞 (antibody presentation cell，APC)，它 通过吞噬、处理及传递 3 个步骤，对外来抗原物质进行加工，以适应激活淋巴细胞的需要， 这就是 M 等细胞的抗原递呈细胞抗原递呈细胞（ntibody presentation） 。通过 M 表面黏多糖的吸附等 方式，可与颗粒型抗原相结合，其中约 90被吞噬，分解成无抗原性的氨基酸和低聚肽， 未被分解的约 10主要是抗原决定簇成分，它可与 M 中的 MHC（主要组织相容性复合 物）抗原结合成复合体，
4、较长期地留存在细胞膜上，并可将它传递给 T 淋巴细胞，引起获 得性免疫应答过程 图 9-3，另可详见第三节、三、 （二）。 免疫调节作用 M 除上述抗原递呈作用外，还可在外来抗原刺激下，分泌多种可 溶性生物活性物质，借此来调节免疫功能，包括激活淋巴细胞、促进炎症反应或加强吞噬 细胞的吞噬、消化作用等。这类活性物质种类很多，例如白细胞介素白细胞介素-1（interleukin-1，IL- 1） 、纤维蛋白纤维蛋白（fibronectin） 、前列腺素前列腺素（prostaglandin） 、淋巴细胞激活因子淋巴细胞激活因子(LAF)、遗传相遗传相 关巨噬细胞因子关巨噬细胞因子(GRE)、非特异巨噬细胞因子非特异巨噬细胞因子（NMF） 、绵羊红细胞溶解因子绵羊红细胞溶解因子、肿瘤抗原识肿瘤抗原识 别因子别因子(RF)、 或或 干扰素干扰素，肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子(TNF)、酸性水解酶类、中性蛋白酶类和溶解 酶等。 抗癌作用 激活后的 M 课通过非吞噬性的细胞毒作用，非特异性地抑制或杀死癌 细胞，也可协同特异性抗体或致敏 T 细胞产生的特异性细胞因子抑制或杀伤癌细胞。实验 证明，卡介苗卡介苗（BBG vaccine） 、Corynebacterium arvum(小棒杆菌)、云芝糖肽(PSP)等多糖 类物质和一些和中药等可提高 M 的数量和吞噬力，因而有助于癌症的辅助治疗。
