家兔急性心力衰竭

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1、家兔急性心力衰竭家兔急性心力衰竭实验目的实验目的1、复制急性心力衰竭模型。2、观察心力衰竭时机体机能代谢变化，特别是血流动力学的变化。3、探讨心力衰竭的发生机理。实验动物实验动物 家兔实验器材及药品实验器材及药品大动物手术器械一套，兔手术台及兔头固定器，输液及中心静脉压测量装置，RM6240 多道生理信号采集处理系统，压力换能器，张力换能器，连接三通活塞的动脉、静脉导管，动脉夹，听诊器，缝合线，胶布，注射器（50、20、10ml） ，针头，100温度计，3肝素溶液，1%普鲁卡因，生理盐水，液体石蜡，20%乌拉坦溶液， （或 3%戊巴比妥钠） 。 观察指标观察指标呼吸（频率、幅度、呼吸音性质）

2、、血压、心率（频率、强度） 、中心静脉压及肝颈静脉回流征、心电图。方法、步骤方法、步骤1、取健康家兔一只，称重后以 20%乌拉坦溶液按 5ml/kg 体重由耳缘静脉进行麻醉，并仰卧位固定于兔手术台上。2、颈部手术：（包括颈外静脉、颈总动脉和气管的分离和插管术。 ）剪去颈部被毛，用 1%普鲁卡因 23ml 做局部浸润麻醉，从甲状软骨至胸骨上缘作长约 6cm 的颈正中切口，仔细暴露与分离气管、左侧颈总动脉和右侧颈外静脉，并在其下分别穿线备用。3、全身肝素化：耳缘静脉注射 3肝素溶液 2ml /kg 体重。4、插管：（1）气管插管：在甲状软骨下 0.51.0ml 处两个软骨环之间剪开气管，再向头端做

3、一纵切口，使之呈“”形，插入气管插管，并用线缚紧固定。（2）动脉插管：结扎左侧颈总动脉，近心端用动脉夹夹住，用眼科剪在近心端结扎的动脉成 45角剪一斜口， （约为管径的 1/31/2） ，插入事先备好的动脉导管，并用备线结扎固定。（3）静脉插管：结扎右侧颈外静脉远心端，在靠近远心端结扎处向心剪一斜口，将带有三通管的中心静脉压插管插入长约 57cm（三通管上连接输液装置和水检压计） ，导管插入后，阻断检压计侧管，使导管与输液瓶相通，缓慢输入生理盐水（510 滴/分） ，保持静脉畅通。5、剪去剑突处被毛，用皮针引线，然后将线垂直连接在与三通道相接的张力换能器上。6、启动 RM6240 多道生理信号

4、采集处理系统，将系统调至记录状态，描计一段正常的曲线，观察动物各项生理指标：心电图、血压、呼吸、中心静脉压等。7、急性心力衰竭模型复制：（1）自耳缘静脉缓慢注入（约 2 分钟）加温至 37的液体石蜡（0.5ml/kg体重，23 分钟后，观察上述指标有何变化。（2）待动物的呼吸、血压稳定后，加快输液速度（每分钟约 100 滴，或用50ml 注射器推注） ，每 10 分钟重复测定上述指标，观察有何变化，并注意肺部听诊有无啰音。8、尸检：待动物死亡（或处死后） ，剖开腹腔，观察有无腹水（颜色、量）？腹腔脏器尤其是肝，肠系膜血管有何变化？再剖开胸腔，观察心、肺变化，如有无心包积液，肺水肿。最后，取出肺脏，观察切面有何变化。注意事项注意事项1、颈部血管分离、插管、固定须小心。2、注入液体石蜡时一定要缓慢，出现血压明显降低时应立即停止注射，否则动物会因急性肺梗塞很快死亡。3、注射液体石蜡后应加快输液速度。4、尸检时先不要损伤胸、腹腔血管。讨论思考讨论思考1、实验中观察到的呼吸、血压、中心静脉压、肝颈静脉回流征试验说明了什么？2、实验是如何造成心衰的？是哪个部位的衰竭？其原因何在？3、尸检所见说明了什么？4、本试验有无肺水肿的发生？若有，其发生机制如何？