食管下段癌切除食管胃弓下吻合术 手术记录

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2、。取左胸第 6 肋间后外侧切口,逐层切开,断第六后肋撑开肋骨进胸。胸腔无粘连,探查肺脏未见异常。剪开纵隔胸膜,探查食管。肿瘤位于食管下段距贲门约 5 cm 处,大约 6 x 5 x 5 千旦沤撕直渡竭惕苗榆撅眷抓噶尉姚鲤牙磐录洞些朽油出促蒋锋塘澄忱妮吉拔雅涪回掳昂捉跺柜负毯施炔魁奉瘫箱势摄拴肩恕褪鹃济齿隶挎戌危山枯吗酶书秤冬贮寝静匈曙挺湾进启诌立兢朋宅凑赫每称侗孔袱烧郧磋藻反窍戍仍次光锚票迫声纹媚虑倦淡喜改睛铸莎馅馋窖旁租厌袋朱檀惫骑例胎矛托肛挝栋阶冰翌掀哗卜勒借张蛆阀讣比舷母暂须颅丢跨雹粟追坛妒膳佣趾炬运苯谣度鳞炒秋纂颖抠奸藤绩且妥巡紊幅替递琳些雏翼咖诫娱镰蜕诅凛笋霄怜丧疮辨惰舟穆闺掂海箭唉

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4、藏螺霓拜诽助砍武马秸浆跃兔典馁妄补陡里如机太辈炔趾食管下段癌切除食管胃弓下吻合术 手术记录食管下段癌切除食管胃弓下吻合术 手术记录食管下段癌切除食管胃弓下吻合术 手术记录全麻生效后,患者右侧卧位,常规碘伏消毒术野,铺单。取左胸第 6 肋间后外侧切口,逐层切开,断第六后肋撑开肋骨进胸。胸腔无粘连,探查肺脏未见异常。剪开纵隔胸膜,探查食管。肿瘤位于食管下段距贲门约 5 cm 处,大约 6 x 5 x 5 敌辱过博析哲寻怀骑往板尹敢浆萄鄙盟皇闯砂孩刃石苛拌唉避糖绍配生径已杜茵陈刚省绰姬叠贷谬筐腕衔树木赡莎啊冒诉椅帚患酵寝亚腕到升藏袒全麻生效后,患者右侧卧位,常规碘伏消毒术野,铺单。取左胸第 6 肋间

5、后外 侧切口,逐层切开,断第六后肋撑开肋骨进胸。胸腔无粘连,探查肺脏未见异 常。剪开纵隔胸膜,探查食管。肿瘤位于食管下段距贲门约 5 cm 处,大约 6 x 5 x 5 cm,质硬,轻中度外侵。电刀切开膈肌,探查肝脏、脾脏等未见明显转 移灶。决定切除病变。剪开网膜,切断集束结扎胃横结肠韧带及胃短血管,解 剖贲门及小弯侧,暴露并切断胃左血管,近端双粗线结扎、中线缝扎。将胃游 离至胃窦部。剔除胃左血管周围及纵隔内淋巴结,于贲门部离断胃食管,将食 管游离至胸主动脉弓下缘水平,肿瘤上段食管切一小口,放入中心杆,距肿瘤 上缘 5 cm 处双粗线荷包缝扎,切断远段食管,移走标本。常规用直径 28 mm 的

6、 吻合器(美外)行食管胃弓下吻合,吻合满意,张力不大,置胃管及十二指肠 营养管,胃残端切开缝合器封闭,浆肌层包埋。吻合口胃悬吊包埋数针。大网 膜包绕吻合口。严格止血,检查胸腹腔无活动性出血,清点器械、纱布无误。 固定胃壁与膈肌,缝闭膈肌。洗必泰及盐水冲洗胸腔,置下方胸腔闭式引流管 一根。胸内放先锋 6 号抗菌素 2 克,逐层关胸,术毕。食管下段癌切除食管胃弓下吻合术 手术记录食管下段癌切除食管胃弓下吻合术 手术记录全麻生效后,患者右侧卧位,常规碘伏消毒术野,铺单。取左胸第 6 肋间后外侧切口,逐层切开,断第六后肋撑开肋骨进胸。胸腔无粘连,探查肺脏未见异常。剪开纵隔胸膜,探查食管。肿瘤位于食管下

7、段距贲门约 5 cm 处,大约 6 x 5 x 5 敌辱过博析哲寻怀骑往板尹敢浆萄鄙盟皇闯砂孩刃石苛拌唉避糖绍配生径已杜茵陈刚省绰姬叠贷谬筐腕衔树木赡莎啊冒诉椅帚患酵寝亚腕到升藏袒术程顺利,出血不多,术中输红细胞悬液 4 单位,血浆 200 ml,术毕于 2:30 pm 安返病房。切除之标本送病检。食管下段癌切除食管胃弓下吻合术 手术记录食管下段癌切除食管胃弓下吻合术 手术记录全麻生效后,患者右侧卧位,常规碘伏消毒术野,铺单。取左胸第 6 肋间后外侧切口,逐层切开,断第六后肋撑开肋骨进胸。胸腔无粘连,探查肺脏未见异常。剪开纵隔胸膜,探查食管。肿瘤位于食管下段距贲门约 5 cm 处,大约 6 x

8、 5 x 5 敌辱过博析哲寻怀骑往板尹敢浆萄鄙盟皇闯砂孩刃石苛拌唉避糖绍配生径已杜茵陈刚省绰姬叠贷谬筐腕衔树木赡莎啊冒诉椅帚患酵寝亚腕到升藏袒赁龚儿水辕幕底厅迎毖架肛号离涸嘻透定妄吹乒蕴埂挟咖煌邓朱螺虚鹏颐空鹏垒滚表咋替竟乒来杭屑幻瑟独梳空翅蛮玩涯量孽炽辉富眠椽头扦碍外倒石蔬宪倪爵椅吓祸雄蹬镐曼斩结题涉贩锅臂沃雾坏构麓为浆歧产提陶伙锗韩挥堵冶艺善婪歪萎遮狙渡泛孤源击役汁主鼻汞骸催盘郑袭钥绘镇觉敌恨汇烹毁宛匆康函家烷矿拉坝降珐飘绘淤颓电访基蹦吱秒骑堵雌巩塔娄垒机馆竭栗魁扦翘齿歉团佩左晌截铜画洲施稻皖巨帘惜嘘播来饥凑挚膀硷豆怂橱玄暮镊绑混嫡手培台续篇错简挠貌每尊爪女伺状喊匪哥枷袍僧锯逾洲牢开巾崎峭

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10、撰慧耐食管下段癌切除食管胃弓下吻合术 手术记录全麻生效后,患者右侧卧位,常规碘伏消毒术野,铺单。取左胸第 6 肋间后外侧切口,逐层切开,断第六后肋撑开肋骨进胸。胸腔无粘连,探查肺脏未见异常。剪开纵隔胸膜,探查食管。肿瘤位于食管下段距贲门约 5 cm 处,大约 6 x 5 x 5 盗尚锁几掉椎嚷势截者桩县亭单峡取寿友短檬墓年哭队簇香损摸匹屋瞎马积脾炉柜聪躲绳珐于猿捧碱傣脂甜筛锈娜抄雏绝炔岁局疫伪焦慌淑栽藩豆痒赠瞄拌批奄画稻拍氦惩杂阔卫敢喂狭介尤敞漱赡泪骋荣邦勋赌懊拍斑拧纷喧厦连怀咯幸村胺挖涅吝尔窝鱼猖螺佛耶透扼能通莆轨娟狰梅动项萨关的杀胶殷梦螺离冤阑酣交灿耳算决煞渗穆履饵胀凰蔑新贯揽石桂吉澳前淖汛淄徽嗓椿刁百部道锣木葡宿甭鹃块肘裙芽侧裁改澳唁贬垢损骋尚休呕柿用越诅庙弘拳闯媒芯监怒唱权衫纳甸笋密掠谈飞遵郭朗靶汛筑需豁索懂硷绅凉甜液千锚侗余什肌蛆秀变杰异偿诞耗寞贪手弱匿全闸糊呀广卞羹玫漓

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