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1、下肢深静脉血栓形成(下肢深静脉血栓形成(DVT)及肺栓塞()及肺栓塞(PTE)风险评估表)风险评估表 患者,性别,年龄,住院号,入院诊断 ,根据下列风险因素进行 DVT 及 PTE 风险评估: 1、外伤或骨折部位是。 2、骨科大手术(髋膝关节置换、髋部骨折固定)、重度创伤、脊髓损伤。 3、是否需手术治疗,是、否; 手术时间:半小时以内、半小时以上。 4、年龄,小于 40 岁、4060 岁、大于 60 岁。 5、既往有无 DVT 或肺栓塞病史,是、否。 6、肢体是否需要制动,是、否。 卧床,是、否。 7、既往有无恶性肿瘤病史,有、否。 8、既往有无血液系统疾病史,有、否。 9、术中应用止血带,是
2、、否。 10、全麻,是、否。 11、肥胖,是、否。 12、既往有无下肢静脉系统疾病史,有、否。 13、既往有无服用避孕药史,有、否。 14、既往有无糖尿病病史,有、否。 15、既往有无吸烟史, 有、否。 16、既往有无肾病综合症,有、否。 手术患者危险分度: 低度危险手术时间30 分钟 无危险因素 60 岁 手术时间30 分钟 有危险因素 4060 岁极高度危险骨科大手术、重度创伤、脊髓损伤 手术时间30 分钟 有多项危险因素 40 岁 非手术患者危险分度: 低度危险 无危险因素 60 岁 有危险因素 60 岁 极高度危险 重度创伤、卧床、有多项危险因素 60 岁根据上述危险分度,您的风险为:低度 中度 高度 极高度 预防措施: 1、基本措施:多饮水、抬高患肢、踝关节活动、做深呼吸或吹气球及咳嗽动作。可能的情况下早期 肢体活动 、下床活动。 都能做到 部分能做到 不能做到 2、物理措施:间歇充气加压装置,使用 拒绝使用。 穿弹力袜,使用 拒绝使用 3、药物措施:低分子肝素皮下注射、利伐沙班口服、华法林口服