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1、医院感染医院感染专职专职人人员员知知识识培培训训制度制度、 培训要求1. 上岗前需参加省级以上岗位培训班并通过考核2. 每年至少需参加 15 学时的医院感染相关继续教育学习班或会议、 培训内容1、国家颁布的法律、法规、部门规章、标准等2、专业知识、1、医院感染管理学科发展的新进展、2、医院感染的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗与预防措施、3、抗感染药物学与感染病学的相关内容，临床微生物学、分子生物学、临床疾病学、医院流行病学、统计学的有关内容、4、医院感染相关临床微生物基础知识，微生物药敏试验及正确判断、5、医院感染常见病原菌与耐药现状、6、临床和环境微生物标本的正确采集方法与运送、7
2、、抗药物种类、用药策略与使用管理、8、不同传播途径医院感染常见疾病的预防：气源性、水源性、血源性、9、导管相关感染的预防：呼吸机相关肺炎、茶馆相关血流感染、导尿管相关尿路感染、10、手术部位医院感染的预防、11、消毒学基本原理与消毒灭菌新进展，消毒技术的正确选择、应用与质量控制、12、医院隔离技术与正确应用、13、医疗废物管理、14、医院感染监测方法、15、医院感染的暴发与处置、16、手卫生与感染控制、17、医务人员的职业安全管理、18、本院各科室和部门医院医院感染的特点、管理要点及控制措施3、各级卫生行政部门组织的培训班于学术活动有关进展全院工作人全院工作人员员医院感染知医院感染知识识培培训
3、训制度制度a)培训要求应参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动，医务人员与其他人员每年不少于 6 学时。b)基本培训内容1、国家有关医院感染管理的法律、法规、规章、制度、标准等。2、预防和控制医院感染的目的、意义。3、职业安全及个人防护。4、医疗废物管理。4、重点培训内容、医生1、培训范围：全院临床医生包括研究生、进修生、实习医生。2、培训方式：讲课、座谈、观看宣传教育片、网上学习等。3、培训内容、1、医院感染的概论（概念、暴发流行、内源性感染、微生态失衡）、2、医院感染诊断标准及医院感染监测、3、细菌耐药机制、抗感染药物合理应用与抗感染治疗新知识、4、侵入性操作相关医院感
4、染的预防与控制、5、手卫生与感染控制、6、临床微生物标本的正确采集与运送、7、医院清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、8、医院感染暴发和处理步骤、9、本科室常见医院感染的预防与控制（二）、护士1、培训范围：全院护士包括进修护士、实习护士2、培训方式：讲课、座谈、观看宣传教育片、网上学习等3、培训内容：（1）医院感染的概论（概念、暴发流行、内源性感染、微生物失衡）（2）医院感染诊断标准及医院感染监测（3）医院清洁、消毒灭菌、隔离知识与进展及其医院感染预防和控制中的应用（4）消毒、灭菌药械的合理使用与强度检测（5）重点科室的医院感染管理（6）医院感染暴发和处理步骤（7）一次性无菌医疗用品的医院感染
5、管理（8）手卫生与感染控制（9）临床与环境微生物标本的采集与运送（10）侵入性操作相关医院感染的预防（11）抗感染药物的合理应用、合理给药与毒副反应（12）本科室常见医院感染的预防与控制（三）、医技人员1、培训范围：全国护士包括进修人员、实习人员2、培训方式：讲课、座谈、观看宣传教育片、网上学习等。3、培训内容：（1）本科室医院感染的特点与控制；（2）消毒剂合理应用与浓度监测（3）侵入性相关医院感染的预防（4）检验科临床微生物人员：临床微生物学（包括细菌和相应药物选择）与医院感染管理知识；（5）药剂科人员：抗感染药物的管理与合理应用、作用机制与毒副反应（四）、行政管理人员1、培训范围：全院行政
6、人员包括进修人员、实习人员2、培训方式：讲课、座谈、观看宣传教育片、网上学习等3、培训内容（1）、医院感染管理工作及其理论的进展，本院、本管辖领域医院感染管理的要点、相关管理知识、管理方法（2）、医院感染管理工作主管院长、医务处（科）长、护理部主任应参加各级卫生行政部门组织的有关培训。（五）、后勤人员1、培训范围：全院后勤人员2、培训方式：讲课、座谈、观看宣传教育片、网上学习等3、培训内容：（1）、医院清洁、消毒灭菌与隔离的基本知识，消毒剂的选用，手卫生知识（2）、医院各类物品表面的消毒和废物分类、转运、储存与处理（3）、污水站人员：国家、地方有关医院污水无害化处理的规定（4）、垃圾站工作人员
7、：国家、地方有关医院污水无害化处理的规定（5）、太平间工作人员：国家、地方有关太平间消毒的规定（6）、食堂工作人员：国家。地方有关餐具和卫生洁具的消毒、餐饮人员个人卫生习惯等有关规定（7）、洗衣房工作人员：国家、地方有关洗衣房管理与消毒的规定（8）、设备科工作人员：国家、地方一次性使用医疗器械、器具和消毒药械的医院感染管理有关规定工勤人工勤人员员医院感染知医院感染知识识培培训训制度制度a)培训范围全员工勤人员二、培训方式讲课、座谈、观看宣传教育片、网上学习等、以现场讲课为主，宜图文并茂，现场演示。三、培训时间每年不少于 2 次的培训、人员调动时，需重新进行培训、培训考核和各方可上岗。四、培训内
8、容1、预防和控制医院感染的目的，意义2、预防和控制医院感染的基础卫生学3、消毒隔离基本知识4、清洁程序及清洁方法5、相关消毒药械的争取使用6、手卫生7、职业安全与个人防护8、医院废物管理新新职职工医院感染知工医院感染知识识培培训训制度制度培训要求岗前培训不少于 3 个学时，考核通过方可上岗二、培训方式讲课、座谈、观看宣传教育片、网上学习等，已讲座为主三、培训内容1、国家有关医院感染管理的法律、法规、规章、制度、标准等2、医院感染诊断标准和流行病学3、消毒灭菌与隔离基本概念4、手卫生与感染控制5、医院感染常见病原体与耐药现状6、重点部门和重点部位医院感染控制7、医院感染暴发与处置8、抗菌药物的应
9、用管理医院感染管理委医院感染管理委员员会会会会议标议标准操作准操作规规程程a)会议时间每年至少应召开两次会议，遇重大感染管理问题应随时召开。两次会议一般安排在 1 月和 7 月召开，以便总结上一阶段的工作，讨论下一阶段的工作重点，以及商议需要解决的重要事项。二、会议形式1、全体会议：主任委员和至少 2/3 的委员应参加2、扩大会议：可邀请相关人员参加三、会议准备1、医院感染管理科负责人与主任委员商定会议的主要内容，拟定会议大纲，对大纲的内容逐条落实2、对上一阶段的医院感染管理工作进行总结，介绍监测项目进展情况，用具体的数据说明监测与控制的效果和存在的问题3、列出委员们讨论的议题内容：下一阶段的工作重点、下一步需要推行的医院感染预防与控制措施的重要性和依据，尽可能地未委员会提供有关该措施的指南、论文等资料。评估推行该措施可能遇到的问题，并提出解决问题的方案，如人员、设施、院内成本核算方面，列表说明。4、在会前 3-5 日，将会以大纲及有关资料发给委员，可通过电子邮件或医院内网系统，也可打印成文件送达，以便委员熟悉细聊，征求其负责片区的意见5、将会议的主要内容制作成媒体课件，提高会议效率。i.会议记录包括参加人员、时间、地点、讨论的主要事项、想成的决议。ii.反馈与落实将会议纪要在办公会汇报，在院周会传达。经委员会讨论通过的较重要的议题，以医院文件的形式下发。
