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1、目录一、远程视频会诊与综合管理信息软件系统架构.2 1.整体架构.2 2.基层远程会诊系统。 .4 3.高端远程会诊系统.4 4 基层基础信息化系统 .5 5.综合管理信息系统软件开发 .5 5.1 建设目标.6 5.2 远程会诊软件技术指标 .6 5.3 技术指标要求.11 5.3.1 HER（居民电子健康档案）技术指标.11 5.3.2 HIS-LIS 技术指标 .13 5.3.3 PACS 技术指标.13 5.3.4 EMS 技术指标.14 5.4 接口技术.14 5.4.1 EHR 接口标准.14 5.4.2 HIS 接口标准.14 5.4.3 EMR 接口标准.14 5.4.4 LI
2、S 接口标准.15 5.4.5 PACS 接口标准.15 5.5 互通、互联架构 .15 5.6 设备配备要求.16 5.7 远程会诊软件详细技术指标.16一、远程视频会诊与综合管理信息软件系一、远程视频会诊与综合管理信息软件系统架构统架构1.整体架构整体架构集医疗业务、医疗教育、医疗管理、公共卫生支持一体化的远程视频会诊和综合管理信息软件系统，在设计和实际开发上需要按四级结构来考虑，即省级（卫生厅） 、三级医院、县医院和乡卫生院。系统物理结构示意图如下：卫生厅三级医院三级医院县医院三级医院三级医院县医院县医院县医院县医院县医院县医院县医院四级做好互联互通，保障上级可以即时了解下级医疗、卫生业
3、务开展情况，下级能够高效率地得到上级医疗机构和主管部门的支持。软件（数据）结构示意图如下：基层医疗卫生信息系统（HIS、PACS、LIS、EMR）通过一个标准化的接口（集成平台）与远程医疗骨干系统对接，医疗卫生数据通过远程骨干网络存入电子健康档案。乡镇卫生院数字化影像设备（DR、彩色 B 超机）需配有标准DICOM3.0 功能，同时具备 DICOM 打印、存储、传输和获取功能、worklist 功能，并提供给用户备份便于做标准接口。乡镇卫生院数字化医疗设备全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、全自动尿分析仪、电解质分析仪均需配有网络功能，支持乡卫生院乡卫生院乡卫生院乡卫生院乡卫生院EHR（电子健
4、康档案）远程医疗骨干系统接口(集成平台)基层信息系统（HIS、EMR、LIS、PACS）LIS 系统，仪器具有 RS232 接口，通过联机软件可实现高级数据库管理，仪器具有串口、并口、USB 端口和 PS/2 输入口。2.基层远程会诊系统基层远程会诊系统。在公立医院远程会诊系统建设试点的基础上，开展县级综合医院为乡镇卫生院提供远程会诊服务，实现远程会诊、远程教育、远程数字资源共享、视频会议、双向转诊、远程预约及影像、心电的远程诊断功能。基层远程会诊系统的功能示意图如下：3.高端远程会诊系统高端远程会诊系统自治区（地市）级三甲医院为县级医院提供高端远程会诊服务，实现远程会诊、远程监护、远程手术指
5、导、远程教育、远程数字资源共享、视频会议、双向转诊、远程预约及影像、心电、病理远程诊断功能。高端远程会诊系统的功能示意图如下：4 基层基础信息化系统基层基础信息化系统乡镇卫生院需开发 HIS（医院信息系统） 、EMR（电子病历） 、LIS（实验室信息系统）和 PACS（图像存档与通讯系统） ，具备数字化信息接入、各系统互联互通能力。如果已经具备这些系统或其中部分系统，应该根据项目需要，对其进行补充、升级和完善，使之能够与远程骨干网络良好互联。几个基层信息化系统可以由省或县统一开发，由各县医院部署托管，乡镇卫生院具体应用。5.综合管理信息系统软件开发综合管理信息系统软件开发根据国家有关卫生信息标
6、准和技术规范，开发以 EHR（居民电子健康档案）和 HIS（基层医疗机构信息系统）为主线，包含EMR（电子病历） 、LIS（实验室信息系统） 、PACS（图像存档与通讯系统）等子系统，形成集医疗业务、医疗教育、医疗管理、公共卫生支持一体化的远程视频会诊和综合管理信息软件系统。5.15.1 建设目标建设目标依据现有的卫生厅远程会诊系统和数据中心，结合三级医院，要求将卫生厅医疗系统与三级医院医疗系统的无缝对接，通过医疗骨干系统和标准的接口技术将远程会诊系统与基层医疗机构系统以及电子健康档案实现互联、互通信息资源共享，实现乡镇卫生院数字化信息建设的目的。A、实现远程会诊系统与三级医院医疗系统的无缝对
7、接；B、实现卫生厅数据中心与三级医院医疗数据中心无缝对接；C、实现各医疗系统之间的信息共享；D、实现接口统一，按照国家卫生接口技术规范标准和行业最新发布的技术和规范。5.25.2 远程会诊软件技术指标远程会诊软件技术指标序号序号名称名称远程会诊系统技术指标远程会诊系统技术指标数量数量1远程会 诊系统 软件远程会诊系统软件要求包含远程会诊子系统、病历资料采集子系统、 远程专科诊断子系统、远程监护子系统、远程教育子系统、远程数字资源 共享子系统、双向转诊及远程预约子系统八个子系统。系统根据录入用户 的身份判断、确定是否可以使用软件功能； 要求支持交互式远程会诊，实现患者在病床上就能实时接受专家远程
8、 会诊服务，支持床边监护仪等生命体征数据的实时传输，支持离线式远程 会诊，支持申请医生提交会诊申请信息和病历资料，支持会诊专家浏览会 诊申请信息和病理资料，并编写和发布会诊报告，支持专家角色和会诊申 请角色参与会诊，远程教育支持授课角色与听课角色； 系统基于 B/S 和智能客户端架构； 统计分析：按医生、医院、病种等进行统计分析。1远程会诊子系统模块: 支持交互式远程会诊和离线式远程会诊，实现远程医疗会诊申请、会诊管 理、专家会诊、专家管理、统计分析、系统管理等功能，保证远程会诊工 作流程的完整性。病历资料采集子系统模块: 能实现各种医学影像设备与会诊系统的对接提供医学影像采集管理平台， 支持
9、模拟信号、数字信号、实时生命体征信号的处理。远程专科诊断子系统模块:远程影像诊断：支持从标准 DICOM 3.0 接口的影像设备或 PACS 系统获 取患者的影像资料，并进行存储、再现以及相应的后处理操作；建立基于 DICOM 3.0 协议、B/S 架构、WEB 浏览方式的远程放射会诊系统；远程心电诊断。支持从数字心电图机采集心电图信息，并进行无损的数 据传输、存储和再现，把基层医院的静态心电图数据传送给上级医院会诊 专家。支持专家对心电图的判读、打印，支持报告的书写、发布。远程监护子系统模块: 能够实现患者在病床上就能实时接受专家远程会诊服务，支持床边监 护仪等生命体征数据的实时传输。 能够远
